Ათეროსკლეროზული გულ გართულებები. კარდიოსკლეროზი: მკურნალობა, სიმპტომები, მიზეზები

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პირველ ადგილზეა სიხშირე მთელს მსოფლიოში. ერთ-ერთი პირველი ადგილი ღირს გულის იშემიური დაავადების და მისი გართულებები.

რა არის გულის იშემიური დაავადება?

By კორონარული დაავადება არის სახელმწიფო, რომელიც ვითარდება შედეგად შემცირებული სისხლის ნაკადის მთავარ სისტემა ჭურჭელი გულის - კორონარული არტერიების. შედეგად, მიოკარდიუმის გულის იღებს ნაკლები ჟანგბადის და განიცდის ჟანგბადის შიმშილი. ამ მიზეზით, გულში ვერ სათანადოდ შეასრულოს თავისი ფუნქცია, ისევე როგორც სამუშაო ლიმიტი საკუთარი შესაძლებლობები. იმის გამო, რომ ეს არ არის გასქელება გულის კედლები და ზრდა ზომა. რაღაც მომენტში, ნაკლებობა სისხლის და ჟანგბადის, არ არის ზედმეტი კუნთების დაძაბულობა, და შედეგად განვითარებული მიოკარდიუმის რღვევის, ან დაზიანების გემის განვითარების სისხლდენა (მიოკარდიუმის ინფარქტის). ყველაზე ხშირად, ეს მდგომარეობა ფიქსირებული ფონზე ათეროსკლეროზული დაზიანების კორონარული გემები, მაგრამ მიზეზების გამო მისი გამოჩენა შეიძლება ბევრი. იგი ეხმარება მესმის, რატომ ვითარდება ყველაზე მნიშვნელოვანი და ხშირი მდგომარეობაში CHD - ათეროსკლეროზული გულ.

რა არის ეს დაავადება - გულ?

როგორც წესი, კარდიოსკლეროზი მესმის შეუქცევადი პროცესის გავლის სისქე გულის კუნთში. როდესაც ის იმყოფება ნორმალურ cardiomyocyte ჩანაცვლება შემაერთებელი ქსოვილი, რომელიც მნიშვნელოვნად აფერხებს ფუნქციონირების გული.

არსებობს ორი ძირითადი ფორმა, რომელიც იყოფა გულ - ათეროსკლეროზული და პოსტინფარქტული.

როგორც სახელი გულისხმობს, მიოკარდიუმის ინფარქტი განვითარებულ ყოფილი საიტი ნეკროზი კარდიომიოციტების - გულის შეტევით. მისი ჩანაცვლება დაზიანებული ქსოვილების არის ფიზიოლოგიური პროცესი სხეულის ცდილობს აღდგენას შეეხო ორგანო. მისი გააქტიურების კომპლექსური მექანიზმები ურთიერთქმედების მიოკარდიუმის უჯრედებში, შემაერთებელი ქსოვილისა და უჯრედების იმუნური სისტემა.

კარდიოსკლეროზი in ათეროსკლეროზული პროცესი, როგორც წესი, პათოლოგიური და ეშვება ცოტა განსხვავებულად, ვიდრე მიოკარდიუმის სკლეროზის. კომპლექსი საფუძველზე დაგროვების რეაქცია და მოხმარების fat მოლეკულების.

იგი მოხსენიებული ეს დაავადება და საერთაშორისო კლასიფიკაციის დაავადებები. თუ არ არის ათეროსკლეროზული გულ - ICD კოდი, რომელიც არის დიაგნოზი - i24. სხვათა შორის. ეს დიაგნოზი ექვემდებარება ყველა, გამონაკლისის გარეშე, პაციენტები 55 წლის განმავლობაში. რა არის დამახასიათებელი მას?

ათეროსკლეროზი, როგორც საფუძველი გულის დაავადება

როგორ შეიძლება განვითარებადი ათეროსკლეროზული გულ? მიზეზები ამ დაავადების - მეტაბოლური დარღვევები ასოცირდება პირველ რიგში მეტაბოლიზმს ცხიმები.

ეს ყველაფერი იწყება დისბალანსი ლიპოპროტეინების ორგანო. მნიშვნელოვანი როლი ითამაშა დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (აღიარებულია, როგორც ყველაზე atherogenic - შეუძლია ფორმირების ათეროსკლეროზული plaques). სხვა თანაბრად მნიშვნელოვანი ფაქტორი არის ადგილობრივი დაკარგვა სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის. ჩვეულებრივ, ენდოთელიუმი დაფარული სპეციალური ნივთიერებების, რომელიც ხელს უშლის მათ მოგვარებით ლიპოპროტეინების და სისხლის კოლტების. მას შემდეგ, რაც გავლენას ახდენს, პირობების დაგროვების ლიპოპროტეინების ადგილზე დარღვევის. შედეგად, ადგილზე სისხლძარღვთა ნაკლი ვითარდება ათეროსკლეროზული დაფა. როგორც მისი ზრდა თანდათანობით შევიწროება კორონარული გემი, რომელიც ქმნის პირობებს ჟანგბადის დეფიციტი. შედეგად, თითქმის სულ შემცირება lumen სისხლის აჩერებს მიედინება მიოკარდიუმის და ვითარდება მისი გულის შეტევით.

ათეროსკლეროზული ცვლილებები გულის კედლის

ეს ფორმა CHD - ათეროსკლეროზული გულ - ეს არის მთავარი მიზეზი გულის უკმარისობა. შედეგად დარღვევები მიოკარდიუმის ჟანგბადის მიწოდება და განვითარების კორონაროსკლეროზში პროცესი მიდის, გულის კუნთში. იმის გამო, რომ ეს, ეს ხდება სულ და იღებს მთელი სისქე ორგანო. დიაგნოზი ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი უფლებამოსილება დაიდგა ყველა პირი ძველი ვიდრე 55-60 წლის განმავლობაში. აუცილებლად თანდასწრებით გაზრდილი რაოდენობით ლიპოპროტეიდების. ძალიან მცირე პროცენტული ადამიანი თავიდან აცილების მიზნით, განვითარების ამ დაავადების, რის გამოც თქვენ უნდა იცოდეს, თვისებები ამ დაავადების.

იგი ვითარდება ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. დარღვევები თანდათანობით იზრდება, რის გამოც დიაგნოზი ათეროსკლეროზული დაზიანების სათანადო კვლევა შეუძლებელია. რა სიმპტომები ეს დაავადება და როგორ ისინი მანიფესტი თავად სხვადასხვა ადამიანი?

დაავადებების კლინიკა

ნებისმიერი კლინიკური სიმპტომები არ ვლინდება, რადგან პროცესი არ არის მთელი მიოკარდიუმის არის ჩართული, ისევე, როგორც სხვა უგულებელყოფა გული. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია და შევიწროება სანათურის of კორონარული გემები. კლინიკა არ ჩანს, რადგან დიამეტრი არტერიების გული არ შემცირდება მინიმუმ 70 პროცენტი და ვერ განვითარდება ათეროსკლეროზული გულ გული.

პირველადი მანიფესტაციების დაავადების ქოშინი, ტკივილი გულის არეში, პერიოდულად იზრდება არტერიული წნევა.

ქოშინი თავს იჩენს თანდათან. თავდაპირველად, მისი განვითარება არის ტიპიური ზედმეტი ვარჯიში, მაგრამ დროთა განმავლობაში მისი გამოჩენა შეიძლება იყოს მარტო.

რაც შეეხება გულის ტკივილი, ისინი ტკივილი ხასიათისაა და, როგორც წესი, როგორც ჩანს, გულის გადატვირთვა. ჩვენ არ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ მათ აქვთ stenokardicheskie ხასიათი (contractive ტკივილი radiating შევიდა იარაღის ან უკან). ერთად პროგრესირებას ტკივილი მუდმივი და ცუდად საპასუხო მიღება vasodilators.

თუ მოვა ასეთი პაციენტი და დაფიქსირდა კლინიკური და სამედიცინო ისტორიის ზემოთ აღწერილი, ათეროსკლეროზული გულ - ეს არის ის, რაც უნდა ეგონა კვალიფიციური სპეციალისტი

დიაგნოზი დაავადების

მიღწევა განაჩენი, და პასუხი კითხვაზე, თუ რა მოხდა, კაცი და რატომ აკეთებს ასეთ საჩივარს, აუცილებელია განახორციელოს შემდგომი შემოწმება პაციენტი. დიაგნოზი "ათეროსკლეროზული გულ" შეიძლება აღმოჩენილი ყოფნა ყველა სიმპტომები და რისკის ფაქტორები. დამატებითი კომპონენტები ამ უკანასკნელის აქვს გავლენა განვითარების პროცესში, პაციენტების ასაკი 55 ან უფრო ძველი, მამრობითი სქესი, უმოძრაობის, ცუდი კვება.

იმისათვის, რომ გარკვევა დიაგნოზი უნდა ჩატარდეს კიდევ რამდენიმე მეტი კვლევა. მათ შორის მოდის პირველი ბიოქიმიური ანალიზი სისხლში ქოლესტერინის, ელექტროკარდიოგრაფია და კორონარული ანგიოგრაფია.

ცვლილებები ეკგ დამახასიათებელი ათეროსკლეროზი, გულის - შემცირება ძაბვის კბილი (შემცირების ნორმალური ზომა) ძალიან ნორმალური სიგანის და ბუნების კბილები.

კორონარული ანგიოგრაფია ავლენს შევიწროება კორონარული გემები და ვარაუდობს, ნაკლებობა ჟანგბადის მიოკარდიუმის.

მკურნალობა

იმის გათვალისწინებით, სირთულის პათოგენეზში დაავადება, უნდა გვესმოდეს, რომ მკურნალობა უნდა იყოს სრულყოფილი. ბალანსი არასამთავრობო ნარკოტიკების ინტერვენციების, ისევე, როგორც ნარკოტიკების და ქირურგიული ჩარევის საშუალებას წარმატების მიღწევას მკურნალობის კორონარული დაავადება.

პირველ რიგში, ეს უნდა იყოს ჯანსაღი ცხოვრების წესს. როგორც ცნობილია, დარღვევის სწორი კვების ძირითადი მიზეზი დაზიანება გულის და სისხლძარღვების, გულის. გარდა ამისა, კომპეტენტური სავარჯიშო საშუალებას გულის სათანადოდ მომზადება შემდგომი დაძაბვის მუშაობა.

შესაბამისობა მარტივი წესები (დაბალანსებული დიეტა და ვარჯიში), რათა შესაძლებელი გადადება დაწყების გულის იშემიური დაავადების გარკვეული დროის განმავლობაში. წამლების გამოყენება, აღმოფხვრას მიზეზი დაავადების და აღდგეს ნორმალური ცვლის.

მთავარია, რომ თქვენ ყურადღება უნდა მიაქციოს, თუ გვინდა, რომ მკურნალობა ათეროსკლეროზული გულ - პათოგენეზი დაავადება. მოქმედებს მისი ძირითადი ერთეული შეიძლება წარმატების მიღწევას მკურნალობის დაავადება.

ნარკოტიკების თერაპიის

მკურნალობა ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი ნარკოტიკი უნდა დაიწყო, როდესაც მოქმედი და დაადასტურა, გულის უკმარისობა და სისხლძარღვების დაზიანებით. ამ მიზნით, იმას ნიშნავს, ასეთი ჯგუფების ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან, აგენტები ბრძოლის გულის უკმარისობა, სტატინები, ფიბრატები და მეტაბოლიტების სახით.

ანტიჰიპერტენზიული თერაპიის მოიცავს გამოყენება ინჰიბიტორები, ანგიოტენზინ გარდამქმნელი ფერმენტის ( "ენალაპრილი", "კაპტოპრილი"), შარდმდენების ( "Indap" "ფუროსემიდი"). შარდმდენები ასევე გამოიყენება ყოფნა გულის უკმარისობა და მათ შორის, ფორმულირებები, რომლებიც ენიჭება პირველი.

მიზანშეწონილია გამოვიყენოთ მეტაბოლური პრეპარატები ( "Mildronat", "Cardiomagnyl"), რათა გააუმჯობესოს შესრულება გული. მათ შეუძლიათ სისხლის მიწოდება გულის კუნთის, ასევე ხელს შეუწყობს დაწყებას რეგენერაციული პროცესების.

გარდა ამისა, როდესაც quickening გულისცემის და დარღვევები, რომ მუშაობს იმისათვის, რომ გამოიყენოთ საგულე გლიკოზიდების ( "Digoxin", "Strofantin").

გამოყენება სტატინები და ფიბრატები

სტატინები ძირითადი ნარკოტიკების მკურნალობის ათეროსკლეროზი. არსი მათი მოქმედების შემცირება დონეზე atherogenic ლიპოპროტეინების სისხლის პლაზმაში მათი დაშლის და ექსკრეცია და სისხლი ინტენსივობა antiatherogenic ლიპოპროტეინები (HDL - მაღალი სიმკვრივის ცილა). იზრდება მათი კონცენტრაცია, აუმჯობესებს დამცავი თვისებები სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის, მისი გაძლიერება, რაც ხელს უშლის ახალი plaques.

ფიბრატები აქვს მსგავსი ეფექტი, მაგრამ მათი გამოყენება ერთად სტატინების მკაცრად იკრძალება გამო განვითარების გვერდითი მოვლენები.

მკურნალობის გამოიყენება პრეპარატები, როგორიცაა "lovastatin", "სიმვასტატინი", "როზუვასტატინის". Of ფიბრატები ფართოდ მიღებული "Clofibrate", "bezafibrate", "gemfibrozil".

ეს პრეპარატები უნდა იქნას გამოყენებული on prescription ქვეშ სავალდებულო ჯანმრთელობის მონიტორინგი, რადგან ყველა არ პაციენტებს ეს პრეპარატები კარგად გადაიტანა.

ქირურგიული მკურნალობა

არაეფექტურობის მედიკამენტური მკურნალობა და დაწესდეს მიუმართავთ გამოყენების ოპერაცია. Spectrum ოპერაციების ამ პათოლოგიის, პატარა, და ისინი, ძირითადად, გაფართოებას ვიწროვდება გულის იშემიური და აღდგენის სისხლის ნაკადის. ყველაზე ფართოდ შუნტირება, სტენტირება ბალონური ანგიოპლასტიკა.

შემოვლითი ქირურგიის, როგორც წესი შესრულდა ღია გულის ოპერაცია და არის საკმაოდ რთული და სახიფათო ოპერაცია.

სტენტირება დანერგვა ღრუში ლითონის სტრუქტურა ჭურჭელი, რომლის მიზანია - მექანიკური გაფართოება შეამცირა გემები.

ბალონური ანგიოპლასტიკა არის ფორმალური საწყის ეტაპზე სტენტირება, მაგრამ ზოგჯერ ეს ასევე შეიძლება გამოყენებული იქნას დამოუკიდებლად. ის ხორციელდება X-ray კონტროლი. გემის ბრალი ბურთით კათეტერის. ჩასვლისთანავე მშენებლობა ბუშტი არის გაბერილი, რითაც flattening დაფა გაფართოებისა და გემის.

ფიზიოთერაპიის

მკურნალობის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ფიზიოთერაპიული მეთოდები ვერ კონკრეტული პროგრამა, მაგრამ მარტივად პაციენტებს და ზოგიერთი პათოლოგიური შეჩერების პროცესი, ისინი შეიძლება იყოს გამოყენებული.

ელექტროფორეზი, როგორც წესი, გამოიყენება ადგილობრივად, რათა რეგიონში გულს ნარკოტიკების გამოყენებას. ყველაზე ხშირად გამოყენებით მიმდინარე პირდაპირ გულში, რათა სტატინების. ამიტომ შესაძლებელია, უნდა შეიქმნას ადგილობრივი კონცენტრაცია ნივთიერება, რომელიც პირდაპირ მოქმედებენ გულის და გავრცელების მეშვეობით სისხლის გემები.

იგი არ ერევა პაციენტებთან და საკურორტო მკურნალობა მთებში. ეს იყო, რომ მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა სატრანსპორტო ფუნქცია სისხლის ინტენსივობა მიოკარდიუმის და სხვა ორგანოების ჟანგბადის მდიდარი სისხლი.

სამკურნალო ვარჯიში შეიძლება დაეხმაროს ნორმალიზება არტერიული წნევის, ნაწილობრივ, რათა შეამციროს ხარჯზე ფიზიკური ვარჯიში, ქოლესტერინის და ნახშირწყლების და გამოიწვიოს თავის და თქვენი სხეულის ტონი.

ათეროსკლეროზული გულ - გართულებები

როგორც ყველა დაავადება, გულის კორონარული დაავადება აქვს თავისი უარყოფითი შედეგების ან გართულებები.

პირველ რიგში, დარღვევა, გულის შედეგად ათეროსკლეროზი დაზიანება იმოქმედებს პაციენტის ცხოვრების წესი. შეიძლება განვითარდეს მძიმე ქოშინი კომისიის ნებისმიერი სამუშაო.

ხშირად, როდესაც განვითარებადი ათეროსკლეროზული გულ გართულებები შეიძლება მოხდეს, როგორც დარღვევა გულისცემის და რიტმი ჩაშლა იყო. როგორც წესი, არსებობს პარკუჭოვანი ფიბრილაცია და წინაგულების განვითარების ბლოკადა, სინუსის კვანძის სისუსტის სინდრომი. იშვიათ შემთხვევებში, არ არსებობს ბლოკადა და უეცარი სიკვდილი.

თუ ადამიანს აქვს ათეროსკლეროზული გულ გართულებები ხშირად განვითარება და გარეთ გული. შესაძლო დარღვევის მგრძობიარობა კიდურების, განსაკუთრებით ხელები და ფეხები, ცივი მონაცემების სფეროებში ორგანო, ატროფია განვითარებას. ისინი შეიძლება ასევე განიცდიან თავის ტვინის და სისხლძარღვების, თვალები, და სხვა ორგანოს სისტემები.

დროთა განმავლობაში, სისხლძარღვთა დაავადება ვრცელდება მთელი სხეულის. ამ შემთხვევაში, არ არის განსაკუთრებული მკურნალობა ეფექტურია და მოქმედებს მხოლოდ სიმპტომურია. როდესაც გაშვებული პროცესი არის ერთადერთი გამოსავალი რომელსაც შეუძლია იმედი პირი, რომელიც ფლობს ათეროსკლეროზული გულ - სიკვდილი.

ათეროსკლეროზისა

ცნობილია, რომ ნებისმიერი დაავადება უფრო ადვილია თავიდან ასაცილებლად, ვიდრე განკურნება. გულის დაავადებები ასევე შესაფერისი ამ ფორმულირებას. სწორედ ამიტომ, თქვენ უნდა იცოდეს, იმ ძირითადი ღონისძიებების შესახებ და მეთოდები, რათა თავიდან აცილების ათეროსკლეროზული გულ. გართულებები ამ შემთხვევაში, თუ თქვენ ყველაფერი სწორად, არასოდეს არ შეიძლება არ ჩანს.

პირველ რიგში, ჩვენ ყურადღება უნდა მიაქციოს რეჟიმში დღე და დიეტა. თქვენ არ უნდა ჭამა მას შემდეგ, რაც ექვსი საღამოს, და თუ თქვენ გაქვთ აბსოლუტურად აუტანელი, უმჯობესია ჭიქა უცხიმო რძე ან იოგურტი.

რა თქმა უნდა დრო და ფიზიკური აღზრდის. სასწავლო გულის არასოდეს არ იქნება ზედმეტი. ეს შესანიშნავად შეეფერება brisk walking, ცურვა.

ნუ უგულებელყოფა და შემოწმება. ჩვეულებრივ დროს მათ, და გამოავლინა ამა თუ იმ პრობლემის, და ამიტომ უკეთესი იქნება ორიენტირებული მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობა რამდენიმე დღეში, ვიდრე მკურნალობა თავს დანარჩენი თქვენს ცხოვრებაში.

თანდასწრებით სიმპტომები უმჯობესია მაშინვე ექიმს, რათა დადგინდეს შემდეგი სამოქმედო გეგმა.