Კარდიოგენური შოკი

კარდიოგენური შოკი არის უკიდურესი ხარისხი მიმოქცევის დარღვევები, ახასიათებს მნიშვნელოვანი შემცირება არტერიული წნევის
და contractile უნარი გული. ეს მდგომარეობა იწვევს დარღვევები
თირკმლის და ნერვული სისტემის. გული კარგავს უნარი დააყენებს სისხლი
გემები და სატუმბი იგი. კარდიოგენური შოკი იწვევს ვაზოდილატაცია,
ზეწოლა მცირდება და სისხლის არ შემოვა ტვინის. ჩნდება მკვეთრი
anoxia, პირი კარგავს ცნობიერებას, მაშინ უმეტეს შემთხვევაში
სიკვდილი ხდება.

მიზეზები ამ მდგომარეობაში შეიძლება გახდეს ფართო მიოკარდიუმის ინფარქტი, თუ იგი დაზიანებულია 40% -ზე მეტი. კარდიოგენური შოკი ვითარდება გამო მწვავე მიოკარდიტი, გულის კედლები, არითმია, მძიმე სტენოზის ან მწვავე უკმარისობა, გულის სარქველების. სახელმწიფოს შოკი შეიძლება გამოიწვიოს მასიური ფილტვის არტერიის თრომბოემბოლია, რომელიც მთლიანად დაბლოკა
სანათურში ფილტვის არტერიის მაგისტრალური.

კლინიკური სიმპტომები შოკი არის მოულოდნელი დაცემა არტერიული წნევის 50/20 მმ, ცივი კიდურების, გონების დაკარგვა, ტენიანი და ფერმკრთალი კანი, ტაქიკარდია. დაეცა კიდურების ვენების კარგავენ ტონი, თირკმელებში შეწყვეტს მუშაობას.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას კლების შოკი ფართო მიოკარდიუმის ინფარქტი, ასაკის, დიაბეტი, მოწამვლის კარდიოტოქსიკური ნივთიერებები.

კარდიოგენური შოკი მკურნალობა

რათა დადგინდეს კეროვანი დაზიანების მიოკარდიუმში ხორციელდება ელექტროკარდიოგრამაზე, რომელიც საშუალებას გაძლევთ, რათა დადგინდეს სიგანის, სიღრმე და
ინფარქტი ადგილმდებარეობა. ულტრაბგერა გულის შესაძლებელს ხდის იდენტიფიცირება, რომელიც დეპარტამენტის დაზარალებული, და შეაფასოს contractile უნარი სხეულის. კარდიოგენური შოკი დიაგნოზი როგორც რენტგენოკონტრასტული დიაგნოსტიკური მეთოდი ჭურჭელი.

მკურნალობა ხორციელდება რეანიმაციულ განყოფილებაში. მთავარი მიზანი თერაპიის გაზრდის არტერიული წნევის შემდგომი უზრუნველყონ სისხლის სასიცოცხლო ორგანოების. კარდიოგენური შოკი მკურნალობა შეიძლება იყოს სამედიცინო და ქირურგიული. პაციენტის ასახული, ამაღლების legs, რათა უზრუნველყოს სისხლის მიწოდება ტვინი. ხორციელდება ჟანგბადის ინჰალაცია
გამოყენებით ნიღაბი, ქვეშ გამოხატული ტკივილის სინდრომი ვენაში promedol
ან მორფინს. სტაბილიზაციის არტერიული წნევის ადმინისტრირებას გადაწყვეტა
reopoliglyukina და ჰეპარინი. უკეთესი მიწოდება გულის კუნთის გაუკეთეს გლუკოზის მაგნიუმის, კალიუმის ან ინსულინს. გაზრდის გულისცემის ინტრავენური გადაწყვეტა dobutamine, დოპამინი, ნორადრენალინი ან ადრენალინის.

რეანიმაციის ჩატარებული მუდმივი ზედამხედველობის ქვეშ მუშაობის ყველა სასიცოცხლო ორგანოების. კონტროლირებადი არტერიული წნევის და შარდის. იმ შემთხვევაში, მკურნალობის ეფექტი medikametoznogo გაიმართა ქირურგიული ღონისძიება. პირველი 8 საათის შემდეგ გულის შეტევა ეფექტურად აწარმოოს კორონარული ანგიოპლასტიკა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ფეხზე
contractile უნარი გული. კიდევ ერთი მეთოდი intraaortic
კონტრაპულსაცია. მეთოდი ეფუძნება მექანიკური საინექციო სისხლის შევიდა aorta და
ეს ზრდის სისხლის ნაკადის კორონარული გემები.

კარდიოგენური შოკი ხშირად ვითარდება პირველი რამდენიმე საათის მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ, ასე რომ, ეს არის ძალიან მნიშვნელოვანი, რომ მას დროული მკურნალობა. ყველაზე მსუბუქი ფორმა რეფლექსური შოკი, რომელიც არის საკმაოდ მარტივი კუპირების. გულგრილობა ფორმა კარდიოგენური შოკი ხდება, როდესაც მიოკარდიუმის ნეკროზული დაზიანება 50% -ზე მეტი. სიკვდილიანობა ამ შემთხვევაში არის ახლოს 100%.

მიუხედავად იმისა, რომ მუდმივად ვითარდება ახალი მეთოდებით მკურნალობის კარდიოგენული შოკი, გარდაცვალების მეტია, ვიდრე 85%. ამიტომ, ყველაზე
ეფექტური მკურნალობა პრევენცია, რომელშიც შეზღუდული არეალი
გულის შეტევა და ათავისუფლებს ტკივილი.