Კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნე: დიაგნოზები, სიმპტომები, მკურნალობა

თანამედროვე გინეკოლოგიაში კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნე - ეს არის რეალური პრობლემა. დაავადების მხოლოდ "ახალგაზრდა" ყოველწლიურად. ის თანაბრად მგრძნობიარე ორივე ახალგაზრდა გოგონების და ხანდაზმული ქალები. არარსებობის ხარისხის ზრუნვა შეიძლება გამოიწვიოს კატასტროფული შედეგები, მათ შორის სიკვდილით.

კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნეების

სიმსივნის ზრდის პათოლოგიურად დეფორმირებული ქსოვილის უჯრედების. ეს უკანასკნელი წარმოიქმნება ელემენტები სხვადასხვა წარმომავლობის, შეასრულოს სხვადასხვა ფუნქციები. სიმსივნეები ყოველთვის სამგანზომილებიანი წარმონაქმნები. რაც შეეხება ქალის რეპროდუქციული სისტემის, ამ შემთხვევაში, პათოლოგიური პროცესის პირველი იწყებს განვითარებას ორგანოებში თავს. მაშინ მას შეუძლია წასვლა მეზობელ სტრუქტურები, დაპყრობის ახალი ტერიტორიები.

იმის გათვალისწინებით, რომ ცვლილებები უჯრედების ყველა სიმსივნეები ამ სფეროში შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად: კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნეები. ეს კლასიფიკაცია თვითნებური. რეპროდუქციული პერიოდში, ზოგიერთი კეთილთვისებიანი გადაკეთდა ავთვისებიანი. თუმცა, მათ აქვთ მასობრივი განსხვავებები.

ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც ხასიათდება სწრაფი ტემპით ზრდა და უნარი შეაღწიონ ზოგიერთ ჯანსაღი უჯრედები. ყველა ეს აუცილებლად იწვევს germination პათოლოგიური უჯრედები ლიმფური გემები და შემდგომი გავრცელება მთელი სხეულის ერთად სისხლის ნაკადის. შედეგი არის მრავალი მეტასტაზები. ჰისტოლოგიურად, ავთვისებიანი უჯრედების განსხვავდება მათი სტრუქტურა ჯანსაღი საკვერცხის სექციები. გარეგნულად, ისინი ძალიან მრავალფეროვანია, რადგან მუდმივად განვითარების სხვადასხვა ეტაპებზე.

კეთილთვისებიანი შეზღუდული მეზობელი ქსოვილზე sheath, არ სცილდება მას. თუმცა, ისინი ხასიათდება მათი უნარი იზრდება ზომებში, რომელიც ზოგჯერ იწვევს კომპრესიას მეზობელ ორგანოებში. ასეთი ელემენტები არ განადგურება ჯანსაღი ქსოვილის არ გამოფენებში ტენდენცია metastasize. მას შემდეგ, რაც ქირურგიული მოცილება თითქმის ყოველთვის მოდის სრული აღდგენა. რეციდივის შემთხვევაში იშვიათად მოვიდა შუქი.

აქვს კეთილთვისებიანი პროცესის

საკვერცხეები ითვლება ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოების რეპროდუქციული სისტემის. ისინი მზადდება სქესის ჰორმონები, mature კვერცხი. მეორეს მხრივ, ისინი ხშირად იმოქმედოს, როგორც სამიზნე სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესები. Cysts და სიმსივნეები შორის სხვადასხვა რეპროდუქციული ორგანოების ჩვეულებრივ აირჩიოს საკვერცხეები. ისინი განიხილება დაუცველი სტრუქტურა. კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნე არ ტოვებს ზღვარს დაზარალებული ორგანო, რომელიც საშუალებას აძლევს, თავი დაეღწია დაავადება. მთავარი მკურნალობის მეთოდი სასარგებლოდ ოპერაცია.

სხვა მახასიათებლები ამ სახის ექიმები შემდეგ პირებს:

1. ფორმირება ნებისმიერ ასაკში.
2. შემცირება ქალთა რეპროდუქციული პოტენციალი.
3. ნაკლებობა კონკრეტული სიმპტომები.
4. მაღალი რისკის ავთვისებიანი ტრანსფორმაციის - გარდაქმნის ავთვისებიანი სიმსივნე.

ყველაზე ხშირად პათოლოგიური პროცესის გავლენას ახდენს ქალთა 30 წლის შემდეგ. იგი ხასიათდება ასიმპტომური. ეს "ჩუმი კიბოს". მისი სათაური ავალდებულებს ყოველ ქალს ყურადღებით დავაკვირდეთ მათი ჯანმრთელობის და გაიაროს პერიოდული შემოწმების დროს გინეკოლოგი.

მაგალითად, ანთება appendages მწვავე ფორმა ყოველთვის იწვევს თვალსაჩინო ტკივილი. ეს იწვევს lady ვხედავ ექიმის მისაღებში, რომელიც გამოვლინდა და საშიში დაავადება. სხვა შემთხვევაში ძალიან იშვიათია უბიძგებენ შეგრძნება მუცლის ქვედა ტერიტორიაზე. აქედან გამომდინარე, კიბოს პროცესი შეიძლება დაბნეული ნაწლავის აშლილობა ან დაავადება საშვილოსნოს. შედეგად ავადმყოფობის რჩება იგნორირებულია და აქტიურად ვითარდება.

პათოლოგიის მიზეზები

ეტიოლოგია კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნეების უცნობია. ექიმები გააგრძელოს დებატების საკითხი, გამოხატავს სხვადასხვა ვარაუდები. მაგალითად, ექიმებმა შეძლეს იდენტიფიცირება მთელი პროვოკატორების ჯგუფი ფაქტორები. მათი უშუალო გავლენა მნიშვნელოვნად ზრდის განვითარების პათოლოგიური პროცესი. ეს ფაქტორები მოიცავს:

• ჰორმონალური დარღვევები;
• უწყვეტი ovulation;
• გენეტიკური მიდრეკილება;
• დარღვევის პროცესი ფოლიკულური maturation;
• მიღების პროგესტერონის;
• მოწევა.

ორსულობა ასევე შეუძლია გამოიწვიოს განვითარების კეთილთვისებიანი პროცესში.

კლინიკური სურათი

ყველაზე ხშირად ადრეულ ეტაპზე კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნეების გამოთქვა არსებობს სიმპტომები. ზრდის განათლების კლინიკური სურათი ცვლილებები. ქალები, როგორც წესი მოვიდა მიღება გინეკოლოგი შემდეგ საჩივრები:

1. ვხატავთ ტკივილი ქვედა მუცლის არეში, ხასიათდება ცალმხრივი.
2. უშვილობა.
3. დარღვევა ქალის ციკლი.
4. მუდმივი სიმძიმის შეგრძნება ქვედა მუცლის.
5. Dizuricheskie არეულობის.
6. პრობლემები დეფეკაციის, გაზრდილი მუცლის მოცულობის გამო მეტეორიზმი.

ბოლო ორი გამოვლინებები დაავადება იშვიათია, არამედ ადრეული ნიშანი თუნდაც მცირე ზომის სიმსივნური. ქალები თავს და კიდევ ექიმები პრაქტიკულად არ მისცეს მას ღირებულება.

ზოგიერთი სახის ცისტები კეთილთვისებიანი სხვადასხვა ხასიათის, შეუძლია მწარმოებელ ჰორმონები. შედეგად, დაავადება შეიძლება ახლდეს შემდეგ, ჯანმრთელობის პრობლემები:

• ხანგრძლივი არყოფნის მენსტრუაცია;
• clitoral გაფართოების;
• შემცირების ზომა სარძევე ჯირკვლების;
• განვითარების აკნე;
• ჭარბი თმის ზრდა მამაკაცი ტიპის;
• კუშინგის სინდრომი.

ეს სიმპტომები შეიძლება, როგორც ჩანს, სრულიად ნებისმიერ ასაკში, მათ შორის ორსულობის დროს.

სიმპტომები დაავადების სიმსივნური torsion ფეხები

რამდენიმე სხვა სიმპტომები, რომლებიც ხასიათდება რთული კურსი კეთილთვისებიანი სიმსივნე საკვერცხის ქალებში. ყველაზე ხშირი გამოვლინებაა ის ითვლება torsion სიმსივნეები ფეხები. ეს შეიძლება მოხდეს კეთილთვისებიანი და მოსაზღვრე სახელმწიფოებთან. სტრუქტურა მოიცავს ფეხები ქირურგიული ნერვების, სისხლძარღვების, ფალოპის მილის, პერიტონეალური ნაწილი და საშვილოსნოს ligament. შემდეგი სიმპტომები მოხდეს, როდესაც სიმსივნური დარღვევის ძალა:

• მოულოდნელი ცალმხრივი ტკივილი ქვედა მუცლის არეში, რომელიც ზოგჯერ იღებს პერმანენტული ხასიათი აქვს;
• ღებინება და გულისრევა
• bloating;
• წებოვანი ოფლი;
• ფერმკრთალი კანი;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება.

ეს გაუფასურების ნიშნებს არ არის მუდმივი. იმ შემთხვევაში, თუ ნაწილობრივი torsion სიმძიმის მათი ფეხები ბევრად ნაკლებია. შეიძლება გაქრეს საკუთარი და, როგორც ჩანს, კიდევ ერთხელ.

ავადმყოფობათა კლასიფიკაციის

ყველა თანამედროვე გინეკოლოგიაში წარმონაქმნების გააკეთა გავრცელება ჯგუფების და ქვეჯგუფების. არსებობს უამრავი კლასიფიკაციით კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნე, რომელთაგან თითოეული იღებს, როგორც საფუძველი გარკვეული ნიშანი. მაგალითად, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია გთავაზობთ შემდეგ გამოყოფის პარამეტრები:

1. ეპითელური სიმსივნე: სერიოზული, mucinous, endometrioid, ნათელი საკანში და სხვ.
2. Sex ტვინის stromal სიმსივნეები: Tecoma, ფიბრომა, androblastoma.
3. ჩანასახები უჯრედების სიმსივნე: Dermoid კისტა, საკვერცხის ჩიყვი.
4. სიმსივნური პროცესების: მრავალჯერადი ფოლიკულური კისტის ზედაპირზე, ეპითელური ჩანართებით, ენდომეტრიოზის, stromal ჰიპერპლაზია და ა.შ. gipertekoz.

თუმცა, პრაქტიკაში ყველაზე ხშირად გამოყენებული გამოყოფა პათოლოგიური პროცესის ორ კატეგორიაში: სიმსივნური წარმონაქმნი და ზედაპირზე (ეპითელური) საკვერცხის სიმსივნე. გამორჩეული თვისებები თითოეული ორ ჯგუფად განხილული იქნება ქვემოთ.

სიმსივნური წარმონაქმნი

ამ კატეგორიაში კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნეების მოიცავს:

1. ფოლიკულური კისტა. ყველაზე ხშირად დიაგნოზი ახალგაზრდა გოგონების. კისტა ვითარდება მხოლოდ ერთი საკვერცხე, ხასიათდება მაღალი მობილურობა და მოქნილობა. მისი დიამეტრი შეიძლება მერყეობს 2.5-დან 10 სმ. პათოლოგიის გამოიხატება დარღვევის მდედრობითი ციკლი. როგორც წესი, მას თან ახლავს განვითარების დაგვიანებული მენსტრუაცია, რასაც მოჰყვა მძიმე სისხლდენა. მას შემდეგ, რაც 3-6 ციკლის კისტა თავის ქრება. ეს არ განსხვავდება ტენდენცია ავთვისებიანი, მაგრამ მოითხოვს მონიტორინგი. შემდეგ საიდენტიფიკაციო რეკომენდირებულია მუდმივი მეთვალყურეობა.
2. Corpus luteum კისტა. ზომა სიმსივნეები დიაპაზონი 3-6.5 სმ. კლინიკურად, ეს აისახება menstruations, მწირი სისხლდენა საშოდან, მკვრივდება სარძევე ჯირკვლები. Corpus luteum კისტა ზოგჯერ აღიქმება ორსულობის დროს. არ არის გამორიცხული, განიხილოს სტრუქტურა გამოყენებით ულტრაბგერითი. ყოფნა ერთ / მრავალჯერადი დანაყოფები, სისხლის კოლტების არ არის გამორიცხული. შესაძლო უფსკრული ფორმირების შემდეგ სქესობრივი კავშირი.
3. სერიოზული კისტა. მანამდე ჰისტოლოგიის პათოლოგიის ხშირად ცდება ფოლიკულური კისტა. არსებობს წინადადებები შესაძლო ავთვისებიანი, მაგრამ ისინი არ დადასტურდა პრაქტიკაში. სერიოზული კისტა ვითარდება ნარჩენების პირველადი ემბრიონის თირკმლის. ეს არის მოძრავი ელასტიური განათლების, რომლის ზომა არ აღემატება 10 სმ. ყველაზე ხშირად გამოფენებში შეშუპება შემდეგ უვლიან მისი ფეხები.

პაციენტების მკურნალობა კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნეების დაიწყება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც განსაზღვრაში ხასიათის და სხვადასხვა პათოლოგიების დროს.

ეპითელური სიმსივნეების

ეს არის ყველაზე დიდი ჯგუფი, რომელიც ითვლის დაახლოებით 70% ყველა კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნეები. სიმსივნე განვითარდა ეპითელური stroma და ზედაპირული ორგანო. ისინი, როგორც წესი ცალმხრივი ხასიათი. პალპაციით არ განსხვავდება ავადობის, მაგრამ ხასიათდება მობილურობა და ელასტიური თანმიმდევრულობა. ორი გზა დაავადების ბუნება განიხილება, როგორც საეჭვო ავთვისებიანი.

ინდივიდუალური ყურადღება, მოსაზღვრე სიმსივნეები. ეს სერიოზული, ლორწოვანი, შერეული და სხვა სახის პირები. ოპერაციის შემდეგ, ეს არ არის გამორიცხული, რომ ალბათობა მოწევას. კვლევების თანახმად, საზღვრის სიმსივნეები კლასიფიცირდება როგორც უხარისხო დარღვევები. ყველაზე ხშირად, ისინი დიაგნოზი ახალგაზრდა ქალთა ადრეული განვითარების ეტაპები.

სამედიცინო შემოწმება

დიაგნოსტიკა საკვერცხის კეთილთვისებიანი სიმსივნეები საკმაოდ პრობლემატურია. განსაკუთრებით ადრეულ ეტაპზე, როდესაც წმინდა ნიშნები პათოლოგიური პროცესი არ არსებობს. ბევრი გამოცდილი გინეკოლოგია შეუძლია იდენტიფიცირება სიმსივნის პალპაციით. ამ ხერხით, რა თქმა უნდა მიმართო შემოწმებისას.

თუ ეჭვი პათოლოგიის პაციენტის მენჯის ულტრაბგერითი ინიშნება. იგი ითვლება ერთ-ერთი საუკეთესო ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი ფერადი დოპლერი გამოკვლევა. ეს ინფორმაციული შემოწმების მეთოდით განსაზღვრის სტრუქტურა და ზომის სიმსივნური. გარდა ამისა ენიჭება სისხლში განსაზღვრის CA-19 და CA-125 მარკერი. მასთან ერთად ავლენს ალბათობა ავთვისებიანობის.

დასკვნით ეტაპზე ითვლება სადიაგნოსტიკო ჰისტოლოგიური გამოკვლევა, რომლის დროსაც ექიმი იღებს ნიმუში სიმსივნური ქსოვილის. შესწავლის შემდეგ მასალა ლაბორატორიაში შეიძლება ზუსტად საუბარი კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი პროცესი.

მახასიათებლები თერაპიის

ძირითადი მეთოდით მკურნალობის კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნეების ქირურგიული ჩარევა. მკურნალობის გეგმა და მოქმედების სფერო შეირჩევა ინდივიდუალურად. ამ შემთხვევაში, ექიმი უნდა გაითვალისწინოს ასაკის პაციენტს, მისი სურვილი, რომ შეინარჩუნოს რეპროდუქციული ფუნქცია. არა უკანასკნელი როლი ითამაშა მიერ ბუნების სიმსივნეები ამ საკითხზე.

დღეს, ყველაზე ექსპერტები ურჩევნია ლაპარასკოპიული ოპერაცია. კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნის - არ არის სასჯელი. დროული მკურნალობის სამედიცინო დახმარება შესაძლებელია შეინარჩუნოს რეპროდუქციული ფუნქცია. ეს ჩარევა მეთოდი ხასიათდება გართულებების განვითარების რისკი დაბალია და რეაბილიტაციის პერიოდში გადის სწრაფად საკმარისი.

თუ ლაპარასკოპია არ შეიძლება დაეკისროს oophorectomy. ეს ოპერაცია გულისხმობს სრული oophorectomy ლოკალიზებული სიმსივნით. აღსანიშნავია, რომ რეზექცია მნიშვნელოვნად ზრდის რისკის უნაყოფობის მომავალში. აქედან გამომდინარე, მკურნალობის კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნეების ამ გზით ხორციელდება უკიდურეს შემთხვევაში. როდესაც ორმაგი ცალმხრივი ლოკალიზაცია პათოლოგიური პროცესი ხორციელდება pangisterektomiya - ოპერაცია, რომელიც საშვილოსნოს ამოღებულ appendages.

ზოგჯერ სიმსივნის დიაგნოზი ორსული ქალები. საბედნიეროდ, ეს დაავადება იშვიათია, და მხოლოდ 0.4% შემთხვევაში. ძირითადი ჩვენებებია ოპერაცია ორსულობის - კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნის 10 სმ დიამეტრის. ოპერაცია ხორციელდება მხოლოდ I და II ტრიმესტრში.

შესაძლო გართულებები

შემჩნევისთანავე სიმსივნეები უმეტეს შემთხვევაში, ექიმი ამტკიცებდა მისი მოხსნა. ამის მიზეზი ამ გადაწყვეტილების ალბათობა გართულებები. რა პრობლემები ქალს შეიძლება წინაშე?

1. ავთვისებიანობის პათოლოგიური პროცესი. ეს არის ყველაზე საშიში გართულება კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნე. ოპერაციის დროულად საშუალებას გვაძლევს იმედი სრული აღდგენა. თუ სიმსივნის დიაგნოზი საფეხურზე და მკურნალობა დაიწყო გვიან, ალბათობა მისი გარდაქმნის ავთვისებიანი 30-50%. ამავე დროს, არ არის სიმსივნის შესაძლებლობა იზრდება მიმდებარე ქსოვილებსა და ორგანოებში. Mutated ელემენტები შეიძლება ვრცელდება მთელს ორგანიზმში, რაც იწვევს შეუქცევად სიმსივნური პროცესები.
2. Capsule გახეთქვა. ეს პრობლემა ყოველთვის თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, სისხლდენა, და შოკი. სწრაფად საკმარისი შინაარსი კაფსულა შედის მუცლის ღრუში. შედეგად ვითარდება ასეპტიური პერიტონიტი. ეს გართულება მოითხოვს დაუყოვნებლივ ქირურგიული ჩარევა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ის იზრდება ალბათობა შეხორცებები, რომელიც საფრთხეს უქმნის ქალის უნარი დაორსულდა.
3. Torsion ფეხი სიმსივნე. ეს გართულება ვითარდება კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნის ყოველთვის მოულოდნელად. მას ხშირად წინ უძღოდა მოულოდნელი მოძრაობა სხეულის ან სხეულის განხორციელება. უვლიან თავად უწყობს ტროფიკული დარღვევების სიმსივნის. პათოლოგიის თან ახლავს მწვავე ტკივილი. კანი ხდება ფერმკრთალი და მაჯისცემა მნიშვნელოვნად. Torsion ფეხი სიმსივნური მოითხოვს გადაუდებელი ოპერაცია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, უფრო სავარაუდოა, ფორმირების ნეკროზი, მეორადი ინფექცია ორგანიზმში.

ეს გართულებები ითვლება ყველაზე გავრცელებული.

თავიდან აცილების გზები

ძირითადი მიზეზი გაშვებული მიმდინარე პათოლოგიის ითვლება ფარული განვითარებას. დღემდე, კონკრეტული ზომები მისი პრევენცია არ არის განვითარებული. თუმცა, რეგულარული პროფილაქტიკური შემოწმების დროს გინეკოლოგი, პარალელურად აშშ-დიაგნოსტიკა საშუალებას იძლევა დროულად გამოვლენისა და თავიდან აცილების შესაძლო ავთვისებიანი კეთილთვისებიანი საკვერცხის სიმსივნე.

კლინიკური რეკომენდაციები ექიმთა დაავადებების თავიდან აცილების და მცირდება იმ პერიოდულ მონიტორინგს ჰორმონალური ფონზე. ეს ეხება ყველა ქალბატონები, რომლებმაც მიაღწიეს რეპროდუქციული ასაკის. საჭიროების შემთხვევაში, თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს და შეასრულოს მისი ბრძანებები ბალანსი ნორმალიზაცია.