Რა განსხვავებაა პერთესის დაავადება ბავშვებში?

პერთესის დაავადება ბავშვებში გულისხმობს ისეთი დაავადება, რომელიც არ არის დროებითი დარღვევა სისხლის მიწოდება ბარძაყის ძვალი. მას შემდეგ, რაც არარსებობა სისხლის ნაკადი, ქსოვილის განადგურდა ბარძაყის არეში (spongy და ხრტილის). ექსპერტების აზრით, Perthes დაავადება ხდება ასაკის ბავშვებში ოთხიდან დაახლოებით 10 წლის. აღსანიშნავია, რომ ამ დაავადების დიაგნოზი ბიჭები დაახლოებით ხუთჯერ უფრო ხშირად, გავრცელებული ინფორმაციით.

Perthes დაავადება. მიზეზები

სამწუხაროდ, ამ ეტაპზე უცნობია, ჭეშმარიტი ფაქტორი, რომ გამოიწვიოს განვითარების ამ დაავადების. ზოგიერთი ექიმები აცხადებენ, რომ ყველა ბრალია ხშირი colds და დაზიანებები. გარდა ამისა, არსებობს ინფორმაცია, რომ ამის მიზეზი კი თანდაყოლილი დისლოკაციის, მაგრამ გავრცელებული ინფორმაციით, მხოლოდ ერთი ასეთი ღონისძიება თითო მილიონი შესაძლებელი.

სიმპტომები

ყველაზე ხშირად, ახალგაზრდა პაციენტები უჩივიან ტკივილს ჰიპ ერთობლივი. გაითვალისწინეთ, რომ დისკომფორტი აისახება შედარებით დაბალი სიხშირე. ასე რომ ხარვეზები დიაპაზონი მერყეობს რამდენიმე დღის განმავლობაში რამდენიმე თვის განმავლობაში. Perthes დაავადება ბავშვებში შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ტკივილი სხვა სხეულის ნაწილების, კერძოდ, groin და დუნდულა სფეროებში. როდესაც მართვის უფრო ხშირად ვიდრე ეს გაუმჯობესებულია.

დიაგნოსტიკა

Perthes დაავადება ბავშვებში შეიძლება იდენტიფიცირება მხოლოდ კვალიფიციური შემდეგ სერიას დამატებითი ტესტები. მაგალითად, ახალგაზრდა პაციენტების დანიშნული რენტგენის ჰიპ ერთობლივი. უკვე, რა თქმა უნდა დაგეგმილი მკურნალობა, შემდეგ დასტურს დიაგნოზი, თქვენ შეიძლება უნდა რამდენიმე სურათებით, რათა დადგინდეს სრული სურათი დაავადება.

Perthes დაავადება. ეტაპი

ამ ეტაპზე, ექიმები გამოირჩეოდნენ პირობითად ოთხ ეტაპად ამ დაავადების:

• 1-ლი ეტაპი. ამ შემთხვევაში, პაციენტს არ აქვს წარმოდგენა მათი დაავადება. ეს ცვლილება ძვლის სტრუქტურა მიკროსკოპული მასშტაბით, პრაქტიკულად, შეუძლებელია იმ ძირითადი სადიაგნოსტიკო მეთოდები. თანმიმდევრულად ვითარდება ე.წ. subchondral osteonecrosis.
• მე -2 ნაბიჯი. არსებობს განცდა, დისკომფორტი, და უმნიშვნელო ტკივილი ჰიპ ტერიტორიაზე. მაშინ არსებობს Impression მოტეხილობა. ზონა ხელმისაწვდომი სტრუქტურული ცვლილებები, ექსპერტების აზრით, 10-დან 30%.
• 3 ნაბიჯი. პაციენტი იწყებს უჩივიან ტკივილს, როდესაც მოძრავი, რომ არ წავიდეთ მიძინებული. ამ ეტაპზე დაავადება, ზოგადად განსაზღვრავს უთანაბრობას ფორმის ბარძაყის არეში. Interarticular სივრცე ფართოვდება ან, პირიქით, მცირდება.
• მე -4 ეტაპი. ერთობლივი პრაქტიკულად მოკლებულია მისი ფუნქციონირება, იგრძნო, მუდმივი ტკივილი. ხელმძღვანელი ამ ეტაპზე მთლიანად განადგურებულია, არის დისლოკაციის ან subluxation. ამ შემთხვევაში, რეგიონში განისაზღვრება საზღვრების სტრუქტურული ცვლილებები 50-დან 80%.

მკურნალობა

თუ მკერდზე radiograph აჩვენა უმნიშვნელო ნიშნები დაავადების, მას ენიჭება მუდმივი დაკვირვება ბავშვი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, აშკარა სიმპტომები დაავადება, ვრცელდება რამდენიმე მეთოდები თერაპია.

nonsurgical მკურნალობა

რათა შეამციროს დისკომფორტი და ტკივილი პირდაპირ hip ბავშვები დადგენილი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (მაგალითად, "იბუპროფენი"). სამკურნალო რეჟიმს ამ შემთხვევაში პირდაპირ არის დამოკიდებული ინტენსივობის ქსოვილის სარემონტო. გარდა ამისა, რა თქმა უნდა, ენიჭება განსაკუთრებული ფიზიკური თერაპიის, ვარჯიში რეკომენდირებული ასრულებს მდე სრული განკურნება. როდესაც პროგრესირებადი დეფორმაციის დანიშნული თაბაშირის bandage რომელსაც შეუძლია ჩატარების ბარძაყის არეში ფარგლებში acetabulum ე.წ..

ქირურგიული მკურნალობა

ოპერაცია საშუალებას გაძლევთ სრულად აღდგენას სასურველი ადგილმდებარეობის ყველა ძვლები ჰიპ ერთობლივი თავად. ასე რომ, ამ შემთხვევაში, bone head მოძრაობს შიგნით ზემოთ acetabulum. ეს პოზიცია დაფიქსირდა საშუალებით სპეციალური ჭანჭიკები და ფირფიტები, რომელიც გარკვეული დროის შემდეგ მთლიანად მოიხსნება. რეაბილიტაციის პროცესი არის დამოკიდებული წარმატება ოპერაცია.