Საერთო უროლოგიური ოპერაციები: ლითოთტრიფსია

სამედიცინო ტერმინი "უროლოგიური ოპერაციები" განზოგადებულია და გამოიყენება გენიტარული სისტემის ორგანოების მკურნალობის სხვადასხვა ქირურგიული მეთოდების დასადგენად. ესენია:

• თირკმლის ოპერაცია (ნეფექტომია, პიელოტომია, ნეფროტომია)
• ოპერაციები შარდის შესახებ
• ბუშტის ქირურგია
• ურეთრის ქირურგია
• ოპერაციები testicles და penis.

უროლოგიური ოპერაციების ჩატარების მეთოდის გამოყენებით იყოფა ენდოსკოპია (რომელიც ხორციელდება ენდოსკოპით მცირე ჭრილობის საშუალებით) და კავთი (ღია ოპერაციები, რომლებიც ხორციელდება მუცლის ღრუს დაჭრის გზით).

უროგენიტალური სისტემის ბევრი დაავადებაა, რომლის მკურნალობაც ქირურგიული ჩარევაა საჭირო. ტუბერკულოზისა და თირკმლებისა და შარდის ბუშტის, პროსტატის გაფართოების, ონკოლოგიური დაავადებების, ცისტების, ცისტიტის მოქმედება. ამ სიიდან ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა თირკმლის ქანების დაავადება ან თირკმლის ქვები . ამ სტატიაში განვიხილავთ თირკმლის ქვებით მკურნალობის ერთ-ერთ ყველაზე ეფექტურ მეთოდს - ლითოტრიპსიას.

ლითოთრიფსია არის თირკმელების არაინვაზიური უროლოგიური ოპერაცია, რომლის არსიც ქვების განადგურებაა, რომელიც გამოაშკარავებს მათ განსაკუთრებულ ინსტრუმენტს, რომელიც შოკის იმპულსებს აჩენს. ქვები გაანადგურეს, სანამ ისინი იმდენად დიდი ხდებიან, რომ მათ შეუძლიათ თავიანთი გამოსვლა. მიზნად ისახავს ქვების ეფექტურობას, გამოიყენოთ ულტრაბგერითი სკანირება ან X- სხივები. ეს მეთოდი ფართოდ გამოიყენება 80-იანი წლებიდან.

ლითოთტრიფსი ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ხორციელდება და დაახლოებით ერთი საათის განმავლობაში გრძელდება შოკის ტალღების სიხშირე და ინტენსივობა თანდათანობით, რაც საშუალებას აძლევს სხეულს გამოიყენოს პროცედურა. ზოგიერთი თანამედროვე აპარატი საშუალებას იძლევა ჩატარდეს პროცედურა ანესთეზიის გარეშე, თუმცა ასეთ შემთხვევებში პაციენტები კვლავ ზომიერ ტკივილს განიცდიან. ეს არის გამოწვეული ტალღების მეშვეობით ქსოვილებისა და ნერვული დაბოლოებების გაღიზიანება.

ლითოთტრიფსიის ჩვენება

Lithotripsy გამოიყენება ქუთუთოების ქუთუთოების ზომა 2.5 სმ-მდე, ასევე უნდა აღინიშნოს, რომ მკურნალობის ეს მეთოდი შესაფერისია როგორც მოზრდილთათვის, ასევე ბავშვებისათვის.

პროცედურის უკუჩვენება მოიცავს:

• ქვაზე შოკის ტალღის მიზანშეწონილობის (მაგალითად, ხერხემლის სიმსუქნის ან დეფორმაციის გამო)
• სისხლის შედედების დარღვევა
• ანტიკოაგულანტების მიღება
• მენსტრუაცია
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიის გამწვავება
• სხეულის ანთებითი პროცესები.

ლითოტრიპსის სახეები

შოკის ტალღების მიხედვით, იზოლირებულია ელექტრომაგნიტური, piezoelectric და ელექტრო-ჰიდრავლიკური ლითოთტრიფსი.

ქვების მოქმედებაზე დამოკიდებული მეთოდის მიხედვით, დისტანციური და საკონტაქტო ლითოთტრიფსი იზოლირებულია. დისტანციური ლითოტრიფსიით, შოკის ტალღები მიმართულია ქვის საშუალებით, რომელიც მდებარეობს გარედან. საკონტაქტო lithotripsy მოიცავს დანერგვა ინსტრუმენტი შევიდა ორგანოს. ინსტრუმენტი უშუალოდ ქვისთვის (აქედან გამომდინარე კონტაქტის სახელი) მოიყვანეს ურეთრის, ბუშტისა და შარდის მეშვეობით. როგორც წესი, კონტაქტი ლითოტრიპსია უფრო ეფექტურია, ვიდრე დისტანციური თერაპია. ლითოტრიპეზის კონკრეტული მეთოდის არჩევის გადაწყვეტილება ხდება ექიმის მიერ, რომელიც დამოკიდებულია დაავადების მახასიათებლებისა და პაციენტის მდგომარეობის მიხედვით.

ლითოთტრიფსის უპირატესობა

ლითოთტრიფსის მთავარი უპირატესობა არ არის კანის მოჭრის აუცილებლობის არარსებობა. შესაბამისად, პროცედურა ნაკლებად ტრავმულია, ვიდრე ინვაზიური უროლოგიური ოპერაციები და გულისხმობს გართულებების მინიმალურ რაოდენობას. ლითოთრიფსის აღდგენის პერიოდი ასევე გაცილებით ნაკლებია, ვიდრე რეაბილიტაცია სხვა ქვის მოცილების პროცედურების შემდეგ. გარდა ამისა, ლითოთტრიფსი ნაკლებად ხარჯავს სხვა მკურნალობასთან შედარებით.