Რექტალური კიბოს მკურნალობა ისრაელის კლინიკებში

რექტალური კიბოს არის მსოფლიოში ყველაზე გავრცელებული კიბოს მესამე და მეორე ყველაზე გავრცელებული მიზეზი კიბოს სიკვდილის მამაკაცებში და მესამე ყველაზე გავრცელებული მიზეზია კიბოს სიკვდილი ქალებში.

რექტალური კიბოს გავლენას ახდენს მამაკაცები და ქალები თანაბრად, ისევე როგორც კიბოს უმეტესობას, მისი განვითარების რისკი იზრდება ასაკთან. ამ ტიპის სიმსივნედან საბედისწეროდ, სიბრმავე და სიკვდილიანობა 1985 წლიდან მცირდება, რაც გაუმჯობესდა პრევენციის, სკრინინგის, ადრეული დიაგნოსტიკისა და უფრო ეფექტური მკურნალობის გამო. ბევრი სხვა სიმსივნეებისგან განსხვავებით, რექტალური კიბოს უმეტეს შემთხვევებში ფიქრობენ პოლიპსის კეთილგანწყობილი "ჰერბინგები", რომლებიც დროთა განმავლობაში იგნორირებულია და სიმსივნური სიმსივნე ხდება. გამოცდილი ექიმების ხელში, ამ პრეცენზერული პოლიპების 95% -ზე მეტი (ადენომები) შეიძლება ადრეული ეტაპზე გამოვლინდეს და კოლონიოსკოპიის დროს ამოღებულ იქნეს, რაც ეფექტურად აფერხებს კიბოს განვითარებას შორეულ პოლიპებში.

რექტალური კიბოს მკურნალობა ისრაელში

რექტალური კიბოს დიაგნოზის მქონე პაციენტების უმრავლესობისთვის, ძირითადი მკურნალობა ოპერაციაა. უმეტეს შემთხვევაში, მსხვილი ნაწლავის ან სწორი ნაწლავის სეგმენტი ამოღებულია მეზობელ ლიმფურ კვანძებთან ერთად, რომლებიც უკვე გაიარეს კიბოს. პაციენტების უმრავლესობაში, სქელი ან სწორი ნაწლავის აღდგენა შეიძლება ოპერაციის დროს, რომელიც თავიდან აცილებს კოლოსისის აუცილებლობას. კოლოისტომია, დროებითი ან მუდმივი, ჯერ კიდევ ხანდახან საჭირო პაციენტებს, რომლებიც მკურნალობენ პროგრესული კოლორაქტული კიბოს.

ისტორიულად, რექტალური კიბოს მქონე პაციენტებმა, რომლებიც უკვე ღვიძლში და საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა ორგანოებში (მეტასტაზური კიბოსთვის) გავრცელდა, ხშირად არ არის მოხსენიებული ოპერაციისთვის. თუმცა, მეტასტაზური კოლორაქტული კიბოს მქონე პაციენტებს კი სთავაზობენ ქიმიოთერაპიას სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდისთვის, მკურნალობის ტიპი, რაც ეფექტურობის მნიშვნელოვან პროგრესს აჩვენა. ამ პაციენტების უმრავლესობა ამჟამად ქიმიოთერაპიის დაწყებამდე ან მის შემდეგ კოლორექტალური კიბოს ქირურგიული მოცილების კანდიდატად ითვლება. გარდა ამისა, ღვიძლში, ფილტვებში და სხვა ორგანოებში უკვე მეტასტაზირებული იქნა კიბოს ბევრი შემთხვევა, რომლებიც ახლა ეფექტურად მკურნალობენ სხვადასხვა ქირურგიული კომბინაციებით, აბლაციის მეთოდებს (როგორიცაა რადიოსიხშირული აბლაცია), რადიოთერაპია და ქიმიოთერაპია. ყველა ეს უახლესი მკურნალობა ხელმისაწვდომია საუკეთესო საჯარო და კერძო სამედიცინო ცენტრებში ისრაელში.

კიდევ ერთი ახალი ინოვაცია კოლონის კიბოს ქირურგიული მკურნალობის დროს არის მინიმალური ინვაზიური მეთოდების გამოყენება, რათა ზუსტად იგივე სიმსივნური ოპერაციის ჩატარება, როგორც ადრე, მაგრამ თანამედროვე ქირურგიული ტექნიკის გამოყენებით, რომლებიც დატოვებენ მცირე კანქვეციებს და შეამცირებს პოსტოპერაციული აღდგენის დროს სიცოცხლის ნორმალურ ხარისხს. რექტალური კიბოს მკურნალობაში მოწინავე ლაპაროსკოპური და რობოტული ქირურგიული მეთოდების გამოყენება ოპერაციის შემდეგ პაციენტთა ჯანმრთელობის უფრო სწრაფი აღდგენა გამოიწვია, ვიდრე მკურნალობის სტანდარტული ქირურგიული მეთოდები და დადასტურდა კიბოს განმეორების შეუძლებლობა. რექტალური კიბოს მქონე პაციენტებისთვის, ქიმიოთერაპიის და რადიაციული თერაპიის უფრო ფართო რეცეპტი, რომელიც გამოიყენება ქირურგიული ჩარევის გაუმჯობესების მეთოდის გამოყენებით (მაგალითად, ზოგადი მენორექტალური განზავება) გამოიყენება წინასწარ ოპერაციულ ეტაპზე, რაც ასევე მნიშვნელოვნად შეამცირა მუდმივი კოლონოსის საჭიროება და სიმსივნის რეციდივის რისკი ადრე არსებული სიმსივნის .

გასული 10 წლის განმავლობაში, მნიშვნელოვანი პროგრესი გაკეთდა კოლორექტალური კიბოს მკურნალობაში და უახლოეს მომავალში ახალი აღმოჩენები მოსალოდნელია. ბევრი მიმდინარე კლინიკური კვლევაა კოლორაქტული კიბოს მქონე პაციენტებში და ეს ტესტები დიდი იმედის წყაროა მსხვილი ნაწლავის კიბოს დიაგნოზირებული პაციენტების ცხოვრების ხანგრძლივობისა და ხარისხის შემდგომი გაუმჯობესების მიზნით.