Რა არის სიმპტომები და პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის მკურნალობა?

Ventricular ტაქიკარდია ახასიათებს გულისცემის დაჩქარება 100 ს / სთ-ზე მეტს. გამოვლინდა პარკუჭში. 90% შემთხვევაში, ეს ხდება ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ გულის რითმის ორგანული დაზიანება . ხშირია რითმის არეულობის უკმარისობა იშემიური დაავადებით. ასევე ტაქიკარდია შეიძლება გამოიწვიოს მიოკარდიუმის ინფარქტის, ფსიქოტროპული მედიკამენტების მიღების ან სხვა საანესთეზიო მოქმედებების დროს გულის თანდაყოლილი და რევმატული გულის დეფექტები ან სხვადასხვა გართულებები.

სიმპტომები

ამ დაავადების ალბათობა იზრდება ასაკში. მამაკაცები უფრო მეტად დაუცნობა მას, ვიდრე ქალები. მიოკარდიტის ფონზე 35 წლამდე ასაკის ადამიანებში შეიძლება განვითარდეს ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია, პარკუჭოვანი ტაქიკარდია. სიმპტომებია :

• ძლიერი შეგრძნებები , თავბრუსხვევა, მოუსვენრობა;
• სუნთქვის დარღვევა, გულმკერდის ტკივილი;
• კისრის არეში პულსციის სენსაცია;
• ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება იყოს სისუსტისა და ტკივილი.

პათოფიზიოლოგია

პარკუჭოვანი ტაქიკარდია ხდება ორი გამოვლინებით: მონომორფული და პოლიმორფული ტაქიკარდია. მონოორფული ჯიშის ხასიათდება ის ფაქტი, რომ იმპულსის აღგზნების თანმიმდევრობა მუდმივად ინახება. ეს ხდება, რომ ამ ტიპის ტაქიკარდიის გამოვლინება ხდება სტრუქტურულად ჯანსაღი გულის მქონე ადამიანებში. ამ შემთხვევაში, კლინიკური პროგნოზი ჩვეულებრივ ხელსაყრელია. პოლიმორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია გამოირჩევა პარკუჭების აქტივაციის თანმიმდევრობით ცვალებადობით. დაავადების მიზეზი შეიძლება იყოს მიოკარდიტი, იშემია ან იონის არხების სტრუქტურის გენეტიკური დარღვევები.

ტაქიკარდიის მკურნალობა

პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის მკურნალობა ხორციელდება ანტიარითმიული პრეპარატების მოქმედებით, რომელიც მიმდინარეობს ფონური დაავადებების აღმოსაფხვრელად ზომების ფონზე. როგორც ანტიარითმიული პრეპარატი, ლიდოკაინი ჩვეულებრივ გამოიყენება. პაციენტის წონის 1 კილოგრამზე გაანგარიშებით ინტრავენურად შეყვება. როგორც წესი, ეს დოზა 100 მგ აღწევს და რამდენიმე წუთში ხდება. არარსებობის ეფექტი 15 წუთი, ნარკოტიკების გამოიყენება არაერთხელ იმავე დოზირება. თუ პარკუჭოვანი ტაქიკარდია თან ახლავს წნევის ვარდნა, გაზრდილია პრესრელიუმის ამინებით. ეს აღადგენს სინუსი რიტმს. გულის გლიკოზიდების ინტოქსიკაციისას პარკუჭის ტაქიკარდიის მკურნალობა ხდება კალიუმის ქლორიდის და ლიდოკაინის ან "ობზიდაანის" გამოყენებით.

გულის რითმის აღდგენის შემდეგ მკურნალობის გაგრძელება

როდესაც რიტმი აღდგება, პროგნოზი შეფასებულია და პაციენტის მართვის გეგმა შედგენილია. მას მიეკუთვნება მედიკამენტები ან კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორი ან კათეტერული აბლაცია. ასევე არსებობს კომბინირებული მკურნალობის პარამეტრები. ისინი ჩვეულებრივ გამოიყენება, თუ არსებობს გულის სერიოზული სტრუქტურული პათოლოგია. მაგალითად, კათეტერული აბლაცია შეიძლება გაიზარდოს ანტიარითმიული თერაპიის ეფექტურობა ან შეამცირებს იმპლანტირებული კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორის განთავისუფლების სიხშირეს.