Ანალიზი PTI: ნორმა. PTI: ნორმალური ქალები

პროთრომბინის ინდექსი (PTI) - ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ლაბორატორიული ტესტები, რომელიც ახასიათებს სახელმწიფო კოაგულაციური სისტემის. ეს გამოიხატება როგორც პროცენტი. სხვადასხვა მდგომარეობა, ანალიზი PTI. Norma ჯანმრთელი ადამიანი არის 95-105%.

სისხლის შედედების ხორციელდება ორი მიმართულებით - შიდა და გარე გზები. ღირებულება IPT ასახავს ზუსტად გარე ბილიკებზე კოაგულაცია.

რა არის პროთრომბინის?

ფორმირების სისხლის შედედების და clots ხდება გავლენის ქვეშ კონკრეტული ცილის - თრომბინის, რომელიც გავლენის ქვეშ გარკვეული ბიოქიმიური პროცესების მოაქცია პროთრომბინის. ამდენად, მეორე ცილის არის პროთრომბინის შედედების ფაქტორი. იგი მზადდება მონაწილეობით ვიტამინი K ღვიძლში.

პროთრომბინის ინდექსი (for SWIR), რათა დადგინდეს საქმიანობის პროთრომბინის. ეს ტესტი გამოითვლება, როგორც პროცენტული მაჩვენებლების პაციენტის სისხლის პლაზმაში საკონტროლო ნიმუში. კონტროლის შედედების სისტემის ენიჭება სისხლის ტესტი PTI. ნორმა სხვადასხვა ლაბორატორიაში შეიძლება განსხვავდება ოდნავ, მაგრამ ეს განსხვავებები არ არის მნიშვნელოვანი. ისინი დამოკიდებული ქიმიკატების გამოიყენება მიერ ლაბორატორიაში. გარკვეულ პირობებში, როგორიცაა ვარიკოზული ვენების, გულის შეტევები ან ოპერაციის შემდეგ, გულის განაკვეთები პაციენტებისთვის განისაზღვრება ექიმის, ამ შემთხვევაში აუცილებელია, რათა მივაღწიოთ სისხლის ანტიკოაგულაციური (ამცირებს მის შედედებას). ეს კეთდება პრევენციის თრომბოზი.

ვინ ინიშნება ანალიზი PTI?

როგორც წესი, სასწავლო კურსის IPT ქალთა იგივე, როგორც მამაკაცები. ეს მაჩვენებელი ცვლილებები მხოლოდ ორსულობის, და არსებობს მთელი რიგი მიზეზების გამო, რომელიც ჩვენ განვიხილავთ შემდეგ. ზოგიერთ შემთხვევაში, სისხლის ქიმიის დაინიშნა PTI? ნორმა შესწავლა, მაგალითად, როდესაც აღების ანტიკოაგულანტების შეიძლება დაბალია, ვიდრე ორჯერ. პაციენტები, რომლებიც იღებენ ამ პრეპარატების რეგულარული კონტროლი და INR PTI. კვლევა PTI აუცილებლად ხორციელდება შემდეგ სიტუაციებში:

• სანამ რაიმე ოპერაციებში.
• ადამიანები იღებენ ანტიკოაგულანტებს წამალი თავიდან ასაცილებლად სისხლის clots.
• ქალთა ორსულობის დროს.
• დაავადებები სისხლის შედედების სისტემის, როგორიცაა ვარიკოზული ვენები.
• In აუტოიმუნური დარღვევები.
• ათეროსკლეროზის და გულის დაავადება.
• როდესაც ღვიძლის პათოლოგიები, როგორიცაა ღვიძლის ციროზი.
• ამავე დეფიციტი ვიტამინი K.
• In ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი.
• სკრინინგის ტესტები კოაგულაცია.

ორსულობის დროს, რა თქმა უნდა ჩაბარება PTI. ნორმა ქალებში ორსულობის დროს ოდნავ უფრო მაღალია, ვიდრე სხვა ჯანმრთელი ადამიანი. ეს არის იმის გამო, რომ ცვლილებები ჰორმონალური დონეზე და გაჩენის დამატებითი utero-პლაცენტარულ მიმოქცევაში.

IPT ორსულობის: ნორმა

ორსულობის, ყველა ქალს მოეთხოვება დანიშნოს სასწავლო კოაგულაცია. იგი მოიცავს:

1. PTI (პროთრომბინის ინდექსი).
2. INR (საერთაშორისო ნორმალიზებული თანაფარდობა).
3. APTT (აქტივირებული ნაწილობრივი თრომბოპლასტინის დრო).
4. ფიბრინოგენი.

ყველა ამ პარამეტრების არის ძალიან მნიშვნელოვანი. ამდენად, ზრდა IPT ბოლო სტადიაზე ორსულობის 150% ან უფრო შეუძლია მიუთითოს რისკი პლაცენტის abruption. და შემცირება ეს მაჩვენებელი ადრე მიწოდების ქვემოთ არის 80%, არსებობს რისკი სისხლდენის დროს მშობიარობის და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში. აქედან გამომდინარე, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, რათა შეამოწმოს სისხლის შედედების სისტემის ბოლოს ორსულობა. ამისათვის, გაივლის PTI ტესტი. ნორმა, ეს მაჩვენებელი ორსულობის მერყეობს 90-დან 120%.

რას ზრდა PB?

ასე რომ, ჩვენ აღმოვაჩინეთ, რომ გასქელება სისხლში იზრდება ღირებულება IPT. ნორმა, ეს მაჩვენებელი ჯანმრთელ პირებში მერყეობს 95 to 105%. ზრდა პროთრომბინის ინდექსი შეიძლება მიუთითოს განვითარების რისკს დაავადებები, როგორიცაა:

• მიოკარდიუმის ინფარქტი.
• შორის.
• პოლიცისტემია.ახლა.
• ონკოლოგიური დაავადებები.
• Detachment პლაცენტის ორსულებში.

რას დაბალი დონე PTI?

იმ შემთხვევაში იღებენ ანტიკოაგულანტებს PTI დონეზე შეიძლება იყოს ქვემოთ 45-40%. საფრთხე სისხლის კოლტების დოზა ამ ნარკოტიკების კონტროლის ექიმი. მას შემდეგ, რაც გაზრდის ან შემცირების დოზა საჭირო დათმობას ანალიზი IPT. განაკვეთი ამ პაციენტებს განისაზღვრება დამსწრე ექიმი. იმ შემთხვევაში, თუ პროთრომბინის ინდექსი შემცირდა რომლებიც იღებენ ანტიკოაგულანტებს, ეს შეიძლება მიუთითოს, მაგალითად, K ვიტამინის დეფიციტის, ღვიძლის მძიმე დაავადება და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, როგორც მთელი, და ფეხმძიმე ქალების ადრე დაბადების, - ამის შესახებ სისხლდენის რისკი მშობიარობის დროს.

რა არის INR?

ეს მაჩვენებელი არის სტანდარტული განსაზღვრის სისხლის შედედების. INR რეაგირებს საქმიანობის გარკვეული სისხლის ცილებს, რომლებიც სისხლის შედედების ფაქტორები. ასეთი ცილები იწარმოება ღვიძლის ჩართვის ვიტამინი K. ეს კოაგულაციური ფაქტორების რეაგირება მედიკამენტების - ანტიკოაგულანტების, მაგალითად, "Dabigatran" "ვარფარინს" ან მათი ანალოგები. ამ სცენარით, hypocoagulation, ე.ი. სისხლის შედედების გაცილებით უფრო ნელა. ზოგიერთი პაციენტი, ძალიან მნიშვნელოვანია, ბევრი იძულებული გახდა, მიიღოს ანტიკოაგულანტების ცხოვრებაში.

ანალიზი PTI სისხლი. INR: ნორმა

In კოაგულოგრამა, გარდა ანალიზი IPT და სხვა ფაქტორები მნიშვნელოვანია. როდესაც ის ინიშნება იმ პაციენტებში, ანტიკოაგულანტების IPT შემცირდა. მაგრამ ანალიზი განაკვეთი IPT თითოეულ ლაბორატორია შეიძლება განსხვავდებოდეს ოდნავ, ასე რომ დაინერგა სტანდარტიზებული ტესტის - INR. ექიმები გამოვიყენოთ რომ კონტროლის სისხლის შედედების სისტემის, როდესაც აღების ანტიკოაგულანტების პაციენტებს. ამდენად, ამ შემთხვევაში INR ენიჭება ერთად მაჩვენებლები, როგორიცაა სისხლის ტესტი PTI. ჩვეულებრივი INR ჯანმრთელი ადამიანი არის 0.8 to 1.2. მიღებისას მცირდება anticoagulant შედედების ხდება hypocoagulation და INR შეიძლება გაიზარდოს 2-3-ჯერ ნორმა, როგორიცაა გულის ოპერაცია ან ვარიკოზული ვენების ხელს უშლის თრომბის. თუ სისხლი ხდება სქელი, გაიზარდა შედედების და, შესაბამისად, INR ინდექსი მცირდება.

Hypocoagulation. ზოგიერთ სიტუაციაში, ეს არის საჭირო?

კურსი IPT assay მერყეობს 95 to 100% და INR 0.8 1.2. შეგახსენებთ, ამ წესების უნდა იყოს სრულიად ჯანმრთელი ადამიანი. მაგრამ არსებობს სიტუაციები, როდესაც INR მნიშვნელოვანია, რომ შევინარჩუნოთ მაღალი მაჩვენებლები, შესაბამისად, PTI მაჩვენებლები ამით ნორმალური, ანუ ეს იქნება სახელმწიფო ანტიკოაგულაციური. ასეთი სახელმწიფო მიიღწევა აღების ანტიკოაგულანტები. დოზა შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ ექიმის მიერ. პაციენტები მუდმივად მიღების ასეთი მედიკამენტების მიღება სისტემატურად უნდა მიიღოს სისხლის ტესტი INR.

• იმ შემთხვევაში, თუ წინაგულების ფიბრილაცია INR ღირებულებები უნდა შენარჩუნდეს სპექტრი 2.0-3.0.
• Heavy სახელმწიფო - PE (ფილტვის ემბოლია) - ასევე მოითხოვს შენარჩუნების INR დონის 2.0-3.0.
• მას შემდეგ, რაც გულის ქირურგიის მოითხოვს ანტიკოაგულაციური, ხოლო იმ შემთხვევაში, აორტის INR ნომრები უნდა შენარჩუნდეს შესაბამისი სპექტრი 2.0-3.0 და პროთეზის მიტრალური სარქვლის - დონეზე 2.5-3.5.
• ზოგიერთ დეფექტები, გულის სარქველების (მიტრალური და აორტის ნაკლი) და პრევენციის თრომბოემბოლიური დონეზე ეს მაჩვენებელი უნდა იყოს 2.0-3.0.
• მკურნალობის ვენური თრომბოზი INR ნომრები უნდა შეესაბამებოდეს 2.0-3.0.

შემცირებით განაკვეთები ქვემოთ დასაშვები INR დოზის გაზრდა "ვარფარინი" და მისი ანალოგები. ეს კეთდება მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ და ლაბორატორიული გამოცდის. მაგრამ ზრდა ანტიკოაგულაციური (გაზრდილი INR) ზემოთ დასაშვებ hallway შეიძლება უარყოფითი გავლენა იქონიოს პაციენტების ჯანმრთელობა. ეს არის სახიფათო, პირველ რიგში, სხვადასხვა სისხლდენა. ისინი შეიძლება იყოს შიდა (საშვილოსნოს, კუჭის ან intracavitary) ადგილებზე და გარე წარმოიშობა სხვადასხვა სახის დაზიანებები ან შემცირება. იმ შემთხვევაში, თუ ციფრები უფრო მაღალია, INR დასაშვები განკუთვნილი კონკრეტული სახელმწიფო, დოზა ანტიკოაგულანტების უნდა შემცირდეს. ზოგიერთი პაციენტი უნდა გააკონტროლოს დონე INR ცხოვრებაში.

როგორ მიიღოს სისხლის ტესტი INR და IPT?

სისხლის ასეთი კვლევები დარიგება მკურნალობის ოთახი. ვენური სისხლიც სინჯარაში ერთად ანტიკოაგულანტების, როლი, რომელიც, როგორც წესი, ნატრიუმის ციტრატი. თანაფარდობა ამოღებული სისხლი და ანტიკოაგულანტების იყოს 9: 1. მიღებული ნიმუში შერეული კარგად inverting მილის, რათა თავიდან აიცილოს clot წყობა. სისხლის დაუყოვნებლივ იგზავნება ლაბორატორიაში. ანალიზი უნდა აწარმოოს არა უგვიანეს ორი საათის შემდეგ სისხლის კოლექცია. დაუცველობა დაიცვას ამ პირობებში შეიძლება დამახინჯება ანალიზი. სისხლის ჩვეულებრივ შეეხო დილით უზმოზე, მაგრამ ეს ანალიზი შეიძლება განხორციელდეს სხვა ჯერ სწრაფად, საჭიროების შემთხვევაში, ანუ სასწრაფოდ.