Ამნისტიურ სითხის ინდექსის ნორმები კვირაში. მიზეზები, დიაგნოზი და მკურნალობა ჰიპოქლორიზმის დროს ორსულ ქალებში

ამნისტიური სითხის ოფიციალური სამედიცინო სახელია ამნიოტული სითხე. ეს არის თხევადი ბიოლოგიურად აქტიური საშუალება, რომელიც არის ნაყოფის მემბრანა და ემბრიონებში.

ამნისტიური სითხის ფუნქციები

Amniotic სითხე არის ერთი ფაქტორი, რომელიც უზრუნველყოფს ბავშვის სასიცოცხლო აქტივობას საშვილოსნოში. ეს ბიოლოგიური გარემო ხასიათდება რამდენიმე ფუნქციით:

• ნაყოფის კვების უზრუნველყოფა. ეს თხევადი შეიცავს სხვადასხვა ნუტრიენტებით. პირველ ეტაპზე სასუქის შემდეგ, ისინი შეიწოვება მეშვეობით ბავშვის კანის, და ცოტა მოგვიანებით - ბავშვი მერცხალი გარკვეული რაოდენობის მათგანი.
• ადექვატური ზეწოლისა და ტემპერატურის პირობების შენარჩუნება 37 ° C.
• განვითარებადი ბავშვის გარე მექანიკური ზემოქმედებისგან დაცვა. ამნისტიური სითხე მნიშვნელოვნად ამცირებს ზეწოლას და ექსტრაორებს, რომლებიც გარე გარემოდან მოდის.
• სტერერობის ხელშეწყობა, რომელიც ბავშვთა მრავალფეროვანი ინფექციებისგან დაიცვას. ამნისტიურ სითხეში ბევრი იმუნოგლობულინებია. გარდა ამისა, ნაყოფის ბუშტის აბსოლუტური მჭიდროობა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. სუნთქვა უზრუნველყოფილია ამნისტური სითხის მუდმივი განახლებით, რომელიც მთავრდება მხოლოდ ბავშვის დაბადების შემდეგ.
• ბავშვის უფასო გადაადგილება საშვილოსნოში.
• ძლიერი გარე ხმაურის muting.

ამნისტიური სითხის ძირითადი პარამეტრები

ორსულობის პერიოდში ძალიან მნიშვნელოვანია ამნისტიური სითხის შემადგენლობა და რაოდენობა. არსებობს მრავალი შემთხვევა, როდესაც ნორმიდან გადახრები მიუთითებს სხვადასხვა პათოლოგიების ფორმირებასა და განვითარებაზე. ამდენად, შესაძლებელია დროულად განახორციელოს დიაგნოსტიკა და აღმოფხვრას ან მოამზადოს შესაბამისი ბავშვის დაბადების შემდეგ აუცილებელი ღონისძიებების ჩატარება.

ამნისტიური სითხის ინდექსი (IOL) არის რიცხვი, რომელიც მიუთითებს მისი მოცულობის ამნისტიურ სითხეში.

სპეციალისტის მიერ დიაგნოსტიკის ჩატარებისას გათვალისწინებულია შემდეგი ინდიკატორები:

• ჩრდილები და გამჭვირვალობა. თხევადი ჩვეულებრივი ფერია მსუბუქი, გამჭვირვალე, მცირე რაოდენობის მინარევებით.
• მოცულობა. სითხის რაოდენობა გესტაციური ასაკის გავლენას ახდენს . ამრიგად, ამნისტიური სითხის ნორმა დამოკიდებულია ორსულობის ტრიმესტრზე. მაგალითად, 21 კვირიანი (ნორმა) მაჩვენებელია 88-143-233 მლ, სადაც პირველი მაჩვენებელი ქვედა ნორმაა და მეორე საშუალოა, მესამე კი ზედა ზღვარია. დღე-ღამეში 40-45 მლ-ს თანხის გაზრდა გრძელდება ორსულობის 32 კვირამდე. ამნისტიურ სითხის ინდექსის შემდეგ 32 კვირის განმავლობაში (144 მლერის საშუალო ნორმა) მიაღწია პიკს - თანხის რაოდენობა თანდათან მცირდება. დაბადებამდე მხოლოდ 500-1500 მლ.
• ჰორმონალური შინაარსი.
• ბიოქიმიური და ციტოლოგიური კომპოზიციები.

ამნისტიის სითხის მაჩვენებლები

ჩვენს დროში წყლის ნაკლებობის ყველაზე ინფორმაციული კრიტერიუმი ულტრაბგერითია. ამ კვლევის განხორციელებისას, ექიმი განსაზღვრავს IAP- ს და ვერტიკალური ჯიბეის სიმრავლეს. თუ ეს მაჩვენებლები არ მიაღწევენ ნორმის ფარგლებს ორსულობის მოცემულ პერიოდში, მაშინ დასკვნაში აღინიშნება წყლის ნაკლებობა.

ვერტიკალური ჯიბე არის თავისუფალი ამნისტიური სითხის გრძელი განყოფილების სახელი, რომელიც მდებარეობს ნაყოფსა და წინა მუცლის კედელს შორის. გარდა ამისა, ჭიპის ტვინისა და ბავშვის კიდურების თავისუფალი სითხის მდებარეობა არ არის დაშვებული. ვერტიკალური ჯიბის სიგრძის ნორმა 5-8 სმ, ცოტა ხნის წინ ულტრაბგერითი დახმარებით, შეიქმნა მხოლოდ ეს მაჩვენებელი.

ამნისტიური სითხის ინდექსი

ახლა ამნისტიური სითხის ოდენობა შეაფასებს ულტრაბგერით. ამისათვის ექიმმა გონებრივად განასხვავებს მუცლის 4 ნაწილად ნაწილაკების განლაგების 2 პერპენდიკულური ხაზის გამოყენებით. შემდეგ, თითოეულ ამ ზონაში, მაქსიმალური ვერტიკალური ჯიბე იზომება. ამნისტიის სითხის ინდექსის საბოლოო ღირებულების მისაღებად საჭიროა ყველა მიღებული ინდექსის კომბინირება.

ამნისტიური სითხის ინდექსის ნორმები გამოითვლება ორსულობის კვირებისთვის, დაწყებული მე -16 კვირიდან. მათი ღირებულება თანდათან იზრდება. ამნისტიური სითხის ყველაზე მაღალი მაჩვენებელი 32 კვირაშია 77-დან 169 მლ-მდე. შემდეგ იოლი IOL- ის შემცირებაა.

IAO ნორმა მაგიდა

ამნისტიის სითხის ინდექსის ნორმები კვირაშია ნაჩვენები.

თუ ეს მაჩვენებლები არ შეესაბამება სპეციფიკურ ორსულობის ხაზებს, პოლიჰიდრნინი ან ჰიპოქლორიზმია წარმოდგენილი.

ავთვისებიანი ორსულობა

ორსულობისას საკმაოდ უსიამოვნო და ძალიან ხშირია. თუ ამნიოტული სითხის ინდექსის ნარჩენების დემიგირება ამნისტიური სითხის ინდექსის ნორმიდან რამდენიმე კვირაა, უმნიშვნელოა - ისინი "ზომიერი სიყალბის" დიაგნოსტირებას ახდენენ. იმისათვის, რომ შეცვალოს ეს, შეგიძლიათ გამოიყენოთ დიეტა, სწორი კვების და ჯანსაღი ცხოვრების წესი. ცოტა ხნის შემდეგ, წყლის რაოდენობა ნორმალურ დაუბრუნდა და ბავშვის მდგომარეობა არანაირად არ იმოქმედებს.

დიაგნოზი "გამოხატული მავნეობის" მაჩვენებელია იმ შემთხვევაში, როდესაც ამნისტიური სითხის ინდექსის ნორმიდან გადახვევა უფრო დიდია, ვიდრე კვირაში. ამ დიაგნოზით საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია და სტაციონარული მკურნალობა. ეს გამოწვეულია ბავშვისთვის საზიანო შედეგების წარმოშობის მაღალი ალბათობის გამო.

თუ ამინომის სითხის მაჩვენებელი 20 კვირის განმავლობაში (ნორმალური) შეადგენს 86-230 მლ-ს და ულტრაბგერითი გამოკვლევები მიუთითებს, რომ ამნისტიკოთის სითხის მცირე რაოდენობა რეალურია, მკურნალობის არარსებობის გამო, შეიძლება გამოიწვიოს სასიცოცხლო ორგანოების განუვითარებლობა, ჩონჩხის ძვლის დეფორმაცია, ნაყოფის სხვადასხვა პათოლოგიების განვითარება. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია, გამოხატოს დაბალი წყლის გამოხატვა.

როდესაც ამნისტიურ სითხის დაბალი მაჩვენებელი 34 კვირის განმავლობაში განისაზღვრა (ნორმა საშუალოდ 142 მლ), გარდა ამისა, უკვე არის გამოხატული დეივიციები ბავშვის განვითარებაში - ხშირად არსებობს აბორტის საკითხი, რადგან ამ შემთხვევაში მკურნალობა უაზროა და არ მოიტანს შედეგები.

არიდული განვითარების მიზეზები

არსებობს მრავალი მიზეზი წყლის დაბალი ფორმირებისთვის. ძირითადი პირობაა:

• მემბრანის განუვითარება ან წყლის სეკრეციის შემცირება;
• ნაყოფის არანორმალური განვითარება (მისი თირკმლები, ჩონჩხი);
• დედამიწაზე არტერიული წნევის გაზრდა, განსაკუთრებით ნორმალური დეფექტების მქონე ნორმებში;
• ბაქტერიული ინფექციები, რომლებიც შედიან არა მარტო სექსუალურ გზებზე, არამედ უშუალოდ ამნიოტიკურ სითხეში;

• მრავალჯერადი ორსულობა, პლაცენტის არათანაბარი განვითარება, თითოეული ნაყოფის სხვადასხვა სისხლის ნაკადის მიცემა;
• განმეორება;
• დისტანციური მეტაბოლიზმი ქალის სხეულში, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ჭარბი წონაა.

თვისებები მკურნალობის malodontia

მარცვლოვანი წყალიც კი არ შეიძლება ჩაითვალოს. მხოლოდ მანამდე ჩატარებული ტესტების საფუძველზე ექიმმა შეიძლება შეაფასოს ანომალიის, დაავადების სიმძიმის, ნაყოფის მდგომარეობის შეფასება და მკურნალობის კურსი.

თუ სიმსუქნე, შექცევადი მეტაბოლიზმი, თქვენ უნდა დაიცვას დიეტა, ჭამა უფლება, მიიღოს ვიტამინები და მედიკამენტები, რომელიც აუმჯობესებს სისხლის მიწოდება პლაცენტის. ზომიერი პოლიჰიდრინის თერაპია შეიძლება ჩატარდეს ამბულატორიულ საფუძველზე. გამოხატული ეტაპი მკურნალობდა მხოლოდ საავადმყოფოში. დაავადების ფორმის მიუხედავად, აუცილებელია საავტომობილო საქმიანობის შეზღუდვა და ფიზიკური აქტივობის ოდენობა, საწოლის დასვენების დაცვა.

მკურნალობის დროს აუცილებელია ულტრაბგერითი და დოპლერის ულტრაბგერითი რეგულატორის გაკეთება, ვიდრე ჩვეულებრივი, რათა დადგინდეს ორსული და ბავშვის ორგანიზმში დროული ცვლილებები.

თუ ულტრაბგერითი გამოკვლევები აჩვენა დაბალი ამნისტიური სითხის ინდექსის 33 კვირის განმავლობაში (ნორმალური - 143 მლ) ან მოგვიანებით, როდესაც ბავშვი მზად არის დაიბადოს, - ექიმმა შეიძლება წინასწარ მიაწოდოს.

თუ ამ ფაქტს იპოვით, არ გჭირდება დეპრესია. ჯერ კიდევ შეიძლება გასწორდეს - ზომიერი ეტაპები განკურნებადია. წინა pregnancies დროს malnutrition თანდასწრებით აუცილებელია ამის შესახებ ექიმის ინფორმირება. ამ შემთხვევაში ის შეძლებს ამ პრობლემის აღმოფხვრას და აღმოფხვრას დროულად.