Lipoid necrobiosis: მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

Lipoid necrobiosis - ეს არის ძალიან საშიში კანის ქრონიკული დაავადება. მემკვიდრეობით არ გადადის. დაავადება ხდება, როდესაც მეტაბოლური დარღვევები ორგანიზმში. ეს ადგილობრივი lipoidoz რომელშიც ლიპიდების ინახება dermis, რომელშიც არ არის გადაგვარების და necrobiosis კოლაგენის.

მახასიათებლები ლიპიდური necrobiosis

დაავადება გვხვდება ქრონიკული ფორმის დიდი ხნის განმავლობაში. საკმაოდ ხშირად, მას შემდეგ, რაც აშკარა აღდგენა დაავადება ვითარდება ერთხელ. არსებობს შემთხვევები, სპონტანური აღდგენა. მაგრამ ეს საკმაოდ იშვიათი.

რომელი ჯგუფის ხალხი დაუცველი დაავადება?

Lipoid necrobiosis - შედარებით იშვიათი დაავადება. ის ეკუთვნის ადგილობრივი კანის lipoidozam. ძირითადად ეს ჩანს შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში. ყველაზე ხშირად ლიპიდური necrobiosis მგრძნობიარე ადამიანი 20-40 წლის განმავლობაში. ნაკლებად ხშირად, დაავადების ხდება ბავშვები და მოხუცები. ყველაზე ხშირად, ავად ქალები.

რისკის ფაქტორები

იყიდება რისკის ფაქტორები მოიცავს დარღვევები მეტაბოლური პროცესების. ძირითადად, ლიპიდების, ჰორმონი და ნახშირწყლების ცვლის. რისკის ფაქტორი გაიზარდა შაქრიანი დიაბეტის ჭრილობები, სხვადასხვა სახის დაზიანებები (მწერების ნაკბენები, სისხლჩაქცევები და ასე შემდეგ. დ.).

თუ რა ექსპერტი მივმართო?

იმ შემთხვევაში, თუ კანის დაზიანების, მათ შორის დაავადების lipoid necrobiosis, უნდა კონსულტაციები დერმატოლოგის. ექიმი დიაგნოზი და დანიშნოს საჭირო მკურნალობა.

მიზეზები დაავადების

Lipoid necrobiosis კანს გამო მეტაბოლური დარღვევები. კერძოდ, იმის გამო, რომ მარცხი პროცესში მეტაბოლიზმს ცხიმები და ნახშირწყლები. ამის გამო, სისხლძარღვების განვითარდეს პათოლოგიური ხასიათის ცვლილება და დაიწყოს მიკროცირკულაციის დარღვევები. დაავადება შეიძლება მოხდეს ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ პრობლემები გლუკოზის ტოლერანტობის.

იმის გამო, რომ დარღვეული მიკროცირკულაციას დაიწყოს დეგენერაციული ცვლილებები კანის უჯრედები და მათი necrobiosis (იცვლება უჯრედშიდა მეტაბოლიზმის). და შედეგად - ცხიმის უჯრედების გადაგვარებას.

Lipoid necrobiosis: დაავადების სიმპტომები

პირველი სიმპტომები lipoid necrobiosis - გამოჩენა კანის პატარა ვარდისფერი და წითელი ოვალური nodules. გასწვრივ კიდეები გარს მოლურჯო რგოლში. ცენტრში დაფა დაზიანებები მოყვითალო-ნაცრისფერი. ამავე დროს, შესაძლოა პატარა წითელი კვანძების ქვეშ კანის. როგორც ჩანს, კაპილარული კისტოზური გაფართოებას. Sores ამ ეტაპზე არ ჩანს დაავადება.

კვანძების და იზრდება დროთა განმავლობაში შერწყმა მკვრივი plaques რომელსაც გლუვ ზედაპირზე განსაკუთრებული ბრწყინვალების. შეხებით ისინი მკვრივი და უმტკივნეულო. შუა კანი დაფარულია გამჭვირვალე ფილმი. გასწვრივ კიდეები შექმნან მცირე მოლურჯო-red cushion.

დაზიანების სიმეტრიული და მდებარეობს რამდენიმე plaques გარშემო. ყველაზე ხშირად გავლენას ახდენს ქვედა კიდურების, ძირითადად ქვედა ფეხი. ზოგჯერ plaques შეიძლება აღმოჩნდეს thighs, ტორსი, იარაღი და scalp.

თუ დაავადების პროგრესირებასთან გარეშე გართულებები, კანის დაზიანება არ გამოიწვიოს უსიამოვნო და მტკივნეული შეგრძნებები. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პირველი, როგორც ჩანს, წყლულების და სხვა კანის დეფექტები. შემდეგ იწყება წვა, ჩხვლეტა, ქავილი და ტკივილი.

Lipoid necrobiosis იღებს ბევრი რთული, თუ პირი, ამავე დროს, არსებობს ასევე დიაბეტით. ამ შემთხვევაში, პატარა გემები დაზარალებული, და ეს მხოლოდ დასძენს, რომ კანის დაზიანება. თუ სისხლში შაქრის დონე დაბალია, მაშინ პაციენტის მდგომარეობა გარკვეულწილად ნორმალური. Plaques ნაწილობრივ ან მთლიანად დაითხოვოს. მათი რიცხვი მცირდება.

მიკროსკოპული გამოკვლევა ავლენს შემცირება საკანში ელასტიურობას, რომელშიც არ არის პათოლოგიის არასათანადო fat ცვლის. ყველაზე მეტად, როდესაც იგი განიცდის შემაერთებელი ქსოვილის. კონკრეტული ტიპის ლიპიდური necrobiosis - ქრონიკული გრანულომატოზურ distsiformny Miescher. ამ შემთხვევაში, კანის წერთ ზომის ბევრი სხვა. ისინი მკვრივი შეხება - როგორც ზედაპირზე ფორუმში. განსაკუთრებით შუა დაზარალებულ ტერიტორიაზე.

დიაგნოსტიკა

იმ შემთხვევაში, თუ სისხლში გლუკოზის დონის დაფიქსირდა, იქ არ უნდა იყოს სპეციალური ტესტი გამოვლენის დარღვევები ნახშირწყლოვანი ცვლის. ძირითადად, ეს კეთდება ადრეულ ეტაპზე დიაბეტი. გარდა ამისა, ტესტი, რა თქმა უნდა მისცეს სისხლისა და შარდის ანალიზები ყოფნა შაქარი.

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი - დატვირთვის ტესტი გლუკოზის. პროცედურა მოიცავს რამდენიმე ეტაპს სისხლის აღების capillaries. ეს არის უზმოზე მიღების შემდეგ სამოცდათხუთმეტი გრამი გლუკოზა. მან წინასწარ იხსნება წყალში. ჩვეულებრივი გლუკოზის დონე - არანაკლებ 5.5 მმოლი ლიტრზე. ორი საათის შემდეგ ტესტი - არა უმეტეს 7,8 მმოლ ლიტრზე. გადახრები ნორმა გულისხმობს დარღვევა ჩაიკეტებით სისტემის ფუნქციები. ამ შემთხვევაში, უფრო ღრმა და საფუძვლიან შესწავლას. ტესტი კეთდება, როდესაც გლუკოზის დონის ზემოთ 6.7 მმოლ ლიტრზე.

დიაგნოსტიკა არის დაკავებული, გარდა დერმატოლოგიური და თერაპიული, მაშინაც კი, ენდოკრინოლოგია ცენტრი. პირველი არ არის გარე ექსპერტიზა პაციენტი. მაშინ დანიშნული ჰისტოლოგიური კვლევის ნიმუშები მიღებული ბიოფსია კანის დაზიანებულ. ეს ეხება კონკრეტულ შეღებვა ლიპიდების სუდანი იდენტიფიცირება მტევანი fat მარცვლეულის.

სისხლძარღვებში, ყურადღებას გავრცელებით ენდოთელური კედლები და ფიბროზი. დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება:

• დაფა სკლეროდერმია;
• გრანულომა annulare;
• induratum ერითემა Bazin;
• papulonekroticheskim ვასკულიტი;
• panniculitis;
• sarcoidosis;
• დერმატიტი ქვედა ფეხი;
• კვანძოვანი ერითემა და ტ. დ.

მედიკამენტების

მკურნალობის ლიპიდური necrobiosis უნდა დაუკავშირდეთ ცენტრის ენდოკრინოლოგია. იგი ატარებს სრული შემოწმებით პაციენტი. მიერ დანიშნული დიეტა დასახლდნენ სისხლში გლუკოზის დონეზე. მკურნალობის ანთებითი და გამოიყენება ნარკოტიკების გაუმჯობესების მიკროცირკულაციის:

• "Hingamin".
• "აცეტილსალიცილის მჟავა".
• "Ksantinola ნიკოტინატს".
• "Dipyridamole" და სხვები.

ასევე დადგენილი ანტიდიაბეტური პრეპარატები და მალამოები, რომელიც მოიცავს ჯირკვლის ჰორმონები. ისე დახმარება გადაწყვეტა პროგრამა "Dimexidum" (25-30 პროცენტი). მკურნალობა შეიძლება იყოს როგორც სტაციონარული და ამბულატორიული.

გარდა ამისა, განსაზღვრონ წამალი, რომელსაც მისი შემადგენლობის ვიტამინი E. მიერ დანიშნული ფიზიოთერაპიის ერთად Bucky სხივების და X-ray დასხივება. რთულ შემთხვევებში, მკურნალობა ხორციელდება ქირურგიული. ოპერაციის დროს, რეზექცია პათოლოგიური წყობა. შემდეგი, თქვენ უნდა განახორციელოს კანის გადანერგვის.

ეს არ უნდა დააშინოს ვინმეს ეს დიაგნოზი, როგორც lipoid necrobiosis. მკურნალობა პროგრესული ფორმა დიაბეტის პირველი ხარისხი: არსებობს სხვადასხვა ვარიანტი ინსულინის. იმ ფონზე, მეორე - სულფანილშარდოვანას. ვიტამინების ინიშნებიან "Aevit", "Ascorutin", ვიტამინი B და niacin. როდესაც necrobiosis დაინიშნა ბრომიდების ან მცენარეული პრეპარატები. ისევე, როგორც გაუმჯობესების მიკროცირკულაციის - "Etamsylate", "komplamin" და ა.შ. ...

დადგენილი lipotropics, ხოლო დიაბეტის არმქონე დაავადების ბუნება - "Dipromony" ჩასმა კუნთში. როდესაც ადგილობრივი მკურნალობის გამოიყენება phonophoresis ჰეპარინთან ან პრედნიზოლონის მალამო. უფასო დღის fonoforeza გამოიყენება კორტიკოსტეროიდების აგენტი, გამოყენებული ქვეშ bandage.

მკურნალობა ხალხური საშუალებები

მკურნალობის ლიპიდური necrobiosis ხალხური საშუალებები უნდა კონსულტაციები დერმატოლოგის. თვითმმართველობის მედიკამენტების გარეშე ექიმის დამტკიცების ძალიან არასასურველი. როგორც შესაფერისი ხალხური საშუალებები ნიახური წარმატებით გამოიყენება (500g) და lemons (6 ცალი), რომელიც მოხარშული ორი საათი წყლის აბაზანა, წინასწარ დაჭრილი ბლენდერში. მზად საშუალებების მიღებული დილით ერთი კოვზი. ნარევი ინახება მაცივარში.

კარგი დახმარება მკურნალობის ალოე და დარიჩინი. ოცი გრამი დარიჩინი ფხვნილი ადუღებულ წყალში. შეიცავს გაგრილებას და დასძინა, რომ ინფუზია ათი მილიგრამი ალოეს წვენი. მეტისი, იყოფა ორ თანაბარ ნაწილად. პირველი მთვრალი დილით უზმოზე. მეორე - საღამოს, უბრალოდ ძილის წინ.

ამისთვის ადგილობრივი გამოყენება მზადდება ორთქლზე კომპრესები ფხვნილი ფიჭვის და მუხის ქერქი. რამდენად სახიფათოა lipoid necrobiosis? იმ შემთხვევაში, თუ მკურნალობა არ მუშაობს ან აწარმოებს, შეგიძლიათ ფეხით განვითარების განგრენა.

დაავადების პრევენცია

პრევენცია - რეგულარული გამოკვლევები კლინიკა გამოვლენის დიაბეტის ან სხვა დაავადებების დაკავშირებული impaired მეტაბოლური პროცესების ორგანოს. ეს არის მიზანშეწონილი ეწვევა GP და გაიაროს სამედიცინო შემოწმება ყოველ ექვს თვეში. ეს ხელს შეუწყობს მოშორებას ბევრი პრობლემა და არ დაუშვას განვითარების შესაძლო დაავადებები. ადამიანები, რომლებმაც შემთხვევაში დიაბეტი, აუცილებელია მუდმივად მონიტორინგი გლუკოზის დონის ნათესავებთან. იმ შემთხვევაში, თუ დიაბეტი, არის სავალდებულო და დროული მკურნალობა - ასევე პრევენცია ლიპიდური necrobiosis.

გარდა იმისა, რომ ყველა ზემოთ, რათა თავიდან ავიცილოთ რაიმე ფიზიკური დაზიანება, განსაკუთრებით ფეხები (განსაკუთრებით ხბოს). უნდა გამოირიცხოს დიეტა ცხიმიანი საკვები და შემწვარი. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს მოხარშული საკვები და steamed.