RRS კვლევა: მომზადება, გამოხმაურება

რექტოს-მენოსკოპია არის ენდოსკოპიური გამოკვლევის მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ვიზუალურად გამოიყურებოდეს ანუსის (ანუსის) მდგომარეობის შესაფასებლად, ასევე რექტალური ლორწოვრის შესამოწმებლად. გარდა ამისა, RRS- ის გამოკვლევა საშუალებას იძლევა, შეამოწმოს სიგმადის კოლონის დისტალური ნაწილები.

წარდგენის ჩვენება

ეს ენდოსკოპიური მანიპულირება ხორციელდება ნაწლავის დაავადებების და დროული მოპყრობის იდენტიფიცირების მიზნით. როგორც წესი, RRS ტესტი გამოიყენება გამოყენებისას ეჭვმიტანილ ონკოლოგიური პათოლოგიის, სისხლის, ლორწოს ან ნაწლავის ნაწლავის, ქოშინის დარღვევების, და ქრონიკული ანთებითი პროცესების რექტალური არეალში. ამ გამოკვლევის ჩვენებას წარმოადგენს ჰემოროჰიდები, პროსტატის კიბო მამაკაცებში, ან ქალებში მენჯის ორგანოების ონკოლოგია. გარდა ამისა, RRS ნაწლავები გამოიყენება პრეპარატისთვის, თუ საჭიროა სხვა ენდოსკოპიური მანიპულაციები (მაგალითად, ირიგოროსკოპია ან კოლონოსკოპია). ასევე ხორციელდება წყლულების და პოლიპების გამოვლენისათვის მიკროსკოპული გამოკვლევის მასალის შეგროვების შესაძლებლობა.

უკუჩვენებები. პაციენტების მომზადება

ჭაბურღილის RRS- ის გამოკვლევა არ მოქმედებს პროფილაქტიკური სისხლდენით, თუ ქალებში ყოველთვიური სისხლდენაა, ანუსის ან მუცლის ღრუს მწვავე ანთება, ასევე მწვავე ანტიპათია, თანდაყოლილი ან შეძენილი ქვედა ნაწლავის შევიწროება.

უნდა აღინიშნოს, რომ ენდოცკოპური მეთოდით სწორი ნაწლავის შესამოწმებლად ყველაზე მნიშვნელოვანი პირობაა ნაწლავების ნაწლავის მაქსიმალური წმენდა.

ასე რომ, წინამდებარე მანიპულირების ჩატარების წინ რეკომენდაციას იძლევა გარკვეული დიეტა. პაციენტები იძულებულნი არიან თავიანთი დიეტადან გამოიღონ ახალი ხილი, ბოსტნეული, შავი პური და ლეღები, კომბოსტო ნებისმიერი ფორმით და სხვა პროდუქტებით, რაც მეტაბოლიზდება (ნაწლავის გაზრდილი გაზრდა).

უნდა აღინიშნოს, რომ საღამოს პროთეოლოგის შესწავლამდე და გამოკითხვის დღეს დილით, მხოლოდ მცირე რაოდენობის თხევადი ნებადართულია (შეგიძლიათ გამოიყენოთ წყალი ან სუსტი ჩაი შაქრით).

ნაწლავების გაწმენდა enema

სიგლმოდოსკოპიის მოსამზადებლად, საღამოს გასვლამდე, საჭიროა 15 წუთიანი ინტერვალით 2 წმენდა. დილით, ეს ნაწლავის გაწმენდა უნდა განმეორდეს. თუ პროტოკოლის შემოწმება დღის პირველ ნახევარშია დაგეგმილი, საუზმე აკრძალულია. იმ შემთხვევაში, თუ შუადღისას ჩატარდება სიგმოიდოსკოპია, პაციენტს მიეცემა მსუბუქი საუზმე, მაგრამ სახლის დატოვებისას კიდევ ერთი ლეიკოტი უნდა გაკეთდეს.

განვიხილოთ უფრო დეტალურად, როგორ სწორად გაწმენდა ქვედა ნაწლავები, რადგან ამის გარეშე შეუძლებელია RRS გამოკვლევა.

გამწმენდი სტეროიდების განსახორციელებლად თქვენ უნდა მოამზადოთ ეზარქის, ვაისნის, წყლის ლიტრი (მისი ტემპერატურა არ უნდა იყოს 20 ° C- ზე მეტი) და სამფეხა. პროცედურა შემდეგია:

• წყლის ტემპერატურის შემოწმებისას სისტემის შევსება;

• ადმირალის სირცხვილის შეჩერებას საფრთხის ქვეშ მყოფი პირიდან არაუმეტეს 30 სმ სიმაღლეზე, რომელიც უნდა გაიწმინდოს ნაწლავში;

• ზეთოვანი ჟელეთი შეფუთვა;

• პაციენტი მარცხენა მხარეს (ფეხები უნდა იყოს მოხრილი მუხლებზე და ოდნავ მოჰყავთ კუჭში);

• დუნდულოვანი ხსნარი და ჩაიძიროს წვერი ანუსის 3 სმ-ში გადატანას და შემდეგ 10 სანტიმეტრი პარალელურად;

• გახსენით სარქველი ისე, რომ წყალი ნაწლავში შედის.

როგორ გავაკეთო წმენდის enema თავს?

ამისათვის თქვენ უნდა მიიღოს მუხლზე-იდაყვის პოზიცია აბაზანაში, მჭლე თქვენს იდაყვის, და ჩადეთ ხელი თქვენს რექტუმში თქვენი თავისუფალი ხელით. ამის გაკეთება ნელა და ძალიან ფრთხილად. ამის შემდეგ, თქვენ უნდა გახსენით ესმერგის კუპეს და გააცეთ წყალი. თუ ტკივილი იგრძნობა, სითხის მიღება უნდა დაიბლოკოს და დაელოდა რამდენიმე მომენტი, თანაბრად სუნთქვა და მუცლის მოტეხილობა.

უნდა აღინიშნოს, რომ აუცილებელია გაკონტროლდეს წყლის მოცულობის კონტროლი (არ უნდა აღემატებოდეს ორი ლიტრი). ნაწლავის უკეთ გაწმენდისათვის რეკომენდებულია თხევადი ჩატარება მინიმუმ 10 წუთის განმავლობაში. თუ შესაძლებელია, შეგიძლიათ ფეხით ან ტყუილი თქვენი კუჭის.

თუ გსურთ დაუყოვნებლივ დააყენა 2 წმენდა enemas, შეგიძლიათ შესვენება მათ შორის 45 წუთი. ეს აუცილებელია, რათა დარწმუნდეთ, რომ სარეცხი წყალი მიედინება პირველი სპილოს ძვლისგან.

პაციენტის თხოვნის საფუძველზე შეიძლება გამოყენებულ იქნას სპეციალური მიკროკლინიტები (მაგ., "მიკროსკოპები"). ისინი რექტალურად იყენებენ. ფარმაკოლოგიური მოქმედება შეინიშნება 15 წუთის შემდეგ.

მომზადება სიგლუვეოსკოპიის გარეშე enema

ამისათვის მიიღოს შესაბამისი ფარმაკოლოგიური პრეპარატები. ყველაზე ხშირად იყენებენ შემდეგს:

• ფორტრანსი. საღამოს შემოწმებამდე საღამოს 3 სთ-დან 8 სთ-მდე წყალი უნდა დალიოთ, რომელშიც აუცილებელია 3 პაკეტის მომზადება. დაახლოებით ერთ საათში უნდა მოხმარდეს ერთ ლიტრს. დილის საუზმე აკრძალულია.

• დუპალაკი. ერთი დღით ადრე sigmoidoscopy, თქვენ უნდა სვამს 2 ლიტრი წყალი 18 დან 20 საათის განმავლობაში, დაითხოვოს 200 მლ სიროფი მას. აკრძალულია საუზმე ასევე გამოკვლევის დღეს.

• "Flit Phospho-Soda". თუ RRS კვლევა ჩატარდება დღის პირველ ნახევარში, დილით ადრე, პროცედურის დაწყებამდე საუზმეზე უნდა სვამს სინათლის სითხე. ეს შეიძლება იყოს ჩაი ან ყავა, წვენის გარეშე პულპური ან არაგაბარიტული რბილი სასმელი. შემდეგ 100 მლ ცივ წყალში აუცილებელია გაჟღენთილი ერთი სუფთა მომზადება და სვამს ხსნარს. ამით უნდა დაიბანოთ 2 ჭიქა ცივი წყლით. ლანჩის ნაცვლად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ მინიმუმ 800 მლ მსუბუქი თხევადი, სადილის ნაცვლად - კიდევ ერთი მინა. ამის შემდეგ, თქვენ უნდა დალევა სხვა პაკეტი ნარკოტიკების ისევე როგორც დილით.

თვისებები sigmoidoscopy

RRS პროცედურა ხორციელდება მკაცრად ცარიელი კუჭის ქვეშ. გამოკვლევისთვის პაციენტს უნდა აეღო მისი ტანსაცმელზე წელის ქვემოთ და მოათავსეთ მუხლზე იდაყვის პოზიცია მწვრთნელიზე. ანასში მწვავე ტკივილის გამო, სიგმოიდოსკოპია ხორციელდება ადგილობრივი ანესთეზიით. ამ მიზნით, გამოიყენეთ მალამო dicain. Perianal ბლოკადა შეიძლება შესრულდეს. აუცილებლობის შემთხვევაში გამოიყენება ზოგადი ანესთეზია.

ექიმმა თანდათან უბიძგებს რექტსკომის რეცეპტს და გადადის წინ, ზომიერად შესანახი საჰაერო ხომალდი, რაც იძლევა ნაწლავის ნაწილის დასაფიქსირებლად და ლორწოვან უკეთეს ვიზუალიზაციას. შემდეგ ამოიღეთ მაცივარი და ხედვის კონტროლის ქვეშ რექტტოსკოპია მოწინავე სიგნალის სახით. გამოკვლევის შემდეგ, მილის ამოღება წრეწირის შუასაუკუნეების შუქიდან, აგრძელებს გამოკვლევას.

აღსანიშნავია, რომ RRS გამოკვლევა სრულიად უსაფრთხოა, მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მეთოდიკურად არასწორია , ნაწლავის პერფორაცია შეიძლება მოხდეს , რაც მოითხოვს დაუყოვნებლივ ქირურგიული ჩარევას.

მიმოხილვა sigmoidoscopy

დაუყოვნებლივ უნდა ითქვას, რომ ეს გამოცდა უმტკივნეულოა, მაგრამ რა თქმა უნდა, უსიამოვნოა. ზოგიერთ პაციენტს რაიმე დისკომფორტი არ აქვს, ზოგი კი ადგილობრივი ანესთეზიისგან მოითხოვს. ხშირად განმსაზღვრელი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს დამოკიდებულება სიგგმოიდოსკოპიაზე, იწვევს მის ქცევას.

რიტუმის ან სიგმოსის მსხვილი ნაწლავის კიბოს, ისევე როგორც წყლულოვანი კოლიტის ან კრონის დაავადების სიმპტომების იდენტიფიცირება, გამოიყენეთ RRS გამოკვლევა. ამ პროცედურის შესახებ ექიმების კომენტარები დადებითია, რადგან მნიშვნელოვანია მუცლის ტკივილის, სისხლის ან სხვა მინარევების დიაგნოზი, ქრონიკული შეკრულობა ან დიარეა და რკინის დეფიციტის ანემია, რომლის ეტიოლოგია უცნობია.

ასევე უნდა აღინიშნოს, რომ რეკომენდებულია სიგმოიდოსკოპია 55 წელზე მეტი პერიოდის შემდეგ, ნაწლავში ნეოპლაზმების ადრეული გამოვლენისათვის. წონით მემკვიდრეობით, ეს პროცედურა ყოველწლიურად უნდა შესრულდეს.