Გულმკერდის compressions: შესრულების ტექნიკით. გულის მასაჟი და ხელოვნური სუნთქვის

საგანგებო სიტუაციების დროს, როცა ეს შესაძლებელია, რათა გადავარჩინოთ ადამიანის სიცოცხლე, უბრალოდ უნდა იცოდეს საფუძვლებს პირველად დახმარებას უწევენ. ერთ-ერთი ასეთი ძირითადი უნარ-ჩვევები არის გულის არაპირდაპირი მასაჟი ტექნიკა, რომელიც აღწერილია ამ გამოცემაში. ვისწავლოთ tricks მისი განცხადება, რომ ეს შესაძლებელია გადარჩენა ადამიანის სიცოცხლე.

საშემსრულებლო მკერდზე compressions

პირველ რიგში, განსაზღვრავს მოულოდნელი გულის დაკავება: არარსებობის სუნთქვის, ცნობიერება, და შემდეგ გაგრძელება განხორციელება რეანიმაციულ განყოფილებაში, პარალელურად იწვევს სასწრაფო დახმარების მანქანა. თავდაპირველად, პაციენტის მყარ ზედაპირზე.
რეანიმაციის უნდა განხორციელდეს დაუყოვნებლივ ადგილის მსხვერპლი გამოვლენის, თუ ეს არ არის საშიში გაცოცხლებას.

თუ დახმარება არაპროფესიონალი სამაშველო ნებადართულია მხოლოდ ზეწოლა sternum. გულის არაპირდაპირი მასაჟი, შესრულების ტექნიკა, რომელიც აღწერილია ქვემოთ მოიცავს შემდეგ პუნქტებს.

თანმიმდევრობა ქმედებები

• დასაწყისისთვის, განსაზღვრავს შეკუმშვის ქვედა მესამედი sternum.
• Protrusion ერთი მხრივ Volar ზედაპირზე ( "მეხუთე ფუნჯი") თითქმის ძალიან ბოლოში sternum. თავზე, იმავე გზით მითითებული სხვა arm. განსახლების ხელში პრინციპით ციხე.
• Squeezing მოძრაობის ხორციელდება ხელში, წელში დროს მუხლები, ამავე დროს გადაცემის ზეწოლის მგრძნობიარე და წონა მისი სხეული. დროს შეკუმშვა მხრივ არ არის წაართვეს მკერდზე.
• ზეწოლა sternum სიხშირე უნდა იყოს არანაკლებ 100 ჯერ წუთში, ან დაახლოებით 2 წამში შეკუმშვის. გადაადგილების გულმკერდის სიღრმე არანაკლებ ხუთი სანტიმეტრი.
• თუ შესრულდა ხელოვნური სუნთქვის, 30 compressions უნდა ანგარიშზე ორი breaths.

სასურველია, რომ პერიოდს ზეწოლა sternum და ნაკლებობა შეკუმშვის დრო იდენტურია.

ნიუანსი

გულის არაპირდაპირი მასაჟის ტექნიკა, რომელიც ნაცნობია ყველა ექიმი, მოითხოვს, რომ თუ განახორციელა intubation მოძრაობა კურსით 100 ჯერ წუთში შეუფერხებლად სასუნთქი რეანიმაციულ განყოფილებაში. იგი ტარდება პარალელურად გადის 8-10 breaths წუთში.

შემდეგი, მიიღოს შესვენების ხუთ წამში, რათა დადგინდეს აღდგენა გული (თანდასწრებით პულსი პერიფერიული სისხლძარღვების).

შეკუმშვის sternum წლამდე ბავშვებისთვის ათი თუ თორმეტი წლის შესრულდა, ერთი მხრივ, და თანაფარდობა რაოდენობის compressions უნდა იყოს 15: 2.

მას შემდეგ, რაც დაღლილობის აღდგენა შეიძლება შეამციროს პაციენტის ხარისხის შეკუმშვის და სიკვდილი, როდესაც არსებობს ორი ან მეტი ადამიანი, დახმარების გაწევა, ეს არის მიზანშეწონილი, რომ შეცვალოს ასრულებენ ზეწოლა გულმკერდის ყოველ ორ წუთში, რათა თავიდან შემცირება ხარისხის მკერდზე compressions. Replacement აღდგენა, უნდა გაგრძელდეს არა უმეტეს ხუთი წამში.

უნდა გვახსოვდეს, რომ წესების მკერდზე compressions ვალდებულნი არიან უზრუნველყონ გამავლობის სასუნთქი სისტემის.

იმ პირებს, ნაკლებობა ცნობიერების ვითარდება კუნთების ატონია ხელის შეშლისა და სასუნთქი გზების მიერ epiglottis და root ენა. ობტურაციის ხდება ნებისმიერი სასურველი პოზიცია პაციენტს, მაშინაც კი, როცა ტყუის მისი კუჭის. და თუ ხელმძღვანელი არის tilted მისი chin მის მკერდზე, მაშინ ასეთი სახელმწიფო ხდება 100% შემთხვევაში.

უძღვის ჩატარების მკერდზე compressions შემდეგ საწყის ქმედებები გულში:

• პირველი, რაც უნდა გავაკეთოთ: დამყარება არარსებობის ცნობიერებაში - ზარი (ვთხოვთ გაახილოს, ვთხოვო - რა არის ეს?).
• შემდეგი, სცემეს მისი cheeks, ნაზად shake მისი shoulders.
• როდესაც არარსებობის ცნობიერება იქმნება, აუცილებელია, რომ მოხდეს მოძრაობა ჰაერის სასუნთქ გზებში.

"Tri" და ტრაქეალური ინტუბაცია არის ოქროს სტანდარტი, რა თქმა უნდა აღდგენის სუნთქვა.

"Tri"

საფარ შეიმუშავა სამი თანმიმდევრული ქმედებები ეფექტურობის გაუმჯობესება რეანიმაციულ:

1. Tilt უფროსი უკან.
2. გამჟღავნება პაციენტის პირში.
3. ქვედა ყბაზე პაციენტის დააყენებს ნაბიჯია.

როდესაც ასრულებენ გულის მასაჟი და ხელოვნური სუნთქვის, წინა კისრის კუნთების გამკაცრდა, მას შემდეგ, რაც ტრაქეის გაიხსნა.

სიფრთხილით

ერთი უნდა იყოს ფრთხილი, რადგან ეს შესაძლებელია დაზიანდეს ხერხემლის კისრის, როდესაც ასრულებენ ქმედებები airway.

სავარაუდოდ ზურგის ტრავმის შეიძლება მოხდეს ორ ჯგუფად პაციენტებს:

• მსხვერპლთა საგზაო შემთხვევების;
• იმ შემთხვევაში, თუ შემოდგომაზე საწყისი სიმაღლე.

ასეთი პაციენტები ვერ წარმართონ კისრის განათავსოს უფროსი მხარეს. ეს უნდა იყოს ზომიერად უნდა გაიყვანოს თავის არეში, შემდეგ კი გაიმართება ხელმძღვანელი, კისრის, ტორსი იმავე თვითმფრინავით მინიმალური დახრილი უფროსი უკან, როგორც მითითებულია მიღება საფარ. გულმკერდის compressions, შესრულება, ტექნიკით, ასეთ შემთხვევაში მოითხოვს განსაკუთრებულ ზრუნვას, მხოლოდ დაცვით ამ რეკომენდაციებს.

გახსნის პირში, მისი აუდიტის

სასუნთქი გზების შემდეგ დახრა ხელმძღვანელი ყოველთვის არ არის სრულად აღდგენილია, რადგან ზოგიერთი პაციენტი უგონო მდგომარეობაში atony კუნთების ცხვირის passages დახურულია რბილი სასის დროს სუნთქვა.

მას ასევე შეუძლია იყოს საჭირო ამოიღონ პირში უცხო ობიექტები (თრომბის, კბილის ნამსხვრევები, vomitus, dentures)
თავდაპირველად, აქედან გამომდინარე, ამ პაციენტებს შეამოწმოს პირი და მის გასათავისუფლებლად უცხო ობიექტები.

გახსნა mouth, გამოიყენება "მიღება თითების გადმოკვეთა." ექიმი იღებს გარშემო პაციენტის ხელმძღვანელი, ხსნის და ამოწმებს პირში. თუ არსებობს რაიმე უცხო ობიექტები, რა თქმა უნდა ამოიღონ მათ. მარჯვენა index თითის არის აღებული უფლება ქვემოთ კუთხეში mouth, ეს ეხმარება დამოუკიდებლად გაათავისუფლეს პირში თხევად შინაარსის. თითების გახვეული ხელსახოცი, გაწმენდა ხორციელდება პირის ღრუს და ხახის.

გაატარეთ მცდელობა intubation ავიახაზები (არაუმეტეს 30 წამი). იმ შემთხვევაში, თუ მიზანი არ არის მიღწეული, შეწყვიტოს მცდელობა და განაგრძო მექანიკური ვენტილაცია გამოყენებით სახე ნიღაბი ან Ambu ტომარა. გამოიყენება როგორც ტექნიკა "პირით პირში", "პირში-ცხვირი." გულის მასაჟი და ხელოვნური სუნთქვის ასეთ შემთხვევებში ხორციელდება დამოკიდებულია შედეგი.

2 წუთის შემდეგ რეანიმაციულ აუცილებელია ვიმეორებ მცდელობა intubation.

როდის მკერდზე compressions ტექნიკა რომლებიც მოხატული, მაშინ დროს სუნთქვის "პირით პირში" ხანგრძლივობა ყოველი სუნთქვა უნდა იყოს 1 წ. ეს მეთოდი ითვლება ეფექტური, როდესაც არსებობს მოძრაობები გულმკერდის მსხვერპლი განმავლობაში ხელოვნური სუნთქვის. მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან ავიცილოთ ზედმეტი ვენტილაცია (500 მლ), რადგან ეს შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები სახით ჩააგდოს კუჭის და მიღების ან სწრაფვას შევიდა ფილტვების მისი შინაარსი. გარდა ამისა, გადაჭარბებული სავენტილაციო იზრდება ზეწოლა გულმკერდის ღრუში, რაც თავის მხრივ ამცირებს ვენური სისხლის დაბრუნების გული და გადარჩენის მოულოდნელი გულის გაჩერება.