Ჯანმრთელობის, Დაავადებები და პირობები
Bacillus ტუბერკულოზის: რამდენი სიცოცხლე, იტყობინება? რა არის ტუბერკულოზი?
ტუბერკულოზის - მზაკვრული დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს არა მხოლოდ მოზარდები, არამედ ბავშვების. შედეგად დაავადების აქტივობის mycobacteria (კოხის ჩხირის) ადამიანის სხეულის. იმ პათოლოგიების მკურნალობა მიმართა მრავალკომპონენტიანი ქიმიოთერაპია, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს ექვს თვემდე ან მეტი. 50% შემთხვევაში, არასაკმარისი მკურნალობა, დაავადების მთავრდება სიკვდილით. რა არის ტუბერკულოზის ჩხირის კოხ, როგორ იღებს ადამიანის სხეულის და როგორ, რათა თავიდან ავიცილოთ დაავადების განვითარებაში - ამ კითხვებზე გაუმკლავდეთ ამ სტატიაში.
კონცეფცია mycobacteria
ტუბერკულოზის - ინფექციური დაავადება გამოწვეული Mycobacterium ჯგუფები Mycobacterium tuberculosis (MBT). ამ ტიპის ბაქტერიების ხშირად უწოდებენ ტუბერკულოზის ჩხირის - by სახელით გერმანელი მეცნიერი Roberta მოძიება. მეცნიერება იცის დაახლოებით 74 სახეობის mycobacteria ნაპოვნი ნიადაგი, წყალი, ცხოველები და ადამიანები. უნდა ითქვას, რომ შტამების ტუბერკულოზის გამოწვეული სხვადასხვა სახის mycobacteria განსხვავდება ერთმანეთისგან.
Mycobacterium უმნიშვნელო ზომები: დიამეტრი მერყეობს 0.2-0.6 მ, სიგრძე - 1-10 მიკრონი. ტუბერკულოზის ჩხირის ეკუთვნის სოკოების რადგან მათი მსგავსება ნაჩვენებია იგივე ჟანგბადის მოხმარება. MTB კოლონია ნელა (ფარგლებში 34-55 დღე) იზრდება მყარი საშუალო, აქვს უხეში ზედაპირზე, სუსტად პიგმენტირებული - ვარდისფერი, ნარინჯისფერი ან რძიანი.
სტრუქტურა MTB საკნები
ბაქტერიული უჯრედების ტუბერკულოზის ჩხირის შედგება შემდეგი კომპონენტებისაგან:
- უჯრედის კედლის - ჩამოყალიბდა რამდენიმე ფენა, Mycobacterium იცავს მექანიკური და ქიმიური შეტევა; ის უზრუნველყოფს მუდმივ ზომა და ფორმა უჯრედების (სხვათა შორის, ნაწილი შეკავების შედგება waxy, ცხიმოვანი ნივთიერება);
- ბაქტერიული ციტოპლაზმაში ერთად მარცვლოვანი ჩანართებით;
- ციტოპლაზმური მემბრანა;
- ბირთვული ნივთიერება, რომლის ფარგლებში მრგვალი დნმ.
MBT ძალიან გამძლეობით გარემოს გავლენა და ხანგრძლივი ინარჩუნებს სიცოცხლისუნარიანობა. რამდენი სიცოცხლე ტუბერკულოზის ჩხირის? მიკობაქტერიის შეიძლება არსებობდეს: 7 წლის განმავლობაში სველი და ბნელ ადგილას, ტემპერატურა 23 ° C; 12 თვემდე ბნელ და მშრალ ადგილას; 6 თვემდე ნიადაგის; 5 თვის წყალში; 3 თვემდე წიგნები; 2 თვემდე ქუჩაში მტვერი; მდე 2 კვირის განმავლობაში ყველის რძე; მდე წელიწადში ნავთობისა და ყველი. Mycobacterium tuberculosis არ ეშინია პროცესების decay და რამდენიმე თვის შეიძლება არსებობდეს მიწაში ორგანოები. თუმცა, პირდაპირი მზის სხივების განადგურება ILO და ნახევარი საათის განმავლობაში, ულტრაიისფერი სხივები - რამდენიმე წუთი. Chlorinated დეზინფექტორების გაუმკლავდეს bacillus 5 საათის განმავლობაში. მიკობაქტერიის ასევე მგრძნობიარე წყალბადის ზეჟანგი. დაიღუპა ტუბერკულოზის ჩხირის მიერ გათბობა: 20 წუთი 60 ° C და 5 წუთი - 70 ° C.
MBT შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების შემდეგ ორი სამი წლის არსებობის და ასიმპტომური დიდი ხნის განმავლობაში ორგანიზმში ინიცირება ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო იმუნიტეტი.
რა არის ტუბერკულოზი?
როგორც უკვე აღინიშნა, ტუბერკულოზი - ინფექციური დაავადება გამოწვეული Mycobacterium საქმიანობაში. ყველაზე დაავადების ავრცელებს droplet ინფექციის ინფიცირებული პირის ჯანსაღი კონტაქტი (ხველა, ცემინება, საუბარი). ზოგჯერ ინფექციის შეიძლება ბუნების საკვები (ნედლეული რძე).
რისკის ქვეშ - მცხოვრები ტერიტორიებზე უვარგისია სანიტარული პირობები - ციხეებში სახლები უსახლკარო. ეს მოიცავს მქონე პაციენტებში დასუსტებული იმუნური სისტემა (აივ, ონკოლოგიური ავადმყოფები). დიაბეტით დაავადებულთა; ახალშობილებში; მოხუცები; ოჯახის წევრები ტუბერკულოზით; მწეველებში; ადამიანებს ცუდი კვების - ამ კატეგორიის ადამიანები ყველაზე ხშირად თავს ტუბერკულოზის ჩხირის მიმართ. ძალა მეთოდი მოითხოვს სავალდებულო მიღებას ვიტამინებისა და მინერალების აღდგეს დაქვეითებული იმუნური ფუნქცია.
ტუბერკულოზის შემთხვევამ გამოწვეულია ინდივიდუალური მახასიათებლები ორგანიზმი, ისევე როგორც უშუალოდ დაკავშირებული ფსიქოლოგიური მდგომარეობის პირი. ასაკის მიხედვით კვალიფიკაციის დომინირებს ადამიანთა ჯგუფი 18-26 წლის.
თავისებურება ამ დაავადების, რომ ტუბერკულოზის ჩხირის სწრაფად ხდება რეზისტენტული ნარკოტიკების, ისე მკურნალობის მეთოდი მოიცავს გამოყენება რამდენიმე ნარკოტიკების ამავე დროს.
ტუბერკულოზის გავრცელების გზაზე
არსებობს ოთხი ძირითადი გზა, რომელიც ტუბერკულოზის ავრცელებს ჯოხი:
- სადესანტო როდესაც mycobacteria შესვლის საჰაერო წვეთები, როდესაც ხველა, ცემინება პაციენტი;
- ალიმენტური - ინფექციის ხდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან;
- კონტაქტი - ინფექციის ხდება თვალით კონიუნქტივის (ინფექცია კანის იშვიათი მოვლენაა);
- utero - დაინფიცირდა დაავადებული placenta მშობიარობის დროს დედიდან ბავშვზე.
ჯანსაღი ორგანოს სუნთქვის სისტემის დაცული შეღწევას mycobacteria ლორწოს, რომელიც გამოვიდა სპეციალიზებული უჯრედები. თუმცა, ანთება სასუნთქი სისტემის, ისევე როგორც ზემოქმედების ქვეშ ტოქსინები "დაცვა" არ მუშაობს. ალბათობა ინფექციის მიერ ალიმენტური დამოკიდებულია მდგომარეობის ნაწლავის კედლის, მისი შთანთქმის მოცულობა.
პათოლოგიის ანატომია
ორგანოებით დაზარალებული ინფექციის ხდება "ცივი" ანთება, რაც იწვევს ფორმირების granulomas პლურალიზმი - hillocks მგრძნობიარეა, რომ დეგრადაცია. რეაქცია ორგანოს ნაჩვენებია რამდენიმე კვირის შემდეგ ინფექცია. უჯრედული იმუნიტეტის იქმნება შემდეგ ორი თვის განმავლობაში. შემდეგი ეტაპი განვითარების პათოლოგიური პროცესის ახასიათებს ნელი ზრდა Office, ანთებითი რეაქცია დაკარგა, თუმცა, გამომწვევი აგენტი ანთებითი აქცენტი არ არის მთლიანად აღმოფხვრილი.
ტუბერკულოზის ჩხირის სხეულში ინახება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში, და პირი შეიძლება იყოს მატარებელია ILO ცხოვრებაში. შესუსტება იმუნიტეტი დარჩენილი მოსახლეობა Office აქტიურად გაუზიაროს, რამაც თანდათანობით ტუბერკულოზის განვითარებას. რისკის განვითარებადი დაავადების პირველი ინფიცირებული პირის 10% პირველი ორი წლის შემდეგ ინფექცია. ერთად დროთა განმავლობაში შემცირდება ალბათობა დაავადება.
როდესაც დასუსტებული იმუნიტეტი ორგანიზმის არ შეუძლია წინააღმდეგობა გაუწიოს გავრცელების ბაქტერიების უჯრედების, რომ ხდება exponentially. სიცოცხლის ჩამოყალიბდა MTB სპეციალური ხელსაყრელი გარემო, რომელშიც იზოლირებული granulomas გაერთიანდა საერთო მოცულობა, რითაც შემიძლია ვთქვა, რომ პირველადი ინფექციის აგრძელებს ფაზის კლინიკური ტუბერკულოზი. ანთება ავრცელებს შემდგომი მასშტაბით ფუნქციური სისტემა.
ფორმები და სახეები ტუბერკულოზის
მას შემდეგ, რაც ინფექციური პათოლოგიის ხდება ლატენტური ფორმა, ანუ. E. ყველაზე ხშირად უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. მხოლოდ ერთი ათიდან შემთხვევაში, მიდის აქტიურ ფაზაში შევიდა. Coli TB ძირითადად გავლენას ახდენს ფილტვების, მაგრამ შეუძლია გავლენა იქონიოს სხვა ორგანოს სისტემები.
განასხვავებენ ორი ფორმის ტუბერკულოზის:
- ღია,
- დახურული.
როდესაც თანდასწრებით ღია სახით ტუბერკულოზის ჩხირის ადვილად აღმოჩენილი ნახველის ან სხვა პაციენტის სეკრეტის (შარდის, განავლის). შეუსრულებლობა ჰიგიენური ზომები ამ ფორმით შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციის სხვები. დახურული სახით mycobacteria არ გამოვლინდა და პაციენტს არ უქმნის საფრთხეს სხვები.
დამოკიდებულია სახის ფუნქციური სისტემა ექვემდებარება ტუბერკულოზის ჩხირის, პათოლოგიის კლასიფიცირდება შემდეგნაირად:
- ფილტვის ტუბერკულოზის,
- ექსტრაპულმონურ ტუბერკულოზი.
დამოკიდებული, თუ რამდენად პათოლოგიის გავრცელდა ორგანიზმში, გამოირჩევა:
- ლატენტური ტუბერკულოზის,
- გავრცელებული ტუბერკულოზი,
- დაშორება ტუბერკულოზი,
- caseous პნევმონია,
- tubercles
- ფიბრო-კავერნული ტუბერკულოზის,
- cirrhotic ტუბერკულოზი,
- პლევრის ტუბერკულოზი, ხორხის ან ტრაქეის - ფენომენი საკმაოდ იშვიათია.
ექსტრაპულმონურ ტუბერკულოზის გავლენას ახდენს ნებისმიერი სხვა ორგანოს, რომლის პათოლოგიის კლასიფიცირდება შევიდა:
- ტუბერკულოზის ცნს და meninges - დაავადება გავლენას ახდენს ზურგის და თავის ტვინის, მძიმე ჭურვი;
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის, რომელიც, როგორც წესი, გავლენას ახდენს წვრილი და caecum;
- ტუბერკულოზის შარდსასქესო სფეროს გავლენა თირკმელების, საშარდე გზების, რეპროდუქციული ორგანოების;
- ძვლის სტრუქტურები;
- lupus;
- ტუბერკულოზის თვალში.
კლინიკური გამოვლინებები დაავადება. ტუბერკულოზი ცენტრალური ნერვული სისტემის
როგორც ზემოთ აღინიშნა, იმის გამო, რომ ტუბერკულოზის ჩხირის ყოფს ძალიან ნელა, მოძიებაში ადრეული დროის შესაძლებელი. ამიტომ პათოლოგიის შეიძლება ხანგრძლივი მანიფესტი თავად, და მოგვიანებით აღმოაჩინეს შემთხვევით დროს fluoroscopy ან tuberculin ტესტები. გარდა ამისა, კონკრეტული ნიშნები დაავადების, ფაქტობრივად, არ არსებობს. ის ფაქტი, რომ სხეული ინტოქსიკაციის, შეიძლება მიუთითოს სიფერმკრთალე, ქრონიკული დაღლილობის, ან ძილიანობა, აპათია, უმნიშვნელო ზრდა სხეულის ტემპერატურის (დაახლოებით 37 ° C), ოფლიანობა, წონის დაკარგვა, გაფართოების ლიმფური კვანძების.
თუ Mycobacterium გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას, პაციენტი დაფიქსირდა, გარდა იმისა, რომ მაღალი ტემპერატურა, ძილის დარღვევა, აგრესია, ძლიერი თავის ტკივილი, ღებინება. ბოლოს მეორე კვირას დაწყების პირველი ნიშნები ცვლილებები მოხდეს ტვინის გარსის სტრუქტურები, რომლებიც ხასიათდება დაძაბულობის კისრის კუნთების და უუნარობა დააჭირეთ თქვენი ნიკაპი თქვენს მკერდზე, მონაკვეთი თქვენი ფეხები მაქსიმალურად. რისკის ზონაში დიაბეტით დაავადებულთა ან მატარებლების იმუნოდეფიციტის ვირუსი. ეს არ არის იშვიათია კლების ფონზე ამ პათოლოგიის, ფსიქიკური დარღვევები, ისევე, როგორც ცნობიერების დარღვევით, მგრძობიარობა, მოძრაობა eyeballs.
განსხვავებით დაავადების ზრდასრული ადამიანის ტუბერკულოზის ჩხირების შემცველობა ბავშვებს სხვაგვარად იწვევს დაავადების უფრო სწრაფი და მძიმე, ზოგჯერ სიკვდილს იწვევს. ეს გამართლებულია, პირველ რიგში, განუვითარებელი ბავშვის იმუნური სისტემა. ექვემდებარება ეს დაავადება უფრო ხშირად, ვიდრე ბავშვები, რომლებიც პირობებში ანტისანიტარია, ცუდი კვება, მუდმივად გადამუშავებული. ტუბერკულოზის ჩხირის ბავშვებში იწვევს ორგანიზმის სპეციფიკური სიმპტომები, ასე რომ მშობლები უნდა გავამახვილო ყურადღება ღებინება, დაღლილობა ბავშვი, მცირდება ყურადღება, მადის დაკარგვა, წონის დაკარგვა, ცხელება.
ტუბერკულოზის სხვა ფუნქციური სისტემები
გარდა ამისა, ფილტვის უჯრედების და ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიის შეიძლება თავდასხმა სხვა ორგანოების ადამიანის სხეულის, როგორიცაა სასუნთქი სისტემა. ასე რომ, ტუბერკულოზური პლევრიტი - დამარცხების პლევრის გარსის, რომელიც მოიცავს ფილტვები. ამ პათოლოგიის შეიძლება იყოს დამოუკიდებელი დაავადება, ან მოხდეს შედეგად რთული ფილტვის ტუბერკულოზის სისტემა. სხვა გართულება ფილტვების ტუბერკულოზი შეიძლება ტუბერკულოზის ზედა სასუნთქი გზების, სადაც ანთებითი პროცესი მოიცავს ხახისა და ხორხის. სიმპტომები ასეთი დაავადების გარდა აღნიშნული არიან ხმის ჩახლეჩა და ყლაპვის.
დამარცხების ტუბერკულოზის ჩხირის ეწოდება ლიმფური კვანძის ტუბერკულოზი ლიმფადენიტი. ყველაზე ხშირად ექვემდებარებიან თავდასხმა supraclavicular ან საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების, რომლებიც გაფართოებულ მაგრამ უმტკივნეულოდ.
MTB ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს ორგანოების შარდსასქესო სისტემის. დაავადება ვლინდება მწვავე ტკივილი წელის ან უკან, სხეულის მაღალი ტემპერატურა. როდესაც შარდვა შესაძლებელია spotting. პათოლოგიის ხდება თანაბარი რაოდენობით ორივე ქალები და მამაკაცები.
ტუბერკულოზის ძვლის ქსოვილის ხასიათდება ხშირი მოტეხილობები, ტკივილი დაზარალებულ ტერიტორიაზე, უუნარობა გადაადგილება ნორმალურად. მიმდინარე ფორმები პათოლოგიის ხშირად გამოიწვიოს სიკვდილი.
დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
დიაგნოზი ტუბერკულოზი ყველაზე პოპულარული მეთოდები ნახველის ნაცხის მიკროსკოპიის და X-ray. ანალიზი ნაცხის, თუმცა, ვერ ჩაითვლება და საიმედო მეთოდი, რადგან ადრეულ ეტაპზე დაავადების, ისევე როგორც ავადმყოფობის შემთხვევაში ბავშვებში შესწავლა იძლევა უარყოფითი შედეგი.
მთავარი მიზანი შერჩევის მკურნალობის პაციენტის ჩართვა შესწავლა რეზისტენტობა, ანუ. E. მგრძნობელობა mycobacteria კულტურის გაიზარდა ლაბორატორიაში, რომ მედიკამენტური პრეპარატები.
დღეს, ძირითადი მეთოდი ტუბერკულოზის სასარგებლოდ ტუბერკულოზის მკურნალობა, რომელიც არის მრავალკომპონენტიანი. განასხვავებენ ternary, მეოთხეული და quinary მკურნალობა.
Ternary სქემა იღებს გამოყენების სამი ძირითადი საშუალებების - "სტრეპტომიცინი" "INH" და მე ამინოსალიცილის მჟავა (PAS). ეს სქემა არის კლასიკური, თუმცა იშვიათად გამოიყენება დღეს, რადგან მაღალი ტოქსიკურობა PAS. პროცედურა გამოიყენება chetyrohkomponentnoy "რიფამპიცინი" ( "რიფაბუტინი") "INH" "პირაზინამიდი" "ეტამბუტოლი". ბევრი სამედიცინო ცენტრები გამოყენება კიდევ უფრო მოწინავე ტექნიკა - ხუთი სქემა, რომელიც, გარდა იმისა, რომ ზემოთ ოთხი ნარკოტიკების, რომ გამოიყენოს "ციპროფლოქსაცინი".
უნდა ითქვას, რომ ტუბერკულოზი - მზაკვრული დაავადება, რომლის განვითარების ტუბერკულოზის ჩხირის იწვევს ადამიანის სხეულის. მკურნალობა უნდა იყოს დაუყოვნებლივ და სწორი, იმიტომ, რომ იმ შემთხვევაში, გარდაცვალების დაავადების თერაპიის სრულდება 50% შემთხვევაში. ლეტალობის ხდება რამდენიმე წლის განმავლობაში დაწყების აქტიურ ფაზაში დაავადება. დარჩენილი 50% -ის შემთხვევაში გამოიწვიოს ქრონიკული ფორმა დაავადება. გარდა ამისა, პაციენტი, რომელმაც გამოთქვა ქრონიკული ტუბერკულოზი საშიში სხვები, როგორც მაჩვენებლები mycobacteria გარემოში.
პრევენცია
პრევენციული ღონისძიებები ტუბერკულოზის წინააღმდეგ დღეს შეიძლება აიხსნას, ალბათ, BCG ვაქცინა, რომელიც ეფექტურად იცავს ერთ-ერთი ყველაზე საშიში ტუბერკულოზის - ტუბერკულოზური მენინგიტის. მისი თქმით, ეროვნული იმუნიზაციის გრაფიკი, უტარებდნენ ბავშვი ჯერ კიდევ საავადმყოფოში პირველი 3-7 დღის განმავლობაში. შემდეგი, 7 და 14 ხორციელდება მდგომარეობის განმეორებითი უარყოფითი მანტუს რეაქცია და არარსებობის უკუჩვენებები.
ვაქცინაციის ბავშვი უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:
- ახალშობილ დიაგნოზი იმუნოდეფიციტის, ისევე როგორც ოჯახს აქვს ბავშვი სახე, განიცდის ეს დაავადება;
- აქვს ძმები და დები ახალშობილი რთულდება მას შემდეგ, ვაქცინები;
- ბავშვი, არსებობს თანდაყოლილი დეფექტების ცენტრალური ნერვული სისტემა.
ვაქცინაცია უნდა გადაიდოს, თუ:
- ბავშვი არ არის donoshen,
- იპოვა რაიმე ინფექციური დაავადება,
- დედა და ბავშვი განსხვავებულია Rh ფაქტორი.
იმისათვის, რომ მინიმუმამდე ალბათობა პირველადი ინფექციის სახლში, აუცილებელია, რომ შევინარჩუნოთ კარგი პირადი ჰიგიენის, რომ უფრო მეტი დრო გარეთ, გათიშეთ შალის და ბამბის პროდუქტების მზე.
Similar articles
Trending Now