Კუშინგის დაავადების - დაავადება ჰიპოფიზის ჰიპერფუნქციას

კუშინგის დაავადება ან კუშინგის - დაავადება, რომელიც გამოწვეულია დარღვევა ჰიპოთალამუსის, ჰიპოფიზის და თირკმელზედა ჯირკვლების განვითარების კომპლექსური დაზიანება. დაავადება პირველად აღწერა H. კუშინგის 1924 წელს, და 1932 წელს კუშინგის უკავშირდება მისი განვითარების ჰიპოფიზის ადენომა.

მიზეზების კუშინგის დაავადების არის basophilic ადენომა ჰიპოფიზის წინა წილის ან რაოდენობის გაზრდა basophilic ჰიპოფიზის საკნები. ეს ცვლილებები შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინის ტრავმული და ფსიქიკური ტრავმა, ენცეფალიტი, ენდოკრინული დარღვევები.

საფუძველზე დაავადების - hyperproduction ჰიპოფიზის adrenocorticotrophic ჰორმონი, რომელიც იწვევს ზრდა სინთეზის კორტიზოლის თირკმელზედა ჯირკვლები.

კუშინგის დაავადების - კლინიკური სურათი

დაავადება თანდათანობით ვითარდება. პაციენტები უჩივიან საერთო სისუსტე, ძილიანობა, აპათია, პროგრესული სიმსუქნე. სიმსუქნე გავლენას ახდენს ძირითადად ზედა ნახევარში ორგანოს. შედეგად, პაციენტი ჩამოყალიბდა მთვარე სახე, სრული shoulders, hips, ერთად არაპროპორციულად თხელი, ატროფიული forearms და წვივის. არსებობს სიმშრალე და peeling კანის, სხეულის თმის მამრობითი pattern ქალებში, ერთდროულად დაკარგვა თმის ხელმძღვანელი, ფემინიზაციის მამაკაცი. კანის მუცლის არეში, მხრებზე, მკერდის, როგორც ჩანს, დისტროფიული ფართო ზოლები მოწითალო ფერის ფერის. დროთა განმავლობაში, ვითარდება კუნთების ატროფია კიდურების, მცირდება მათი ძალა. ვითარდება ჰიპერტენზია თირკმლის დაავადება, თავის ტვინის გართულებები და ათეროსკლეროზი.

კუშინგის დაავადება იწვევს დარღვევა მინერალური ცვლის, რის შედეგადაც, არის განვითარების ოსტეოპოროზის. იმის გამო, რომ ოსტეოპოროზის გადაადგილებულ და შეკუმშული ნერვული ფესვები, არსებობს ინტენსიური ტკივილი კიდურებში, ხერხემლის, განვითარებული გამრუდება გულმკერდის ხერხემლის ფორმირების kyphosis, პათოლოგიური მოტეხილობები. კალციუმის და ქოლესტერინის სისხლში იზრდება. უშლიდა გლუკოზის შთანთქმას, რის შედეგადაც ვითარდება დიაბეტი. გაზრდილი ტენდენცია უნდა განვითარდეს სისხლდენა, ცუდად სამკურნალო ჭრილობები. პაციენტები უჩივიან სექსუალური დისფუნქცია, ლიბიდოს დაქვეითება და potency, როგორც ჩანს, მენსტრუალური დარღვევები. შესაძლებელია ნევროზები, დეპრესია, hypochondria, ფსიქოზი.

გულის ვითარდება ჰიპერტროფია მარცხენა პარკუჭოვანი ტაქიკარდია, ავთვისებიანი მეორადი ჰიპერტენზიის. როდესაც თირკმლის სასწავლო გამოვლენა პროტეინურია, შემცირდა გორგლოვანი ფილტრაციის და თირკმლის სისხლის ნაკადის. ალბათ განვითარების თირკმლის ნაწიბურების დეფიციტური ფუნქცია ამ ორგანოების. ზოგიერთი პაციენტი თირკმლის ქვები გამოვლინდა.

დიაგნოზი დაავადების

კუშინგის დაავადების დიაგნოზი ჩატარების ქალა x-ray რომელზეც გავლენა შესწავლა სელა, კომპიუტერული ტომოგრაფია ქალა, და თირკმელზედა ჯირკვლების, სისხლძარღვთა კვლევები - ანგიოგრაფია. ლაბორატორიული ტესტების დონეს განსაზღვრავს ჰორმონის კორტიზოლის სისხლში და თანხის კორტიკოსტეროიდების შარდში.

კუშინგის დაავადების - მკურნალობა

შერჩევა მკურნალობის დიდწილად დამოკიდებულია მიზეზი დაავადების და სიმძიმის კლინიკური გამოვლინებები დაავადება.

ადრეულ ეტაპზე დანიშნული მედიკამენტების ნარკოტიკების, რომ შეამციროს სეკრეციის adrenocorticotropic ჰორმონი და კორტიკოსტეროიდები. გამოიყენება როგორც ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების, სიმპტომური თერაპია. რა თქმა უნდა, მკურნალობის ძლებს რვა თვის განმავლობაში. თუ არ მოახდენს, მძიმე ფორმების დაავადების, განსაზღვრონ კომბინირებული თერაპიის შედგება სხივური თერაპიის და ქირურგიული ოპერაცია (მოხსნა ჰიპოფიზის ან ადრენალექტომია).