Მწვავე ჩირქოვანი rhinosinusitis: მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოსტიკა, მკურნალობა

ძალიან ხშირად ENT ექიმი თავის პაციენტების როგორიცაა მწვავე rhinosinusitis, რომელიც არის დაავადება ზედა სასუნთქი გზების. ეს დაავადება ანტიბიოტიკებით მკურნალობენ. ხშირად ეს იწვევს გართულებებს, რის შედეგადაც მწვავე ფორმით ხდება ჩირქოვანი ან ქრონიკული. ალბათ გაყიდვების დასჭირდება ოპერაცია. მოდი, უფრო დეტალურად დაავადება, როგორც rhinosinusitis, სიმპტომები და მკურნალობა ამ პათოლოგიის.

ფორმა

დამოკიდებულია სადაც არ არის ეს დაავადება გამოირჩევა:

• სინუსიტი (მაქსილარული სინუსიტი);
• ეთმოიდიტების (ანთება ethmoid ძვალი) ;
• sphenoiditis (ანთება sphenoid sinus);
• pansinusitis და polisinusit (დაკარგვის რამდენიმე ან ყველა სინუსების);
• სინუსიტი (შუბლის წიაღის არის ანთება).

ყველა ამ დაავადებების რომელსაც ერთი ტერმინი - "rhinosinusitis".

მიზეზები

მწვავე rhinosinusitis შეიძლება მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

• იმის გამო, რომ ინფექცია;
• ზემოქმედების ქვეშ ალერგენებს.

ყველაზე ხშირად ეს დაავადება გამოწვეულია საერთო ცივი. ვირუსები შესვლის სინუსების და მათი ანთება. როგორც წესი, თუ ინფექცია აღწევს ცხვირის ღრუს, ორგანო დაუყოვნებლივ პასუხობს ამ იმუნური რეაქცია, გაიზარდა ლორწოს და შეშუპების ფორმირება. ეს იწვევს ის ფაქტი, რომ იმის გამო, რომ paranasal სინუსების content იწყებს გამოჩნდება სირთულის და ქმნის ხელსაყრელ პირობებს შემდგომი გავრცელების მავნე მიკროორგანიზმების და ფორმირების pus.

ადამიანის სხეული მუდმივად გარკვეული სახის ბაქტერიების მინიმალური რაოდენობით, არ იწვევს კლების ანთებითი პროცესები. შემცირებით დამცავი ფუნქციები ორგანოს, მათ იწყებენ გამრავლებას, ხშირად იწვევს მწვავე ჩირქოვანი rhinosinusitis.

გარდა ამისა, არსებობს პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ხელშემწყობი ფაქტორების განვითარების დაავადების:

• ანატომიური სტრუქტურების ცხვირის (გაფართოებულ turbinate, ძგიდის დეფორმაცია, etc ...);
• იმუნოდეფიციტის;
• თანდასწრებით დაავადებები, როგორიცაა მუკოვისციდოზი, ალერგიული რინიტი, adenoids, და სხვა;
• დაიკლო იმუნიტეტი.

სიმპტომები

აღსანიშნავია, რომ პირველადი ნიშნები ანთება sinuses:

• ცხელება;
• თავის ტკივილი;
• ცვლილებები სისხლის;
• სისუსტე და სისუსტე;
• ცხვირის შეშუპება.

გარკვეული დროის შემდეგ, მწვავე rhinosinusitis ნაჩვენებია შემდეგი რედაქციით:

• ცხელება;
• პათოლოგიური გამონადენი ცხვირის ღრუს;
• შეშუპება ქუთუთოების და cheeks;
• halitosis;
• ხველა, ხშირად უარესი ღამით;
• შეაფერხა ცხვირის სუნთქვის;
• არეულობის გრძნობა სუნი;
• დაძაბულობისა და ზეწოლის დაზარალებულ სინუსების;
• შეგრძნება მუდმივი დაღლილობის;
• კბილის ტკივილი, ყველაზე მწვავე დროს საღეჭი.

მწვავე ჩირქოვანი rhinosinusitis შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა საერთო და ადგილობრივი სიმპტომებით. სიმპტომები ეს დამოკიდებულია მიზეზი მისი კლების, ყოფნა სხვა დაავადებების, და ავადმყოფის ასაკი. და ბავშვები უფრო რთული მოითმენს დაავადება.

Polypoid rhinosinusitis თითქმის იგივე სიმპტომები მწვავე ფორმა. მას შემდეგ, რაც ამ ფორმით დაავადების უფრო მძიმე, მისი მკურნალობა ენდოსკოპიური ქირურგიის გამოიყენება ერთად ანტიალერგიული მკურნალობა.

დიაგნოსტიკა

როგორც კი პირველი ნიშნები rhinosinusitis, რომელიც არა მხოლოდ გაივლის რამდენიმე დღე, მაგრამ ასევე გაუმჯობესებულია, თქვენ ყოველთვის უნდა კონსულტაციები ექიმს. ზუსტი დიაგნოზი სპეციალისტი განსაზღვრავს ლოკალიზაცია დაავადების, მისი ფორმის და ტიპის ბაქტერიების ან ვირუსი, რომელიც გამოიწვია განვითარების ინფექცია.

შემდეგი აქტივობები განახორციელა ადასტურებენ კლინიკური გამოვლინებები მწვავე rhinosinusitis:

• ზოგადი პაციენტის მდგომარეობა;
• ვალდებულებას ანალიზი;
• განახორციელოს ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდები.

ENT შემოწმება

გამოცდების პაციენტის იწყება კოლექცია მისი სამედიცინო ისტორია. ამისათვის, პაციენტი აღწერს სიმპტომები, ხანგრძლივობა გამონადენი ცხვირიდან და მათი ბუნება, ყოფნა ტკივილი ხელმძღვანელი და სახე, და მათი ადგილმდებარეობა. ის ასევე უნდა აცნობოთ თქვენს ექიმს ნებისმიერი ალერგიის და ცოტა ხნის წინ გადაიყვანეს colds.

დიაგნოზი დაეხმარება კი ინფორმაცია სტომატოლოგიური პროცედურები ხორციელდება, მიიღოს მედიკამენტები, ტრავმა პირთა იმუნოკომპრომეტირებულია.

ამის შემდეგ, ექიმი ასრულებს ფიზიკური გამოკვლევა პაციენტის, ასრულებენ პალპაციით cheeks და შუბლის, რათა დადგინდეს სინაზის sinuses. გამოყენება ENT შემოწმება შეუძლია აღმოაჩინოს დეფექტების ცხვირის ღრუს.

ლაბორატორიულად

ყოფნა ანთებითი პროცესი და ბუნების მისი კურსი ეხმარება განსაზღვრავს სისხლის რაოდენობა. ამ შემთხვევაში ანალიზი სისხლში და თანაფარდობა მათი ფორმები.

გარდა ამისა, in vitro ტესტირება პათოგენური შინაარსი ინფიცირებული sinuses. მოცემული ანალიზის დახმარებით მიკრობიოლოგიური კვლევების შექმნას ტიპის გამომწვევის და მისი მგრძნობელობა სხვადასხვა ანტიბაქტერიული აგენტები. მაგრამ ეს უნდა ახსოვდეს, რომ შედეგების ამგვარი ანალიზები მწვავე ფორმა მხოლოდ 3-4 დღის შემდეგ დაწყების პირველი ნიშნები დაავადების. აქედან გამომდინარე, ისინი ხშირად კარგავენ აქტუალობას.

ინსტრუმენტული კვლევა

სპეციალური ინსტრუმენტები შესწავლა ზუსტი დიაგნოზი:

• ცხვირის ენდოსკოპიური - მისი გამოყენება ოპტიკურ-ბოჭკოვანი მილი, ბოლოს რომელიც სინათლის წყაროს. ასეთი კვლევა შეუძლია აღმოაჩინოს კი ოდნავი გადახრა ცხვირის ღრუს და ასევე შეაფასებს ძგიდის დეფექტი და ყოფნა სიმსივნეები, როგორიცაა პოლიპების.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია - ითვლება საუკეთესო მეთოდი ვიზუალური ინსპექცია ცხვირის sinuses. ეს სასურველია განხორციელდეს იმ შემთხვევაში, გართულებები.
• რადიოგრაფია - ფართოდ იქნა გამოყენებული, სანამ ენდოსკოპიური და კომპიუტერული ტომოგრაფია. ამჟამად, იგი გახდა ბევრად ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მიმართო.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია - არის შესანიშნავი მეთოდი დიაგნოზი ანთებითი გართულებების თავის ქალა, ავთვისებიანი სიმსივნეები. მაქსილარული სინუსიტი გამოიხატება სახით გამუქება , რომ ყბის sinuses.

therapies

მწვავე rhinosinusitis განიხილება, როგორც სამედიცინო და ქირურგიული გზით. ეფექტურობის თითოეული მეთოდი ითვლება ექიმი ყოველი პაციენტისთვის ინდივიდუალურად. აირჩიეთ მეთოდი თერაპიის დამოკიდებულია სხვადასხვა ფაქტორებზე: ავადმყოფის ასაკი, ფორმა და ბუნების მისი რა თქმა უნდა, შესაძლებლობა ალერგიული რეაქციები, და ა.შ. მაგრამ რა არც მკურნალობა უნდა იყოს შერჩეული, რომ იგი უნდა გააძევეს ..:

• აღმოფხვრას ნიშნები ანთება;
• აღდგენა გამავლობის მონაკვეთები, რომ დაკავშირება ცხვირის passages sinus;
• ამოღება axils პათოგენური შინაარსის შესახებ;
• აღმოფხვრას ინფექციის წყარო.

rhinosinusitis მოზრდილებში მკურნალობა უნდა იყოს მკაცრი ზედამხედველობის ექიმი, რადგან უკონტროლო წამალი ხშირად იწვევს გართულებები. მთავარი მიზანი მკურნალობა - მოცილება ინფექციური აგენტის და აღადგინოს უნარი paranasal sinuses მარტო გაიწმინდა.

მედიკამენტების

მწვავე ჩირქოვანი rhinosinusitis მკურნალობას შემდეგი მედიკამენტები:

• decongestants;
• immunocorrectors;
• ანტიბიოტიკები;
• დამატებითი სიმპტომური ნარკოტიკები.

Decongestants და decongestants, როგორც წესი, ინიშნება, პირველ რიგში, და მათი გამოყენება უნდა იყოს არაუმეტეს 4-5 დღის განმავლობაში, რადგან გრძელვადიანი გამოყენების მხოლოდ ზრდის შეშუპება და ცხვირის შეშუპება. ეს ნარკოტიკი მოიცავს "ეფედრინი", "Nazivin", "Sanorin", "GALAZOLIN", "Naphthyzinum" და ასე შემდეგ. N. ასეთი აგენტები არ დაავადების განკურნება, და დროებით აღმოსაფხვრელად სიმპტომები.

გარკვეულ ფორმებს, როგორიცაა rhinosinusitis, მკურნალობენ მხოლოდ ანტიბიოტიკებით შეიძლება იქნას ორი კვირის განმავლობაში. მათ დაეხმარება აღმოფხვრას ყველა სიმპტომები, მაგრამ მათი მიღება უნდა მოხდეს მხოლოდ ზედამხედველობის ქვეშ სპეციალისტი. ყველაზე ხშირად ინიშნება ანტიბიოტიკი, როგორიცაა "ამოქსიცილინი". მაგრამ თუ სამი დღის შემდეგ მისი მიღების გაუმჯობესება არ მოხდა, ის უნდა შეიცვალოს ნარკოტიკების აქტიური ნივთიერება, როგორც ტეტრაციკლინი და ცეფალოსპორინების მიმართ. ასევე კარგად ღირს მიღების ამ ანტიბიოტიკების "კლარითრომიცინი", "აზითრომიცინი" და "Roxithromycin".

მიუხედავად იმისა, რომ ფართო სპექტრი, სხვადასხვა მედიკამენტები გამოიყენება მკურნალობა მწვავე rhinosinusitis, ისინი ყოველთვის არ არის ეფექტური. ეს არის იმის გამო, რომ ბევრი მიკროორგანიზმები, რომ გამოიწვიოს ანთება ზედა სასუნთქი გზების, წინააღმდეგობა გავუწიოთ ანტიბიოტიკები. სწორედ ამიტომ მწვავე rhinosinusitis, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ანთება შუბლის წიაღის, გამოიყენოთ სტიმულირების ადამიანის იმუნური დაცვის.

ამ მიზნით, გამოიყენოს იმუნომოდულატორები და immunomodulators. ისინი შეიცავს ისეთ ნივთიერებებს, რომელიც ფუნქციის აღდგენა იმუნური თავდაცვის. მკურნალობის კურსი, როგორც წესი, 1.5-2 კვირის.

თუ ეს ფორმა გვხვდება როგორც polypoid rhinosinusitis და უნდა მკურნალობა mucolytic პრეპარატები ( "myrtol", "Sinupret", "აცეტილცისტეინი"). ისინი შეუწყობს thinning მკვრივი და ბლანტი შინაარსი sinuses, რის შედეგადაც გადინების pus იწყება. გარდა ამისა, ეს წამალი შეიძლება ჰქონდეს ფარმაკოლოგიური ჯგუფი და ანტიბაქტერიული მოქმედება.

თუ სხეულის ტემპერატურა გაიზარდა, პაციენტი უნდა შეესაბამებოდეს საწოლი დანარჩენი. ამისათვის იგი დადგენილი სიცხის დამწევი, როგორიცაა "Amidopyrine" და "ასპირინი". როგორც ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატები ჩვეულებრივ ინიშნება "პარაცეტამოლი", "იბუპროფენი". Stronger აგენტები იშვიათად გამოიყენება, და ისინი უნდა მიიღოს არა უმეტეს 7 დღის განმავლობაში.

ალერგიული rhinosinusitis ანტიჰისტამინური საშუალებებით წვეთი და დაფები. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ მალამოები და კრემები, მაგრამ ჰორმონალური პრეპარატები ინიშნება ძალიან ხშირად.

მე უნდა დავამატო, რომ, გარდა ამისა, მკურნალობით, მკურნალობის შემდეგ:

• გარეცხილი ცხვირის sinus ანტისეპტიკური ხსნარებით მოხსნის პათოლოგიური შინაარსის შესახებ;
• მიზანშეწონილია სვამს უამრავი თბილი თხევად: ხილის სასმელები, ჩაშუშული ხილი, ხილის წვენები, სუსტი ჩაი, ბულიონი hips;
• გამოიყენება ფიზიოთერაპიული მეთოდები: მიკროტალღოვანი თერაპია, ულტრაბგერა, UHF.

თუ ეს მეთოდები არ მოიტანს სათანადო შედეგი, ისინი მიმართავენ ოპერაცია.

ქირურგიული ჩარევა

თუ არ დაეხმარება ნარკოტიკების თერაპიის დაავადებები, როგორიცაა rhinosinusitis, მკურნალობა ამ შემთხვევაში ეს ხორციელდება ქირურგიული. ყველაზე ხშირად, როდესაც იგი დაინიშნა პუნქცია, რომელიც ხელს უწყობს:

• სწრაფად ისწავლა paranasal sinuses pus;
• პირდაპირ გავლენას ახდენს ლორწოვან paranasal sinuses ანტისეპტიკური, ანთების საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული პრეპარატების.

მაგრამ არსებობს ასეთი მკურნალობა და უარყოფითი მხარეები. შესაძლო რისკი სისხლის მოწამვლა, დაკარგვა ხედვა, და ასე შემდეგ. N. ამიტომ, ყველაზე მეტად ეს არ არის რეკომენდირებული.

მახასიათებლები დაავადების ბავშვებში

Rhinosinusitis ბავშვებში არის დომინანტური დაავადება, მას შემდეგ, რაც ითვლის ერთი მესამედი ყველა დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ზედა სასუნთქი გზების. და, როგორც მოზრდილთა, ნახევარი ბავშვები კვლავაც განიცდიან მათ.

ამგვარი დაავადების, შეიძლება განვითარდეს სერიოზული გართულებები. ყველაზე საშიში არის pyoseptic ორბიტალური გართულება, რომელიც იწვევს მხედველობის დარღვევა, ხოლო 2% მოხდეს ქალასშიდა ცვლილებები. თუ დრო არ დიაგნოსტიკა დაავადება და მკურნალობა, პნევმონიის განვითარება.

მწვავე rhinosinusitis ბავშვები თავს იჩენს შემდეგი რედაქციით:

• მტანჯველი ხანგრძლივი ხველა;
• სირთულის სუნთქვის მეშვეობით ცხვირი;
• დაღლილობა;
• უკმარისობისა;
• ცხვირის ხმა;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება.

ძირითადი მკურნალობა ითვლება ანტიმიკრობული თერაპიის ფონზე იზრდება იმუნიტეტი.

თვისებები დაავადების ორსულობის

საკმაოდ ხშირად არის მწვავე ჩირქოვანი rhinosinusitis ორსულობის, უფრო მეტიც, ეს შეიძლება ახლდეს გართულებები, რადგან ამ პერიოდში შემოიფარგლება რაიმე მკურნალობა.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვრონ ანტიბიოტიკების, რომელსაც შეუძლია ზიანი მიაყენოს ქალი და ბავშვი თუ მიღებული ტიროდნენ. თუ ცუდი პენიცილინის ჯგუფის გადაეცემა და ცეფალოსპორინები, მაკროლიდები გამოიყენება. ეს შეიძლება იყოს "მოქსიფლოქსაცინი", "ლევოფლოქსაცინი" და "sparfloxacin". მათი გავლენის ქვეშ არის განადგურების ცილის სინთეზის საკნებში პათოგენური მიკროორგანიზმები. ეს პრეპარატები ითვლება ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო მკურნალობის ორსული ქალები.

პრევენცია

თავიდან აცილების მიზნით, დაავადებები, როგორიცაა მწვავე rhinosinusitis, თქვენ უნდა მიიღოს შემდეგ პრევენციულ ღონისძიებებს:

• თავიდან აცილების კანონპროექტებზე და ჰიპოთერმია;
• ბევრი ფეხით გარეთ, ფიზიკურად აქტიური
• დაშრტების;
• ჩაერთოს სპორტული;
• დრო მკურნალობა SARS და სურდო;
• დროის მისამართი სტომატოლოგი მკურნალობა კბილი ზედა ყბის;
• სასურველია ბანაობა ზღვაში წყლის და ზღვის ჰაერი inhale სამკურნალო.

დასკვნა

ამდენად, მწვავე ჩირქოვანი rhinosinusitis აუცილებლად უნდა მოექცნენ ქვეშ სამედიცინო ზედამხედველობის, ისე, რომ არ აქვს საკმაოდ საშიში გართულებები, რომ შეიძლება იყოს სიცოცხლისათვის საშიში. აუცილებელია, რათა თავიდან ავიცილოთ პროვოცირება დაავადება ფაქტორები, ნაკლებად დროის გასატარებლად შემოიფარგლება და მტვრიან გარემოში, რომ შეწყვიტონ მოწევა. დროული და ადეკვატური მკურნალობის rhinosinusitis არის სრულიად განიკურნა.