Მასტოიდიტი: რა არის ეს? მასტოიდიტი ნიშნები, სიმპტომები და მკურნალობა

ინფექციური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ელემენტები ადამიანის დროებითი ძვლის თავის ქალა გამო ჩირქოვანი ანთება შუა ყურის პროცესი - მასტოიდიტი. რა არის ეს, რა მიზეზით, და არ არის, თუ რა შედეგები შეიძლება გამოიწვიოს - ყველა იქნება განხილული ჩვენს სტატიაში. თუმცა, ესმით ბუნების წარმოშობის დაავადება, ეს არის აუცილებელი, რომ განსაზღვრება დვრილისებრი მორჩის და ანატომიური სტრუქტურა ადამიანის თავის ქალა.

სტრუქტურა ქალა. დროებითი ძვლის

ადამიანის თავის ქალა იქმნება კომპლექტი კამათელი რომ პირობითად იყოფა ორ ძირითად ჯგუფად - ძვლის მედულარული ძვლის დეპარტამენტის და სახის რეგიონში. გარდა ამისა, ეს ძვლები შუა ყურის ღრუში არსებობს სამი სახის შეწყვილებულ ძვლები - ჩაქუჩი, anvil და stirrup. დროებით ძვალი - ძვლის ჯგუფიდან ცერებრალური ბარათი, რომელიც აყალიბებს ბაზაზე თავის ქალა. დროებითი ძვალი მთელი რიგი ნერვის ჩემოდნები:

• ვესტიბულური-cochlear,
• წინ,
• სამწვერა კვანძი
• მოხეტიალე,
• ხახის ნერვის.

დროებითი ძვალი შედგება სამი მიმართულებით: squamous, tympanic და კლდოვან. Scale რეგიონში აყალიბებს გვერდითი კედლის ქალა; ბარაბანი ნაწილი - ელემენტი, რომელიც გარს ყურის არხში; კლდოვან ნაწილში ჰგავს პირამიდის და ფუნქციას ასრულებს კონტეინერების შუა და შიდა ყურის, რომლის მეშვეობითაც გაივლის სისხლძარღვების. Pyramid მოიცავს სამ ზედაპირზე - წინა, უკანა და ქვედა. ქვედა რეგიონში ფორმები დვრილისებრი.

კონცეფცია და სტრუქტურა დვრილისებრი

Mastoid არის კონუსური ფორმის პროექტირება განწყობილი უკან ყური. შიდა სტრუქტურა დვრილისებრი - გავურბივარ ძვლის cavities სავსე ჰაერი და კომუნიკაციის შუა ყურის (tympanic ღრუს) მეშვეობით დვრილისებრი მღვიმე. Cave (antrum) - უდიდესი საკანში დვრილისებრი. By დვრილისებრი მორჩის fastens muscle, რომელიც შედგება სამი კომპონენტის - sternum, ლავიწის და დვრილისებრი.

სტრუქტურა პროცესი ინდივიდუალურია თითოეული ადამიანი. არსებობს სამი სახის მისი სტრუქტურა. პნევმატური სტრუქტურა - დვრილისებრი შედგება დიდი საკნები სავსე ჰაერი. Diploeticheskoe სტრუქტურა - სტრუქტურა მცირე საკნები ივსება ძვლის ტვინში. სკლეროზული სტრუქტურა - უჯრედის სტრუქტურა ძალიან ცუდად განვითარდა.

აღსანიშნავია, რომ ტიპის სტრუქტურა დვრილისებრი ძალიან დამოკიდებული მასტოიდიტი. და ხშირ შემთხვევაში, მასტოიდიტი ვითარდება პირებს პნევმატური სტრუქტურა დვრილისებრი მორჩის.

მასტოიდიტი: რა არის ეს?

მასტოიდიტი - არის ანთებითი პროცესი, რომელიც ხდება უგულებელყოფა მღვიმე (antrum) ან ფიჭური სტრუქტურის დროებითი ძვალი. დაალაგეთ პათოლოგიის სხვადასხვა ნიშნით. როგორც წესი, განსაზღვრული ორი ფორმის დაავადება - პირველადი და მეორადი მასტოიდიტი.

როგორც უკვე აღინიშნა, რომ ურთიერთობა დვრილისებრი of tympanic ღრუს. უმეტეს შემთხვევაში მასტოიდიტი ხდება იმიტომ, რომ ინფექციის დვრილისებრი ფონზე შუა ყურის ანთება. ეს კლინიკური სურათი ვარაუდობს, საშუალო მასტოიდიტი, როგორც გართულება ქრონიკული ოტიტი.

ყველაზე გავრცელებული მიზეზი მწვავე მასტოიდიტი არიან სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები, მინიმუმ - Pseudomonas aeruginosa და სხვა აერობული და ანაერობული ბაქტერიების. ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, სადაც დაავადება გამოწვეულია mycobacteria.

ძირითადი მასტოიდიტი - პათოლოგიის, რომ შეიძლება მოხდეს:

• იმის გამო, რომ დაზიანება გამოწვეული ცეცხლსასროლი ჭრილობა ან გახლეჩილ ქალა.
• გარდამავალი ჩირქოვანი პროცესის დვრილისებრი ძვალი ლიმფური კვანძების.
• იმის გამო, რომ კონკრეტული დაავადებების - TB ან ინფექციური granulomas.

პროცესი დაავადების შემდეგ. როდესაც დაზიანებები მოხდეს მრავლობითი მოტეხილობა თხელი კედლები ძვალი, რის შედეგადაც ფორმირების მცირე ფრაგმენტები, რომელიც, ერთად დაღვრილი სისხლი ხელსაყრელი გარემო დნობის ძვლის ფრაგმენტები და პროგრესული განვითარების ანთება.

ეტაპზე დაავადება

როგორც წესი, განვითარების მასტოიდიტი გადის ორ ეტაპად:

• ექსუდაციური,
• პროლიფერაციული და ალტერნატივა.

საწყის ეტაპზე განვითარების მასტოიდიტი - ექსუდაციური, იგი აგრძელებს 7-10 დღის განმავლობაში. ამ დროის განმავლობაში, ვითარდება ანთება დვრილისებრი. ლორწოვანი გარსის შეშუპება, რომ დვრილისებრი საკანში სტრუქტურა დახურულია, ივსება pus და წონა გამოყოფილია დვრილისებრი მღვიმე. XRD ნიმუში ამ ეტაპზე დაავადება ასახავს დახვეწილი დანაყოფები უჯრედებს შორის.

ალტერნატიული პროლიფერაციული ეტაპზე დაავადება ხასიათდება განადგურების დანაყოფი ჰყოფს საკნები და გამოჩენა ცალკეული ჯგუფების საკნები, რომელიც უერთდება მოცულობითი ღრუში. ცვლილებები ასევე მოხდეს ძვლის ტვინის სისხლძარღვთა და სტრუქტურები.

ზოგჯერ განვითარების cholesteatoma შუა ყურის შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესების ორგანოს, მათ შორის, მასტოიდიტი. რა არის ეს? Cholesteatoma არის კაფსულა, რომელიც შედგება cornified ეპითელიოციტების.

მასტოიდიტი: სიმპტომები

მკურნალობა მასტოიდიტი - პროცესი დროს მოითხოვს. აქედან გამომდინარე, იმისათვის, რომ წარმატების ამ ბიზნესში, მნიშვნელოვანია, რათა დადგინდეს დაავადების მის ადრეულ ეტაპებზე. დამოკიდებული, თუ რამდენად სიმპტომები მანიფესტი მასტოიდიტი, გამოირჩეოდნენ ტიპიური და ატიპიური ფორმების დაავადება. იყიდება ატიპიური ან ფარული ფორმით დაავადების ხასიათდება დუნე ნაკადი გამოხატული სიმპტომები.

In ტიპიური ფორმა მასტოიდიტი, პაციენტები უჩივიან მწვავე ტკივილი ყურის და ხელმძღვანელი, რომელიც ვრცელდება კეფაზე და შუბლი; ადიდებულმა დვრილისებრი რეგიონში. მკვეთრი შეშუპება ქსოვილების, განსაკუთრებით ფორმირების ჩირქოვანი პროცესი მათ, pinna bulged ნათქვამი.

ამგვარად ყოფნა დაავადება შეიძლება მიუთითოს შეცვლილი პარამეტრების და სისხლის ტესტის შედეგი, რომელიც წარმოიქმნება ანთებითი პროცესი.

იყიდება მასტოიდიტი შეიძლება თან ახლდეს განვითარების Gradenigo სინდრომი, რომელშიც არ არის დამბლა abducens. პაციენტი უკვე შეზღუდულია მობილობის თვალის პაციენტის ყურში. ფოტოფობია შეიძლება განვითარდეს. ეს სიმპტომები ხშირად მიუთითებენ შეზღუდული ანთება meninges, რომელიც სიმპტომებია ღებინება, თავბრუსხვევა, ცალმხრივი ტკივილი.

სიმპტომები მსგავსია სიმპტომები მასტოიდიტი ფურუნკულოზი გარე ყური, ისევე როგორც ანთება ლიმფური კვანძების მდებარეობს უკან წინაგულში. მას შემდეგ, რაც ეს ერთეული განლაგებულია ცენტრალურ რეგიონში დვრილისებრი მორჩის, ისინი უზრუნველყოფენ მოძრაობა ლიმფური მთელი ყური. ჯანსაღი სახელმწიფოს, თითოეულ ლიმფური კვანძის ადვილად იგრძნობა. როდესაც დაავადება ყველა ლიმფური კვანძების არიან გათლილი. როდესაც მასტოიდიტი ზეწოლის კვანძების არ იწვევს დაავადებული ზეგავლენა დვრილისებრი ძვალი - იწვევს; როდესაც adenitis შეცვალა.

შედარებით რა თქმა უნდა, დაავადების მოზარდები, მასტოიდიტი ბავშვებში შეიძლება ხასიათდება არასპეციფიური ნიშნები და გამოთქვა მადის დაკარგვა, დიარეა, გაღიზიანებადობა, იზოლაცია გარე ყური.

ატიპიური ფორმების მასტოიდიტი

გარდა ტიპიური ფორმების დაავადება, სამედიცინო ზღვარის ატიპიური ფორმების მასტოიდიტი. ყველაზე გავრცელებული ფორმები მოიცავს:

• zigomatitsit,
• apex-კისრის მასტოიდიტი რომელსაც ოთხი subspecies
• SQUAM,
• petrozit.

Zigomatitsit - სახის მასტოიდიტი, რომელშიც ანთებითი პროცესი ვრცელდება ყვრიმალის პროცესი, cheekbones შეშუპება ხდება ტერიტორია ადრე ყური. მას შემდეგ, რაც შეშუპება იქმნება აბსცესი.

ბავშვები, არ შეიძლება "ცრუ" ფორმები zigomatitsitov - აბსცესი, რომელიც გავლენას არ ახდენს უჯრედების ძირი ყვრიმალის პროცესში. მას შემდეგ, რაც ბავშვები კარგად განვითარებული მხოლოდ გამოქვაბულში რომ ისინი ხშირად განვითარება antritis - ანთება ლორწოვანი გარსის antrum დვრილისებრი. მანამდე, ამ დაავადების შედეგად მაღალი ჩვილთა სიკვდილიანობა.

SQUAM - ჩირქოვანი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს საფეთქლის ძვალი.

თუ ანთება იწყება ტერიტორიაზე დროებითი ძვლის პირამიდის, იქ petrozit. სხვათა შორის, petrozity განვითარება ნელა.

სახეები apex-კისრის მასტოიდიტი

By Shane apex მასტოიდიტი მოიცავს:

• Betsoldovsky მასტოიდიტი - პათოლოგიის, რომელშიც pus ნაწილდება რეგიონში sternocleidomastoid კუნთების და ფართობი დვრილისებრი apex არსებობს შეშუპება. კერა პათოლოგიები შეიძლება არ იყოს ხილული გვერდითი პროექტორის ტომოგრაფია დროებითი ძვალი. სიმპტომური მასტოიდიტი სახით საწყის ეტაპზე არის ცუდი მობილობის კისერზე.
• მასტოიდიტი Chetelli - პათოლოგიის, რომელშიც pus აღწევს უკანა ზედაპირზე დვრილისებრი მორჩის.
• მასტოიდიტი Moore - დაავადება, რომელიც pus ვრცელდება შორის კისრის კუნთების გამო ანთება ყელის ლიმფური კვანძის აბსცესი იქმნება. ამ შემთხვევაში, არ არის შეშუპება კისრის, მაშინ შეიძლება განვითარდეს ფისტულა.
• მასტოიდიტი Orleans - პათოლოგიის, რომელიც რეგიონში ზედა ნაწილში sternocleidomastoid კუნთების ჩამოყალიბდა შეშუპება, სინაზის ზეწოლა. თუმცა, არ არის გამონადენი pus ყურის, განსხვავებით Betsoldovskogo მასტოიდიტი.

დიაგნოსტიკა

როგორც წესი, დიაგნოზი "მასტოიდიტი" კომპლექტი, რომელიც ეფუძნება პაციენტის ავადმყოფობის ისტორიაში. ეს ითვალისწინებს გადადებული ყურის პათოლოგიის, ჩატარებული თერაპიის არსებობა / არარსებობის გართულებები; სავარაუდო დარღვევის ზოგადი ჯანმრთელობის მდგომარეობის. გარდა ამისა, დიაგნოზი არ არის ბოლო როლი ითამაშა პაციენტის საჩივარი, შემოწმების და პალპაციით ყური, შედეგების otoscopy, audiometry, ლაბორატორიული გამონადენი ყური, თვალი ოფთალმოსკოპია და ბიომიკროსკოპია. კომპიუტერული ტომოგრაფია - სტანდარტული მეთოდით, რომლითაც მასტოიდიტი დიაგნოზი. რა არის ეს? ამ ტიპის დიაგნოზი საშუალებას გაძლევთ ნათლად ვხედავ ყველა თავის ქალა სტრუქტურა და შეფასება, თუ რამდენად განვითარების ჩირქოვანი პროცესების და მათი დაშორება ტვინის და სახის ნერვის. ეს ტექნიკა ეფუძნება ეტაპობრივი სასწავლო სტრუქტურა ობიექტი - შედარებით ეფექტი X სხივების სხვადასხვა ქსოვილის სიმკვრივე. მიღებული მონაცემების ექვემდებარებიან კომპლექსური კომპიუტერული დამუშავება.

X-ray თავის ქალა, მაგალითად, ეხმარება მკაფიოდ განსხვავდება უჯრედის კედლის შედეგად ანთებითი პროცესი, რომელიც აშკარად მიუთითებს განვითარების მასტოიდიტი. გარდა ამისა, როდესაც ეჭვმიტანილი მასტოიდიტი განახორციელა კლინიკური ანალიზი, სისხლის და ჩირქის ყურის მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების მიმართ.

იმისათვის, რომ დიაგნოზი "მასტოიდიტი", შესაძლოა, თქვენ უნდა კონსულტაციები ოტორინოლარინგოლოგი არა მხოლოდ, არამედ სხვა სპეციალისტები - ნევროლოგი, სტომატოლოგი, ოფთალმოლოგი, ქირურგი.

კონსერვატიული მკურნალობა

როგორც წესი, პათოლოგიის შეიძლება შეწყდეს ადრეულ ეტაპზე. თუ პირი დაუყოვნებლივ დახმარებას ითხოვს სპეციალისტი და დროული მკურნალობა (ანტიბიოტიკები), ის შეწყვეტს ინფექციის გავრცელების, და ეს შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ პაციენტს არ რთულდება მომავალში, რომელიც იწვევს მასტოიდიტი.

მკურნალობა ხორციელდება შემდეგნაირად. პირველ რიგში, ეხება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი. გარდა ამისა, შესაბამისად, ლაბორატორიული გამოკვლევის შედეგები ბიოლოგიური მასალის ენიჭება კონკრეტული ანტიბიოტიკი, რომელიც უაღრესად მიმართულების ეფექტი იდენტიფიცირება აერობული და ანაერობული ბაქტერიების. სრული აღმოფხვრა ინფექციის შეიძლება მოითხოვოს გრძელვადიანი ანტიბიოტიკოთერაპია. ეს არის იმის გამო, რომ ანტიბიოტიკების უჭირთ გადასვლას სტრუქტურა დვრილისებრი მორჩის. ასევე არ არის გამორიცხული, განმეორების დაავადება, ეს შეიძლება იყოს ქრონიკული მასტოიდიტი.

საწყის ეტაპზე მკურნალობის მასტოიდიტი არარსებობის ართულებს ფაქტორების კომპლექსი მიმდინარე თერაპიის დასაშვებია ფიზიოთერაპიის (UHF, მიკროტალღოვანი). კარგი თერაპიული ეფექტი აქვს კომპრესები ფართობი უკან ყური. სხვათა შორის, ისინი შეიძლება იყოს როგორც დათბობა და ცივი.

გავრცელებული გამოყენება ანტიბიოტიკების განვითარებულ ქვეყნებში რადიკალურად შეამცირა მასტოიდიტი და გამოიწვია უპირატესობა კონსერვატიული მკურნალობა მეტი ოპერაცია.

ქირურგიული მკურნალობა

ხშირად, ნარკოტიკების თერაპიის არ იძლევა გაუმჯობესება პაციენტის ჯანმრთელობას. ასეთ შემთხვევაში, ქირურგიული მკურნალობა პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც იწვევენ მასტოიდიტი. ოპერაცია, თუმცა არ უარყოფს პარალელურად კონსერვატიული მკურნალობა.

მათ შორის ყველაზე გავრცელებული ქირურგიული ტექნიკის Myringotomy - ჭრილობის eardrum - და დანერგვის tympanostomy მილის, რომელიც უზრუნველყოფს ორგანიზმიდან pus ეხლა ყური. გარკვეული პერიოდის შემდეგ დრო - ორი კვირის განმავლობაში რამდენიმე თვის - მილის სპონტანურად აღმოფხვრილი eardrum და ჭრილობის heals ბუნებრივია.

Antromastoidotomy - ოპერაცია, რომელიც გაიხსნა antrum და დვრილისებრი trepanning. მიზანი ოპერაცია ამ შემთხვევაში არის სრული მოხსნა დაზარალებული ქსოვილებში. არსებობს შემთხვევები, როდესაც ქირურგიული ჩარევა მოიხსნება მთელი პროცესი მისი წვერი. ასეთი მანიპულირება ეწოდება mastoidectomy. ეს არის საკმაოდ რთული და საკურორტო ეს იმ შემთხვევაში გართულებების ან არარსებობის პოზიტიური დინამიკის მკურნალობა. სამ წლამდე ბავშვთა ასრულებენ antrotomiyu - მანიპულირება antrum, რადგან ისინი ცუდად განვითარებული დვრილისებრი.

გართულებების მასტოიდიტი. პრევენცია

იმ შემთხვევაში, ინფექციის ან დაავადების მკურნალობის აგრძელებს მიმდებარე ქსოვილი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები, როგორიცაა სმენის დაკარგვა, labyrinthitis და როგორც შედეგი - in თავბრუსხვევა, სმენის დაკარგვა. ინფექციის შეიძლება გავლენა იქონიოს სახის ნერვის და დამბლა გამოიწვიოს სახის კუნთების. მასტოიდიტი ხშირად მიზეზი subperiosteal აბსცესი გამოიწვევს განვითარების zigomatitsita, skvamita, petrozita, otogenny პარეზი. იმ შემთხვევაში, თუ ანთებითი პროცესი გავლენას ახდენს ტვინის გარსის ვითარდება მენინგიტი. ყოფნა რომელიმე ამ გართულებები პაციენტის - ეს არის მითითებით ქირურგიული ჩარევა.

სამუშაო და სამედიცინო პროფესიული და პაციენტის - თავიდან ასაცილებლად განვითარების მასტოიდიტი. დაავადების მჭიდრო კავშირშია პრევენციის აბსცესი შუა ყურის - პათოლოგიის სახელწოდებით "ოტიტი". მასტოიდიტი - დაავადება, რომელიც არ შეიძლება აწარმოებს. მისი სიმპტომები და მიზეზების უნდა გადაიჭრას ადრეულ ეტაპზე. მკურნალობა უნდა იყოს კვალიფიციური და საკმარისი.

არა უკანასკნელი როლი ითამაშა აქ და ადამიანის იმუნურ სისტემას და მისი უნარი წინააღმდეგობა ინფექცია. მნიშვნელოვანია, რომ იზრუნოს ცხვირის ღრუს და პირში, რათა თავიდან ავიცილოთ ანთებითი დაავადების ცხვირ. იგი ეხმარება პრევენციის მასტოიდიტი ადრეული დიაგნოსტიკა ყურისა და უფლება ანტიბიოტიკოთერაპია.

სტატიაში ინფორმაცია რა არის მასტოიდიტი; სიმპტომები, მკურნალობა დაავადების და მისი პრევენცია. თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ მასალა გადმოცემულია ზემოთ წმინდა გასაცნობად. ამიტომ, თუ ვინმეს ეჭვი ეპარება, რომ დაავადება დაუყოვნებლივ უნდა ვეძებოთ სამედიცინო დახმარების სპეციალისტი.