Ინტერსტიციული ნეფრიტი: თირკმლის ანთების სიმპტომები და მკურნალობა

ინტერსტიციული ნეფრიტი არის ანთებითი თირკმლის დაავადება, რომელიც იწვევს შუალედური ქსოვილისა და თირკმლის ქსოვილის უპირატესობას.

დაავადება შეიძლება მოხდეს მედიკამენტების მკურნალობის დროს (ძირითადად ანტიბიოტიკები, ნაკლებად დიურეზულებით, სულფონამიდებით), ასევე ბაქტერიების, ვირუსებისა და იმუნური დარღვევების მიმართ. პათოლოგია ეფუძნება ლიმფოჰიდროციოტიკურ ინფილტრატს, რომელიც გავლენას ახდენს თირკმელების შუალედურ ქსოვილში, რომელიც დაზიანებულია თირკმლების დაზიანებული ბაზალური მემბრანის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, იმუნური კომპლექსები და ავტომატური ანტისხეულები იქმნება მემბრანის პროტეინებზე. თირკმელების მედულას ქსოვილის შეშუპების და ანთების შედეგად, სისხლძარღვებისა და თირკმლების მექანიკური შეკუმშვა ხდება თირკმლის სისხლის მიმოქცევის შემცირება, ინტრაჯანალური წნევის მომატება და შედეგად ოლიგურია ვითარდება.

ინტერსტიციული ნეფრიტის სიმპტომების დიაგნოზი შემდეგნაირად გამოიხატება. დაავადების დაწყების - მწვავე, ცხელება, პოლიურია ან ჰემატურია, ვითარდება თირკმლის უკმარისობა, ტკივილი ქვედა უკან. მწვავე ინტერსტიციალური ნეფრიტის პრეპარატის პირველი ნიშნები სხეულის ტემპერატურაში ხელახლა გაიზრდება, რაც შეიძლება იყოს ეზინოფილიით და კანის გამონაყარებით. დაავადება ხასიათდება ზომიერი პროტეინურიით, ჰემატურია, იშვიათ შემთხვევებში, ოლიგურია.

ვირუსული ფორმის მწვავე ინტერსტიციული ნეფრიტი ხშირად ხვდება ჰემორაგიული ცხელებით და თირკმლის სინდრომით.

დაავადების დიაგნოზი ტარდება თირკმლის ქანების დაავადებით, მწვავე გლომერულონეფრიტით. თუ თირკმლის უკმარისობა ვითარდება, სხვა მიზეზები უნდა გამოირიცხოს.

ძალიან რთულია და ხანდახან შეუძლებელია ქრონიკული tubulointerstitial ნეფრიტის მიზეზი, რომელიც დაკავშირებულია ნარკოტიკების ექსპოზიციის, ბაქტერიული ინფექციის, იმუნური დარღვევების დროს.

ქრონიკული ინტერსტიციული ნეფრიტის სიმპტომები ცხვირის დარღვევებშია, სწრაფად განვითარებადი წყლის ელექტროლიტური დარღვევები (ჰიპერკალიემია, აციდოზი), თირკმელების კონცენტრაციის ფუნქციების დარღვევა. იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია ჰიპერტენზია და პროტეინურია. სტანდარტული სიტუაციებში ნეფროზული სინდრომი არ არსებობს, მაგრამ როდესაც დაავადება იწყება, ინტერსტიციული ნეფრიტი პრაქტიკულად განუყოფელია გლომერულონეფრიტისგან. ყველაზე საშიში პრეპარატები, რომლებიც დაავადების ქრონიკულ ფორმას ატარებენ, აანალიზიები ფენაკეტინი, ანალგინი, ასპირინი არიან.

ზოგჯერ 35-40 წლამდე ასაკის ქალებში, შაკიკი, დეპრესია, კუჭის წყლული, ტკივილგამაყუჩებელი ინტერსტიციული ნეფრიტი. იგი დამახასიათებელია მგრძნობიარე ლეიკოციტურია ასპეტური კომბინაციით თირკმლის კოლიკის ეპიზოდებით, მაკროჰეატურაით, თირკმლების, პოლიურია, ანემიის შემცირება.

დაავადება ვითარდება სხვა დაავადებებთან ერთად, რომლებსაც აქვთ მკაფიო იმუნური პათოგენეზი (აქტიური ქრონიკული ჰეპატიტი, წითელი სისტემური წითელი ერითემატოსი).

ბავშვებში ინტერსტიციული ნეფრიტი შეიძლება განვითარდეს თირკმლის ქსოვილის, საშარდე ტრაქტის დარღვევების, შარდისა და ოქსილატის მეტაბოლიზმის დარღვევების დიზემბრიოგენეზით.

ავადმყოფობის წინააღმდეგ ბრძოლის მიზნით გამოიყენება ატიოლოგიური მკურნალობა, ბაქტერიული დაზიანებები იწყება ინფექციის აქცენტით. ნარკოტიკების ფორმით - შეწყვიტოს ნარკოტიკები, განსაზღვროთ დიეტა გამდიდრებული ვიტამინებით და უხვი სასმელი. დადებითი შედეგების არარსებობის შემთხვევაში, გლუკოკორტიკოიდები ინიშნება თირკმლის მწვავე უკმარისობის განვითარებით, ხორციელდება ჰემოდიალიზი და გამორიცხულია დიურეტიკების გამოყენება. ასევე აუცილებელია, რომ თავიდან იქნას აცილებული ანალგლიკების მომატებული გამოყენება და უფრო მეტი სასმელის მიღება.