Levonorgestrel: რა არის ეს ჰორმონი და რას პასუხობს სხეულში?

ბევრი ადამიანი დაინტერესებულია კითხვაზე: ლევონორგესტელი - როგორი ჰორმონია ეს? ეს არის სინთეზური პროგესტოგენა, რომელიც აკონვერტებს ენდომეტრიუმს, ამცირებს ოვულაციას, კრძალავს კვერცხის განაყოფიერებას. გარდა ამისა, ლორწოვანი გარსის რეცეპტორების დახმარებით მიიღება მგრძნობელობა. სტატიაში განვიხილავთ დასახელებული ჰორმონის შემცველი მომზადება.

ფარმაკოლოგია

პრეპარატი "ლევონორგესტრილი" არის ესტროგენა, რომელიც ხელს უშლის სპერმატოზოვას გააქტიურებას ლორწოს ბლანტის თვისებების ზრდის გამო. საშვილოსნოსში არსებული პრეპარატი ადგილობრივად იმოქმედებს ფლოპიური მილები, ენდომეტრიუმი, ლორწოს თანმიმდევრულობა, რის შედეგადაც ფოლიკულ-სტიმულირების ჰორმონი ამცირებს მის საქმიანობას.

შეყვანისას პრეპარატი აქტიურად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, ბიოფიზიები 100% -მდეა. სისხლში მისი კომპონენტები მაქსიმალურად კონცენტრირებულია 75 მლ ერთხელ 60-130 წუთი. ჰორმონი უკავშირდება პლაზმაში და გლობულინის კომპონენტებს 50% -ით.

მეტაბოლიზმი არის ღვიძლის ორიენტირება, ფარმაკოლოგიურად პასიური მეტაბოლიტების ჩამოყალიბება. ამ ჰორმონის ძირითადი იზოგენი არის CYP3A4. ნახევარი ცხოვრება შეიძლება გაგრძელდეს 30 საათის განმავლობაში.

თვისებები

"Levonorgestrel - რა არის ეს ჰორმონი?" უნდა ხელმძღვანელობდეს ინსტრუქციით ამავე სახელწოდების ნარკოტიკებისადმი და მკურნალობის ექიმის რეკომენდაციები. საერთო ღირებულება განსხვავებულია დაახლოებით 1.0 მლ / წთ / კგ (პლაზმისგან). ჰორმონის ამოხსნა ძირითადად ურეტერის საშუალებით ხდება, პატარა ნაწილი ამოღებულ იქნა ხბოსგან.

სისტემური თერაპიის დროს, საშვილოსნოში შეყვანის მაჩვენებელი ყოველდღიურად არ აღემატება 20 მკგ-ს, ხოლო ხუთი წლის შემდეგ იგი მცირდება 11. საშუალოდ, ჰორმონის გაცვლის სიჩქარე საშუალოდ შეადგენს 14 მკგ / 24 საათს 50-60 თვის განმავლობაში.

შარდის თერაპია დასაშვებია ჰორმონალური ჩანაცვლებითი მკურნალობის მქონე ქალებში, რომლებიც არ შეიცავს პროსტაციურ ნაერთს. Levonorgestrel არის ჰორმონი, რომელიც შედის პლაზმური 60 წუთის შემდეგ ingestion. მასში მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება 14 დღის გამოყენების შემდეგ.

ჩვენებები

ამ პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია საშვილოსნოს ყელის თერაპიის დროს, ასევე შემდეგ შემთხვევებში:

• იდიოპათიური ორიენტაციის მენორეა.
• ხანგრძლივი კონტრაცეპტული დაცვა.
• ესტროგენის ჩანაცვლების პროფილაქტიკური ღონისძიებები.
• გადაუდებელი პოსტკოლოგიური კონტრაცეფცია.

ჰორმონი ლევონორგესტელი, რომლის მოქმედების დიდი ნაწილიც უნდა იყოს გამოყენებული მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციის შემდეგ.

გამოყენება და დოზა

ეს პრეპარატი გააქტიურებულია საშვილოსნოს ინექციით - ეს არის საშვილოსნოს ღრუსში. გამოყენებულია 4 დღის განმავლობაში კოლიციის შემდეგ 0.75 to 1.5 მგ. სასწრაფო დახმარების სპეციალისტები მტკიცედ ურჩევენ საგანგებო კონტრაცეფციის პრაქტიკაში არა უმეტეს ექვსი თვის განმავლობაში.

მენსტრუალური ციკლის დარღვევის გამორიცხვის მიზნით რეკომენდებული დოზა უნდა დაიცვათ. არ გამოიყენოთ ეს პრეპარატი ზეპირად, როგორც მუდმივი კონტრაცეფციის მეთოდი, რადგან ეს ხელს უწყობს გვერდითი ეფექტების განვითარებას და ამცირებს პრეპარატის ეფექტურობას. საშვილოსნოს ყელის სისხლძარღვთა სისტემის შექმნის შემთხვევაში, გინეკოლოგისთვის გამოკვლევის პროცედურა მკაცრად რეკომენდირებულია და თუ მენოპაუზის დროს ერთ კვირაზე მეტი ხასიათდება, საჭიროა კონცეფციის დასასრულებლად.

მხოლოდ მას შემდეგ, რაც გინეკოლოგის კონსულტაციურ და ინფორმირებულ გადაწყვეტილებას უჩვეულო შემთხვევებში შეუძლია გამოიყენოს პრეპარატის გამოყენება კონტრაცეფციისთვის არასრულწლოვანებში.

როგორ გამოიყენება ლევონორგესტელ ჰორმონი?

როგორ აღინიშნება აღწერილი ჰორმონის გამოყენება სხეულში და რა უნდა გააკეთოს, რათა თავიდან იქნას აცილებული გვერდითი მოვლენები? ბევრი კითხვა ამ კითხვას სვამს. სპეციალისტის რეკომენდაციების მკაცრი დაცვა, დოზის შესაბამისობა და ინსტრუქციების შემდეგ - ეს უზრუნველყოფს ნარკოტიკების უსაფრთხო გამოყენებას.

IUD- ის გამოყენებამდე აუცილებელია გინეკოლოგის შესწავლა, მათ შორის შეამოწმეთ სარძევე ჯირკვლები, მენჯის ორგანოები და საშვილოსნოს ყელის ცრემლები.

ხელახალი გამოკვლევა ხორციელდება სპილოს დამონტაჟების შემდეგ 30-40 დღის შემდეგ, ყოველწლიურად, ხოლო შესაბამისი წინაპირობების არსებობის შემთხვევაში - უფრო ხშირად. ეს მკურნალობა ეფექტურია 4 დან 5 წლამდე. მისი ინსტალაცია მხოლოდ ამ დარგში სპეციალიზირებული ექიმის მიერ უნდა იყოს გატარებული ან სათანადო გამოცდილება აქვს ნარკოტიკული საშუალების დახარისხებით.

რისკები

ქალებში, რომლებსაც გესტაგენით იღებდნენ, შეიძლება ადგილი ჰქონდეს ვენური თრომბოზით კრიტიკულ მომენტში. ასეთი სიმპტომების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა იქნეს მიღებული დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის აუცილებელი ზომები.

IUD ჩამორთმევის შემდეგ, მშობიარობა აღინიშნება ნახევარ წელიწადში, გარდამავალი ქალების ნახევარზე, 12 თვის შემდეგ - 96% -ზე მეტი. სიმსუქნე პაციენტებისთვის კონტრაცეპტული ორიენტაცია ნაკლებად ეფექტურია.

უკუჩვენებები

კითხვაზე "ლევონორგესტელზე - რა სახის ჰორმონია?" ყველა უკუჩვენება უნდა იქნას შესწავლილი. მათ შორის:

• სუპერ (ჰიპერ) მგრძნობელობა, თრომბოფლებიტის ფორმირება.
• თრომბოემბოლია, არტერიების შეცვლა.
• ცერებროვასკულური ორიენტაციის დაავადებები , ორსულობა.
• გამოყენების შიგნით: სიყვითლე (ანამნეზის ჩათვლით), ნაღვლის ან ღვიძლის გაყვანის პათოლოგიური გართულებები, ლაქტაციის პერიოდი.
• სქესობრივი სიმწიფე.
• გარდა ამისა, IUS - ინფექციის ტუბერკულოზის კვანძოვანია, მცირე გლუვში აღინიშნება ან აქტიური ანთება, მშობიარობის შემდგომი ენდომეტრიტის ექსტრაქცია, მწვავე ღვიძლის დაავადება.
• სეპტიური უწყვეტი ჩარევა ბოლო ტრიმესტრში, საშვილოსნოს კისრის დისპლაციური ტრანსფორმაცია, პათოლოგია უცნობი წარმოშობის მსგავსი სისხლდენით, ავთვისებიანი ფორმირებით.
• ჩამოვიდა ან თანდაყოლილი ანომალიები, დეფორმირებული ფიბროიდი.
• პროგესტეგენეზი (სიმსივნე, მათ შორის ძუძუს კიბოს დაზიანება).

შეზღუდვები

შეზღუდვის ფაქტორი ხშირად შესაბამისია თერაპიული ინტერვენციის საშვილოსნოში, თუ შემდეგი სიმპტომები ან ქრონიკული დაავადებები მოხდება:

• მწვავე თავის ტკივილი, ჩვეულებრივი და ადგილობრივი შაკიკი ვიზუალური გაუარესებით, სხვა სიმპტომატიკა, რომელიც იშემიური დაავადების შესაძლებლობას იძლევა;
• არტერიული მიმართულების აშკარა ჰიპერტენზია, სიყვითლე, სისხლის მიმოქცევის სისტემაში კომპლექსური დესტრუქციული პროცესები, ინფარებებისა და პარალიზის ჩათვლით;
• შაქრიანი დიაბეტი.

აუცილებელია დაუყოვნებლივ გაითვალისწინოს IUD- ის ლიკვიდაცია ამ პირობების ჩამოყალიბებაში ან ყოფნაში.

ორსულობა და ლაქტაციის პერიოდი

მიუხედავად იმისა, რომ ლევონორგესტრი ქალის ჰორმონია, მისი გამოყენება ორსულობისთვის მიუღებელია. თუ ეს მოხდა, სისტემის აღმოფხვრა რეკომენდირებულია, რადგან ნებისმიერი საშვილოსნოს კონტრაცეფცია ნაადრევი დაბადებისა და ხარვეზის რისკს ზრდის. საშვილოსნოს ხმის გაჩენა ან სისტემის აღმოფხვრა ხანდახან გამოიწვია თვითნებურად გამოწვეული miscarriage. საჭირო იქნება ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტის შესახებ კონსულტაციის სპეციალისტის კონსულტაცია, როდესაც შეუძლებელია სწორად ამონაწერი კონტრაცეპტივა.

თუ შეუძლებელია საშვილოსნოს ყელის სისტემის ამოღება და ორსულობის შენარჩუნების სურვილი, პაციენტმა უნდა იცოდეს ბავშვის შესაძლო შედეგები და რისკები ადრეული მიწოდების გამო. ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია ორსულობის კურსის მონიტორინგი. პაციენტის ინფორმირებულობის შესახებ მან უნდა დაუყოვნებლივ შეატყობინოს ყველა იმ სიმპტომს, რომელიც პროცესის გართულებას ითვალისწინებს.

ლაქტაცია

როდესაც ძუძუთი კვება და "ლევონორგესტრელის" გამოყენებისას პრეპარატის ერთი მეათედი შედის ბავშვის სხეულში. გადაუდებელი კონტრაცეფციისთვის ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს 1.5 დღის განმავლობაში.

თერაპიული სისტემისათვის, ინსტრატერინის დაყენებული, ისევე როგორც კონტრაცეფციის ნებისმიერი გესტაგენეტიკური მეთოდისთვის, დამახასიათებელია, რომ დაბადების შემდეგ ერთი თვის და ნახევარი თვის განმავლობაში არ არის საზიანო გავლენა ბავშვის განვითარებასა და განვითარებაზე, ამიტომ პრეპარატი, სავარაუდოდ, არ იწვევს ნაყოფის რისკს რეკომენდებული დოზით .

მწვავე სიმპტომები

და დავუბრუნდეთ კითხვას "ლევონორგესტელს" - რა არის ეს? "მოდი განვიხილოთ შესაძლო გვერდითი მოვლენები და პრეპარატის უკუჩვენებები, რომლებიც შეიძლება შეიცავდეს სხვადასხვა სხეულ სისტემებსა და შემდეგ სიმპტომებს:

1. ნერვული სისტემის მხრივ: დაღლილობა, დეპრესიული მდგომარეობა, თავის ტკივილი, განწყობა.
2. GIT. ღებინება, დაარღვიოს, სპაზმი, bloating.
3. გენეტიკური ორგანოები. სისხლდენა, გამონადენი, ტკივილი, კანდიდოზი, ავთვისებიანი სიმსივნეების ალბათობა.
4. კანის გამონაყარი, ეგზემა გამონაყარი, ქავილი, თხილი, აკნე.
5. სხვა: შეშუპება, ერთობლივი ტკივილი, ზეწოლა გადასვლა, სეფსისი.

იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია ეპილეფსიური კრუნჩხვები, კრუნჩხვები და ტკივილი.

კომბინაცია სხვა პრეპარატებთან

შესწავლა "ლევონორგესტელს" (რა არის ეს ჰორმონი), აუცილებელია აღინიშნოს მისი კომბინაცია სხვა პრეპარატებთან და ორგანულ პრეპარატებთან. ციტოქრომ P450 იზოზინზით გამოწვეული ნივთიერების გამოყენების შემთხვევაში, ეფექტურობის შემცირება შესაძლებელია მისი მეტაბოლური პროცესების ზრდის გამო.

შემდეგი პრეპარატები შეიძლება შეამცირონ "ლევონორგესტლერის" ეფექტი:

• ბარბიტურატების ჯგუფი, "ტრეტინოინი", "კარბამაზეპინი", წმინდა იოანეს წიფლის კომპოზიციები და მისი შემადგენლობა.
• ანტიკოაგულანტების, ჰიპოგლიკემიის, ანტიკონვულენტალური პრეპარატების ეფექტურობა მცირდება.
• "ლევონორგესტრილი" ზრდის გლუკოკორტიკოსტეროიდების ხარისხს სისხლში და ასევე შეუძლია ორგანიზმის დეზორგანიზება.
• სქესის სტეროიდების რეცირკულაციის დათრგუნვის გამო, რაც ნაწლავის ფლორის რეორგანიზაციის გამო, მენსტრუალური სისხლდენა შეიძლება გაიზარდოს გარკვეული პრეპარატების კომბინირებული გამოყენებისას.

შეუძლებელია არ დაამატოთ ლაპარაკი იმაზე, თუ როგორ გამოიყენება ლევონორგესტრილი, რომ ეს პრეპარატი იწვევს სხვა მედიკამენტების გვერდითი ეფექტების ზრდას, არ არის ანტიდოტი. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში საჭიროა სიმპტომური მკურნალობა.