"კლოპიდოგრელი" ანალოგები, გამოყენება, სახელმძღვანელო, ფასი

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმის დანიშნულების წამალი "კლოპიდოგრელი"? გამოყენების ინსტრუქცია, ანალოგები, გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა, გვერდითი მოვლენები და აღნიშვნების გამოყენება ამ მედიცინის წარმოდგენილი იქნება დეტალურად ამ სტატიაში. გარდა ამისა, თქვენ შეისწავლიან ღირებულების ნარკოტიკების და პაციენტების მოსაზრება.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ ნარკოტიკების "კლოპიდოგრელი" რა ფორმით? გზამკვლევი იუწყება, რომ პრეპარატი გამოვიდა სახით დაფები, რომლებიც დაფარული ფილმი საფარი. ერთ ბლისტერში შეიცავს 14 ცალი, ბანკში - 14 ან 28, მუყაოს bundle - 1 ან 2 ფირფიტები წამალი. მთავარი მოქმედი ნივთიერება არის კლოპიდოგრელი in წყალბადის სულფატის სახით. დამხმარე კომპონენტები ნარკოტიკების ფორმულირება შეიცავს უწყლო ლაქტოზა, მაგნიუმის სტეარატი, pregelatinized სახამებელი, ჰიდროგენიზებული აბუსალათინის ზეთი, პოლიეთილენგლიკოლი 6000 და მიკროკრისტალური ცელულოზა. ფილმი საფარი, რომელიც ტაბლეტი შედგება ტიტანის დიოქსიდი, ჰიპრომელოზა, ალუმინის ლაქი (საფუძველზე საღებავი Ponceau 4 R) და პოლიეთილენგლიკოლი 400 და 6000 განხორციელებული მედიკამენტის "კლოპიდოგრელი (ფასი ნაჩვენები იქნება) მეშვეობით ჯაჭვის აფთიაქები, მაგრამ მხოლოდ თანდასწრებით prescription.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

In მკურნალობით, მცირდება თრომბოციტების აგრეგაციის გამოწვეული სხვა აგონისტები. მოვალეობის შემსრულებელი წამალი "კლოპიდოგრელი" (გამოყენების ინსტრუქცია, ფასი, მიმოხილვა, და უამრავი სხვა სასარგებლო ინფორმაცია ხელმისაწვდომია ბევრი სამედიცინო საიტებზე და წინამდებარე დოკუმენტში წარმოდგენილი) ორი საათის განმავლობაში, მაქსიმალური ეფექტურობა ანგარიშები 4-7 დღის განმავლობაში, იმ პირობით, დაშვების 50-100 მგ დღეში. ანტითრომბოციტული ეფექტი გრძელდება შორის 7 დან 10 დღე მთელი ხანგრძლივობა თრომბოციტების ცხოვრებაში.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალური მიღების შემდეგ პრეპარატის "კლოპიდოგრელი" (75 მგ - სტანდარტული დოზა) სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, კონცენტრაცია თხევადი ნაწილი სისხლის გაიზარდა, მაგრამ მას შემდეგ 2 საათის განმავლობაში და აღწევს დონე, რომელიც შეიძლება განისაზღვროს (0.025 გ / ლ).

იგი ფართოდ მეტაბოლიზდება ღვიძლში. ძირითადი მეტაბოლიტი არის უმოქმედო წარმოებული ერთი კარბოქსილის მჟავას (დაახლოებით 85% დაწყებული მასალა მოცირკულირე სისხლის პლაზმაში). საშუალო მაქსიმალური კონცენტრაცია მრავალჯერადი გამოყენების შემდეგ "კლოპიდოგრელი" 3 მგ / ლ, შეიძლება ითქვას, ერთი საათის შემდეგ მიიღწევა.

აქტიური ნივთიერება და მეტაბოლიტების შეუქცევადად უკავშირდება პლაზმის ცილებს. ურთიერთობა რჩება insatiable.

მას შემდეგ, რაც პერორალურად 14C შეაფასა "კლოპიდოგრელი" თითქმის ნახევარი დოზა, როგორც ჩანს, შარდვა, დაახლოებით 46% - განავალთან 120-ზე მეტი საათის განმავლობაში. T1 / 2 ძირითადი მეტაბოლიტი - 8 საათის განმავლობაში.

Saturation მეტაბოლიტი ბევრჯერ მეტი პაციენტი მიღწევის შემდეგ 75 წლის ასაკში, ეს არ ცვლის თრომბოციტების აგრეგაციას და სისხლდენის დროს.

სისხლის პლაზმაში თირკმლის მძიმე კონცენტრაცია მეტაბოლიტის 5-დან 15 მლ / წთ, ხოლო როდესაც საშუალო დაავადების სიმძიმის ეს არის 30-60. მიუხედავად იმისა, რომ დათრგუნოს პაციენტებში adenosine diphosphate - გამოწვეული თრომბოციტების აგრეგაციის შემცირდა, გაიზარდა სისხლდენის დროს, ისევე, როგორც ჯანმრთელ მოხალისეებში.

ჩვენება

ხართ თუ იცის, რისთვისაც მიზნებისათვის ექიმი დადგენილი მედიკამენტების პაციენტებს, როგორც "კლოპიდოგრელი"? ანალოგები და იგი დაინიშნა მედიკამენტების პრევენციის თრომბოზული გართულებების of იშემიური ინსულტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი და პერიფერიული არტერიების ოკლუზიური დაავადება. ერთდროულად მკურნალობის აცეტილსალიცილის მჟავა და "კლოპიდოგრელი", როგორც ჩანს, პრევენცია თრომბოზული გართულებების, რომელიც გახდა მიზეზი მწვავე კორონარული სინდრომი.

უკუჩვენებები

"კლოპიდოგრელი (ფასი აფთიაქებში მოსკოვის რეგიონში დაახლოებით 510 რუბლი) მიმართოს counter ერთად:

• ჰიპერმგრძნობელობა;
• მწვავე სისხლდენა;
• ჰემორაგიული სინდრომი ;
• ღვიძლის ფუნქციის მძიმე დარღვევებით;
• ნიაღვარი ქალასშიდა პათოლოგია და წინაპირობის განვითარების სისხლდენა (ფილტვის სიმსივნის, გამწვავების წყლულოვანი, hyperfibrinolysis, ტუბერკულოზი);
• ლაქტოზას დეფიციტის (დოზის შემცველი ბლანკების რძის შაქარი), მემკვიდრეობითი გალაქტოზის აუტანლობა, მალაბსორბციის სინდრომი გლუკოზა-გალაქტოზის.

"კლოპიდოგრელი" გამოყენება და დოზირება

ტაბლეტები ინსტრუქციის შესაბამისად, შეიძლება მიღებული მიუხედავად კვება. პრევენციის thrombotic მოვლენები პაციენტებში იშემიური ინსულტის და მიოკარდიუმის ინფარქტი, ექიმები განსაზღვრონ ყოველდღე "კლოპიდოგრელი" 75 მგ. მწვავე დაავადება, რომელიც გამოწვეულია განვითარების დაშორება იშემიური ნეკროზი გულის კუნთის, მკურნალობა უნდა დაიწყოს პირველივე დღეებში. თერაპიის გამოყენება "კლოპიდოგრელი" - არაუმეტეს 35 დღის განმავლობაში. პაციენტები, იშემიური ინსულტის შეიძლება მიიღოს ეს წამალი ექვსი თვის განმავლობაში. როდესაც thrombotic გართულებები წარმოქმნილი ფონზე ACS გარეშე მოხსნას ST სეგმენტი, მკურნალობა დაიწყო მიღება ერთჯერადი დოზის (300 მგ), და შემდგომ არ იღებს ერთზე მეტი ტაბლეტი დღეში. მაქსიმალური ეფექტურობა შეინიშნება სამი თვის შემდეგ. თერაპიის ხანგრძლივობა with 'კლოპიდოგრელი (ანალოგები და გენერიკების წარმოდგენილია ქვემოთ) არ უნდა აღემატებოდეს ერთ წელს. ფონზე მწვავე კორონარული სინდრომი ST სეგმენტის ელევაცია ხშირად ინიშნება 75 მგ პრეპარატის ყოველდღიურად საწყის ერთჯერადი გამოყენების loading დოზა ერთად თრომბოლიზური აგენტები და აცეტილსალიცილის მჟავას. მას შემდეგ, რაც სიმპტომები გამოჩნდება, თქვენ უნდა წავიდეს, კომბინირებული თერაპიის. 75 წლის პაციენტებში მკურნალობის ენიჭება გარეშე დოზა.

გადაჭარბებულმა

მიღება პრეპარატის დოზების რეკომენდირებულია, დასტურდება ზრდა სისხლდენის დროს და შემდგომი გართულებები. ასეთ სიტუაციაში, თქვენ უნდა შესაბამისი მკურნალობა. იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გჭირდებათ სწრაფი კორექცია ხანგრძლივი სისხლდენის დროს, თქვენ უნდა ტრანსფუზია TM. არ არსებობს სპეციფიკური ანტიდოტი.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

ერთდროული მიღება "კლოპიდოგრელი" ვარფარინთან შედეგების ზრდა სისხლდენის მაჩვენებელი, რის გამოც ეს კომბინაცია არის უაღრესად არასასურველი. ის ზრდის შანსი სისხლდენისა და მკურნალობის ნარკოტიკების კომბინაციაში არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები, ასპირინი, გლიკოპროტეინ ინჰიბიტორები და ჰეპარინი.

გვერდითი მოვლენები

სამკურნალო მედიკამენტის "კლოპიდოგრელი (შესახებ, ფასი, მეთოდი მიღების წესი და დოზირება დეტალურად აღწერილია ამ მასალის) შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები:

• სისხლის შედედების სისტემის მხრივ: პირველი თვის განმავლობაში თერაპიის ხშირად წარმოიქმნება სისხლჩაქცევის ჰემატომები გამოჩნდება; მინიმუმ - შემაერთებელი სისხლდენა; ცალკეულ შემთხვევებში - ქალასშიდა სისხლდენა.
• სისხლმბადი სისტემის მხრივ: ერთეულ შემთხვევებში - თრომბოზული თრომბოციტოპენიური პურპურა, გრანულოციტოპენია, ანემია, მათ შორის, პანციტოპენია, აპლასტიური ანემია.
• ნერვული სისტემის მხრივ: ზოგჯერ, როგორც ჩანს, თავის ტკივილი, პარესთეზია, თავბრუსხვევა; იშვიათად - თავბრუსხვევა; ცალკეულ შემთხვევებში - გონებრივი დაბნეულობა, ჰალუცინაციები.
• სისხლძარღვთა და გულის, ხშირად წარმოიქმნება ჰემატომა; ზოგჯერ სერიოზული სისხლდენა, ვასკულიტი, არტერიული წნევის დაქვეითება.
• სასუნთქი სისტემის მხრივ: ცხვირიდან სისხლდენა, ბრონქოსპაზმი, ფილტვისმიერი სისხლდენა, ინტერსტიციული პნევმონიტი, hemoptysis.
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: დიარეა, დისპეფსია, მუცლის ტკივილი, სისხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, გასტრიტი და კუჭის წყლული, ღებინება, მეტეორიზმი, გულისრევა, ყაბზობა, რეტროპერიტონეალური სისხლდენა, კოლიტი, პანკრეატიტი, სტომატიტი, ღვიძლის მწვავე უკმარისობა, ჰეპატიტი, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მატება.
• საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის მხრივ: ართრალგია, მიალგია, ართრიტი.
• კანი: ბულოზური გამონაყარი (სტივენს-ჯონსონის სინდრომი და ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი, ერითემა), ეგზემა, ერითემატოზული გამონაყარი, ლიქენების planus.
• შარდგამომყოფი სისტემის მხრივ: ჰემატურია, hypercreatininemia, გლომერულონეფრიტი.
• ალერგიული რეაქციები: ანგიონევროზული შეშუპება, შრატის, ჭინჭრის ციება, pseudoallergy რეაქცია.

როდესაც პრეპარატით მკურნალობის ცხელება იშვიათად შეინიშნება, რომელიც არ აღიქმება შედეგი მიღების მედიკამენტის და სიმპტომია ცივი.

გვაფრთხილებს

მედიცინა "კლოპიდოგრელი" უკიდურესი სიფრთხილით, როდესაც აღების მაღალი ალბათობა სისხლდენის შედეგად ქირურგიული ჩარევის hemostatic დარღვევები. თუ ოპერაცია არის საჭირო, და ანტითრომბოციტული ეფექტი არის უაღრესად არასასურველი საწყისი პრეპარატის უნდა განადგურდეს კვირისთვის ვადაზე ადრე ოპერაცია. განსაკუთრებული ყურადღება წამლის მძიმე დარღვევები ღვიძლის ფუნქციის, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ჰემორაგიული დიათეზი. თუ ნიშნები ჭარბი სისხლდენა უნდა შეისწავლოს hemostatic სისტემა. გარდა ამისა, საჭიროა მუდმივად მონიტორინგი შესრულების ფუნქციური აქტივობის ღვიძლი. სიფრთხილე "კლოპიდოგრელი" გამოიყენება ჰეპარინი, არასტეროიდული, ვარფარინი. როდესაც ექსპერიმენტული კვლევის შედეგები არ კანცეროგენული და გენოტოქსიკური ეფექტი პრეპარატის, გარდა ამისა, არ მითითებული გავლენა მოძრაობის მართვის შესაძლებლობების.

"კლოპიდოგრელი" ანალოგები და გენერიკების

სინონიმები (ანალოგები) ნარკოტიკების - მედიცინის, რომელსაც იგივე ქმედება ან რომელსაც იგივე შემადგენლობა. რა მედიკამენტები შეიძლება შეცვალოს წამალი "კლოპიდოგრელი"? ანალოგები მომზადება აქტიური ნივთიერების შემდეგი: "Kardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopilet" "Trocken", "პლავიქსი", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" "კლოპიდოგრელი Teva".

თითოეული ნარკოტიკების აქვს სხვადასხვა მახასიათებლები, ისე გამოყენება ნებადართულია მხოლოდ კონსულტაციის შემდეგ ექიმს.

შეხედულებები მედიცინის

რას ამბობს ხალხი, ასეთი მომზადება როგორც "კლოპიდოგრელი"? მიმოხილვა პაციენტებს, რომლებიც ჰქონდა საშუალება გადარიცხვა მძიმე დაავადებების და ქირურგიული ჩარევა უკიდურესად დადებითი. პაციენტები მაღალ ეფექტური მოქმედება მედიკამენტის, ეს მაინც არ არის განკუთვნილი მიღება, რათა თვითმმართველობის წამალი. ანალოგი პრეპარატების რათა დაეხმაროს პაციენტებს აირჩიოს საუკეთესო ვარიანტი მათთვის თანაფარდობა ფასი და ხარისხი, მაგრამ მიზანი და ეფექტურობის კონტროლი დაევალოს გამოცდილი სპეციალისტი.