Მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა პარტფურტის თირეოიდული

ორსულობის ჩვეულებრივი კურსი გამოწვეულია სხვადასხვა ფაქტორებით. ქალთან ნაყოფის საშვილოსნოს ყელის განვითარების პროცესში ხდება გარე და შიდა ცვლილებები. სხეულის სისტემები მუშაობენ როგორც გაძლიერებულ, ასევე შენელებულ რეჟიმში.

მთელი 9 თვის განმავლობაში ფარისებრი ჯირკვალი უნდა შეასრულოს მისი ძირითადი ფუნქციები. ამ პერიოდში მან ორი ორგანიზმში უნდა იმუშაოს. ორსულობის შუაგულში ბავშვი აძლიერებს თავის ფარისებრი ჯირკვალს, მაგრამ მას არ შეუძლია ჰორმონების გათავისუფლება. სინათლის გამოჩენის შემდეგ სხეულის სისტემები იწყება მათი ფუნქციების აღსადგენად. ზოგჯერ ეს ხდება ძალიან აქტიურად, მშობიარობის შემანარჩუნებელი თირეოიდიტი.

დაავადების თავისებურებები

ითვლება, რომ ორსულობის დროს ქალის იმუნიტეტი ფუნქციონირებს ნელა ტემპით. დაბადების შემდეგ დაუყოვნებლივ აღინიშნება ჰორმონების და ანტისხეულების სიხშირე, ყველა სისტემა გააქტიურებულია. შედეგად, ფარისებრი ჯირკვლის ზრდაა, რომელიც თირეოიდების სახით გამოიხატება. პათოლოგიის იწყება მისი განვითარების hyperthyroidism და მთავრდება ჰიპოთირეოზი. რაღაც მომენტში სხეული აჩერებს ჰორმონების გაზრდას, მათი აქტივობის შემცირებას.

Postpartum თირეოიდიტი არის აუტოიმუნური დაავადება. ითვლება იმუნიტეტის გადაჭარბებული აქტივობის შედეგი. რისკის ქვეშ იმყოფებიან ქალები შაქრიანი დიაბეტით, ასევე თიბ-ის ანტისხეულების მატარებლები.

ფარისებრი ჯირკვლის ანთება ხასიათდება თირეოიდული. მიმდინარე პათოლოგიური პროცესების ფონზე, მისი უჯრედები იწყებენ სიკვდილს. პათოლოგიას თან ახლავს უსიამოვნო შეგრძნებები და კისრის ტკივილიც კი. დაავადების მშობიარობის შემდგომი ფორმა 2-3 თვის განმავლობაში ვითარდება, როგორც ბავშვი ჩნდება. ექვსი თვის შემდეგ ჰორმონალური ფონი, როგორც წესი, ნორმალიზდება და დაავადება გაქრება. ზოგჯერ ის გადადის ქრონიკულ ეტაპზე. ასეთ ქალებში მომდევნო ორსულობისას არეულობის განმეორება ხდება.

ვინ არის რისკის ქვეშ?

ქვემოთ განხილული იქნება სიმპტომები, მიზეზები, პოსტპრაქტიუმის თირეოიდული მკურნალობა. პირველი, აუცილებელია ე.წ. რისკ-ჯგუფის განსაზღვრა - ქალები, რომელთა ალბათობაც მაღალია.

ექიმების განცხადებით, ამ დაავადებისგან არავინ არ არის იმუნური. ეს შეიძლება გამოჩნდეს ნებისმიერ ქალბატონს, რომელსაც აქვს ორსულობა. თუმცა, რიგი ინდიკატორები ხაზგასმით აღინიშნება, რომელთა წყალობითაც შესაძლებელი გახდება ყველაზე მეტი პათოლოგიური ქალის ჯგუფის იდენტიფიცირება. უპირველეს ყოვლისა:

• ასაკი 35 წელზე მეტია;
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილების არსებობა;
• ცნს-ს დარღვევა;
• ავტოიმუნური დაზიანებები ანამნეზში.

სიმპტომატიკის გაზრდის ალბათობა იზრდება ორსულობის განმეორებით.

ძირითადი მიზეზი

როგორც უკვე აღინიშნა, პათოლოგიური პროცესის განვითარების მთავარი მიზეზი ითვლება მომავალი ნაყოფის იმუნიტეტის აღკვეთა. ეს არ იყო შემთხვევითი, რომ ეს ცვლილებები ჩაფიქრებული იყო. ორსულობის დროს იმუნური სისტემის აქტივობის შემცირება აუცილებელია ისე, რომ არ განვითარდეს ნაყოფის განვითარება. დაბადების შემდეგ მცირდება, საჭიროება ამ ქრება. სხეულის თავდაცვა თავდაპირველ სახელმწიფოში დაბრუნდება. Postpartum თირეოიდიტის შემთხვევაში ჰიპერემიტრია აღინიშნება, რომელთა მსხვერპლია ფარისებრი ჯირკვალი.

ვარაუდობენ, რომ ქალს ექნება ეს დაავადება, თირეოიდში სისხლში ანტისხეულების გაზრდა შესაძლებელია. გარდა ამისა, პათოლოგიური პროცესი ხელს უწყობს შემდეგ ფაქტორებს:

• ქრონიკული ბუნების ენდოკრინული დაავადებები;
• შაქრიანი დიაბეტი;
• გადაეცემა ორსულობის, ინფექციური და რესპირატორული დაავადებების დროს;
• ფიზიკური ზედამხედველობა;
• მალნუტრიცია;
• მწვავე ეკოლოგიური მდგომარეობა.

კლინიკური სურათი

მშობიარობის შემდგომი პერიოდის თირეოიდული სიმპტომები გამოჩნდება მხოლოდ კბილების დაბადებიდან 8-14 კვირამდე. თავდაპირველად ახალგაზრდა დედა გრძნობს უპრეცედენტო ენერგიას. სისხლში ჰორმონების დონის ზრდის გამო, ის იწყებს განწყობილების დარღვევას. სიხარულის და კმაყოფილების გრძნობები ძალიან სწრაფად იცვლება რისხვით, გაღიზიანებით.

დაავადების მომდევნო ეტაპზე წონაში მკვეთრი შემცირებაა, ხოლო ქალს არ აწუხებს მადის ნაკლებობა. კლინიკური სურათი დაემატა სწრაფი გულისცემის მაჩვენებელს. ფარისებრი ჯირკვლის ზომის ზრდის გამო, კისრის არეში უმნიშვნევი შეშუპება შეიძლება.

ამის შემდეგ გამოჩნდება ჰიპოთიროზისთვის დამახასიათებელი ნიშნები. ძილიანია, ახალგაზრდა დედამ დაკარგა ბავშვის მოვლა. მაშინაც კი, მცირე ტვირთის გადატვირთვა მწვავე დაღლილობას იწვევს. მადის შემცირების ფონზე, წონა კვლავ იზრდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, მენსტრუალური ციკლის ჩავარდნები აღირიცხება.

დიაგნოზის მეთოდები

შიდსით დაავადების სიმპტომების გამოვლენისას საჭიროა ენდოკრინოლოგის ან გინეკოლოგისგან დახმარება. ორივე ამ სპეციალისტს ეწევა დაავადების დიაგნოზი. გინეკოლოგი აფასებს ქალის გენიტალური ორგანოების მუშაობას. მეორე ექიმი სპეციალიზდება ენდოკრინული პათოლოგიებით.

Postpartum თირეოიდული დიაგნოზი იწყება პაციენტთან გასაუბრებაზე, საჩივრებისა და მისი ისტორიის შესწავლით. რადგან ეს დაავადება არ არის გამოხატული ნიშნები, წინასწარ პატიმრობის დადასტურება ქალს უნდა ჩაუტაროს სრულყოფილი გამოკვლევა. ეს ჩვეულებრივ მოიცავს შემდეგ საქმიანობას:

1. სისხლის ტესტი ჰორმონებისთვის.
2. იმუნოგრამა (საშუალებას იძლევა შეამოწმოს ფარისებრი ჯირკვლის ელემენტების ანტისხეულების არსებობა).
3. ორგანოს ულტრაბგერითი (შესწავლის დროს სიმსივნეების და კვანძების არსებობა აღირიცხება).
4. რბილი ქსოვილის ბიოფსია (გამოიყენება პათოლოგიური პროცესის ავთვისებიანი სიმსივნეების განსაზღვრა).
5. Scintigraphy (ანალიზი ეხმარება შეაფასოს ზომა და კონტურული ჯირკვლის, ფართობი დაზარალებული დაავადება).

გამოკვლევის შედეგების მიღების შემდეგ, შარდის თირეოიდული მკურნალობა ინიშნება. დღეს, ექიმები ურჩევნიათ გამოვიყენოთ 2 ვარიანტი დაავადების ზემოქმედების მიზნით: მედიკამენტების და კომპიუტერული რეფლექსია. თითოეული მათგანი დეტალურად იქნება აღწერილი ქვემოთ.

ნარკოლოგიური თერაპიის საფუძვლები

ჰორმონების გაზრდით, ფარისებრი ჯირკვლები ყოველთვის ინიშნება თირეოსტატიკებზე. ეს პრეპარატები ხელს უწყობენ მათი ჭარბი წონის აღმოფხვრას. მედიკამენტების მიღება ინტენსიური ლაქტაციის პერიოდშიც კი შეიძლება, რადგან აქტიური ნივთიერებები ახალშობილის ჯანმრთელობას არ იწვევს საზიანო ეფექტს.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია ინიშნება, რომლის დროსაც მხოლოდ 2 პრეპარატი გამოიყენება: "ლ-თიროქსინი" ან "ევტიროქსი". გრძელვადიანი მკურნალობის დროს, ანალიზები მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდება. თუმცა, ეს ფაქტი არ ნიშნავს იმას, რომ სხეულმა მოახერხა დაავადება. ჰორმონების კარგი დონე მიუთითებს ნარკოტიკების სწორად შერჩეულ დოზას, ვიდრე ენდოკრინული სისტემის აღდგენას.

კომპიუტერული რეფლექსოთერაპია

მედიკამენტებთან მკურნალობა აუმჯობესებს ავადმყოფი ქალის ზოგად მდგომარეობას, მაგრამ არ უწყობს ხელს ფარისებრი ჯირკვლის აქტივობას. ჰორმონების სტაბილიზაციის მიზნით მკურნალობა ხშირად შეესაბამება კომპიუტერულ რეფლექსოლოგიას. მისი არსი მცირდება ტვინის ცენტრის მეშვეობით, რომელიც დაკავშირებულია ცნს-ის არხების მეშვეობით. ამ შემთხვევაში არ არის საჭირო მედიკამენტების გამოყენება.

პოსტპრაქტიუმის თირეოიდული სისტემის რეფლექსოლოგია საშუალებას იძლევა დროული ჯირკვლის მუშაობის აღდგენა. ფარისებრი ჯირკვალი მკურნალობის კურსის შემდეგ აწარმოებს ჰორმონების საჭირო რაოდენობას. ახალგაზრდა დედა აღდგება და შინაგანი ორგანოების ძირითადი სისტემები იწყება კოორდინირებულად.

მკურნალობის ხანგრძლივობა

პრეპარატის ხანგრძლივობა ყოველთვის დამოკიდებულია პრევენციული ღონისძიებების ეფექტურობასა და დაავადების სიმძიმის შესახებ. როგორც წესი, ეს პერიოდი ორ თვემდე ექვს თვეში მერყეობს.

ამ შემთხვევაში, დამსწრე ექიმმა აუცილებლად უნდა იცოდეს, აპირებს თუ არა ქალს, კვლავ შეეცადოს დედის როლი მომავალში მომავალში. თუ მას არ სურს მეტი შვილები, ისინი არ მიმართავენ მკაცრი თერაპიის. ამ შემთხვევაში, უპირატესობა ჩვეულებრივ გადაეცემა ვიწრო სპეციალისტების კონტროლის ქვეშ მოქცეულ და ტაქტიკას. წლის განმავლობაში დაავადება შეიძლება აღმოიფხვრას საკუთარი. თუ ოჯახის შევსება იგეგმება, პაციენტი აუცილებლად ექვემდებარება მედიკამენტს. მკურნალობის დროს საჭიროა პერიოდულად გაიაროთ გამოკვლევა, მიიღონ სისხლის ტესტები ჰორმონებისთვის.

შარდისტეროიდული თირეოიდული და ძუძუთი კვება

ბევრი სამართლიანი სქესის, სწავლის შემდეგ მათი დაავადება, დაიწყოს ფიქრი ჯანმრთელობა ბავშვი. არის თუ არა ლაქტაცია თირეოიდული პრეპარატების მიღების დროს? ამ საკითხზე ექიმების უმრავლესობამ დადებითი პასუხი გასცა. თირეოიდარში გამოყენებული თანამედროვე მედიკამენტები არ ეწინააღმდეგება ძუძუთი კვებასა და ორსულობასაც კი. რაც შეეხება პათოლოგიას, დედის რძით დედა არ გადაეცემა.

პროგნოზი აღდგენისთვის

შესაძლებელია თუ არა შარდის თირეოიდების განკურნება? მრავალ ქალთა ჩვენებები ადასტურებს, რომ ეს დაავადება და ბრძოლა აუცილებელია. სწორად დადგენილი თერაპია საშუალებას გაძლევთ სრულად აღადგინოთ წელიწადში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება გადავიდეს ქრონიკული ფორმით, რაც მოითხოვს უფრო და უფრო რთულ მკურნალობას.