Სიმპტომები და მკურნალობა სეროტონინის სინდრომის

მკვეთრი ზრდა დონეზე სეროტონინის - საკმაოდ მძიმე მდგომარეობაშია, რომელსაც თან ახლავს მასობრივი დარღვევების მუშაობის მთელი ორგანიზმის. როგორც წესი, ამ ცვლილებების შედეგად აღების გარკვეული ნარკოტიკების ან გადაჭარბებულმა სხვადასხვა ნარკოტიკების. იმ შემთხვევაში, დროული სამედიცინო დახმარების ამ სიტუაციაში საფრთხის შემცველია, ზოგჯერ შეუქცევად შედეგებს. ამიტომ, აუცილებელია განიხილოს ინფორმაცია, თუ რა მიზეზები და სიმპტომები სეროტონინის სინდრომი. რა მკურნალობა შეიძლება შესთავაზოს თანამედროვე მედიცინაში და უფრო ექნებათ ნაკლებობა მკურნალობა?

სეროტონინის სინდრომი: რა არის ეს?

ფაქტობრივად, პირველი ინფორმაცია ამ სახელმწიფოს გაჩნდა არც თუ ისე დიდი ხნის წინ. 1960 წელს ამერიკის შეერთებულ შტატებში პირველი კვლევების შედეგები გამოქვეყნდა ამ საკითხზე. ის ფაქტი, რომ მიზეზების სინდრომი, რომელიც, ფაქტობრივად, რომელსაც თან ახლავს მკვეთრი ზრდა რაოდენობის ნივთიერება ნერვული უჯრედები, სხვადასხვა ხარისხით, რომლებიც დაკავშირებულია ანტიდეპრესანტები.

ცნობილია, რომ სეროტონინის დეფიციტის სინდრომი იწვევს დეპრესიის განვითარებას. და გასული საუკუნის გამოიგონეს წამალი ასეთი დარღვევების, ცნობილი როგორც "ანტიდეპრესანტები". ამ ნარკოტიკების დაეხმაროს გაზრდის სეროტონინი, ცნობილია popularly როგორც "ბედნიერება ჰორმონის". მათი გავლენის ქვეშ მყოფი, ქრონიკული დაღლილობის და აპათია თანდათან ქრება, და ხალხი თანდათან უბრუნდება ნორმალურ ცხოვრებას. თუმცა, ძალიან დიდი რაოდენობით სეროტონინის მოქმედებს, როგორც ტოქსინი, მავნე ზეგავლენა ნერვული უჯრედები, რამაც წონა არეულობის ორგანიზმში. მსგავსი სინდრომი შეიძლება შედეგად ანტიდეპრესანტები, და კომბინაცია ანტიდეპრესანტები და სხვა პრეპარატების (მაგ, ზოგიერთი ხველა ვაჟინები და ასე შემდეგ. D.).

ფაქტობრივად, დღევანდელ მსოფლიოში, შემთხვევაში სეროტონინის სინდრომის აღირიცხება არც ისე ხშირად. მაგრამ, ექიმების და მკვლევარები, ეს ხდება მხოლოდ იმიტომ, რომ არეულობის გადაცმული მასობრივი imperceptible სიმპტომები, რომლებიც, როგორც წესი დაადანაშაულეს ნერვული დაძაბულობა, დაღლილობა. ამიტომ, აუცილებელია ვიცოდეთ, რატომ სეროტონინის სინდრომი შეიძლება მოხდეს, რა არის ეს და რა ნიშნები მოჰყვა.

ძირითადი ფუნქციები სეროტონინის

აღსანიშნავია, რომ იცით, მოქმედების მექანიზმი "ბედნიერება ჰორმონის", ადრე თუ გავითვალისწინებთ კითხვაზე, თუ როგორ და რატომ სეროტონინის სინდრომის განვითარების. რა არის ამ პერსონალის? ძირითადი ფუნქცია რეგულირების სეროტონინის ფუნქციების გარკვეული ნეირონებთან. გავლით სინაფსური cleft ერთი ნეირონ, ეს ნივთიერება რეაგირებს რეცეპტორების გარსის მიმდებარე ნერვული უჯრედების, გააქტიურონ და მახვილი ნერვული იმპულსი.

არსებობს რამდენიმე სისტემა, რომელიც არეგულირებს თანხის სეროტონინის ორგანო. კერძოდ, ეს უკუმიტაცების, სადაც მოლეკულა ბრუნდება პროცესში პირველად neuron (სხვათა შორის, ყველაზე ანტიდეპრესანტების ინჰიბიტორები სეროტონინის უკუმიტაცების) და ფერმენტული რეგულირება, რომელშიც სპეციალური აქტიური ნივთიერება Cleave ჰორმონის მოლეკულა.

სეროტონინის არეგულირებს ბევრი პროცესების ორგანოს, მათ შორის:

• პერიოდს ძილის და ღვიძილის;
• მადას;
• განვითარება და გაუჩინარების გულის რევის შეგრძნება;
• სექსუალური ქცევა;
• thermoregulatory მექანიზმები;
• აღქმა ტკივილი;
• მხარდაჭერა კუნთების ტონი;
• მოძრაობის მომნელებელი;
• რეგულირების სისხლძარღვთა ტონი;
• ეს დადასტურდა, რომ სეროტონინის არის ჩართული მექანიზმების შაკიკი.

როგორც ჩანს, "ბედნიერი ჰორმონების" ადამიანის ორგანიზმს არ არის მხოლოდ ეიფორიაში. შესწავლის შემდეგ ფუნქცია ამ ნივთიერების, შესაძლებელია წარმოსადგენია გარკვეული სიმპტომები სეროტონინის სინდრომი. სხვათა შორის, მაქსიმალური დაფიქსირებული კონცენტრაცია ჰორმონის ტვინის ღეროვანი და რეტიკულური ფორმაციის.

სეროტონინის სინდრომი: ბიოქიმია. რა შეიძლება გამოიწვიოს დარღვევა?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ეს დარღვევა, იმ ნაწილს განვითარებული, ხოლო აღება გარკვეული სახის მედიკამენტები, ან მათ კომბინაციას. ასე რომ, რა ნარკოტიკი შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების საშიში დაავადებების, როგორიცაა სეროტონინის სინდრომი?

• "Tsipraleks" და სხვა სინთეზური სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები და მონოამინოქსიდაზას.
• ერთდროულად მკურნალობის მონოამინოქსიდაზას ინჰიბიტორები და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების, "კლომიპრამინი", "კარბამაზეპინი", "imipramine" და "ამიტრიპტილინი".
• მაო-ს ინჰიბიტორებთან და კომბინაცია ზოგიერთი პრეპარატი წონის დაკარგვა, კერძოდ "Dezopimona", "fepranona".
• კომბინაცია SSRI და მაო-ს ინჰიბიტორებთან ერთად შემცველი პრეპარატები L-ტრიპტოფანი, კრაზანას ამონაწერი და ექსტაზი.
• კომბინაცია ლითიუმის ანტიდეპრესანტული ნარკოტიკების, კერძოდ, "Kontemnola" და "Kviloniuma".
• ერთდროული მიღება ინჰიბიტორები და დექსტრომეტორფანის (ნივთიერება, რომელიც გვხვდება ბევრი ხველა ვაჟინები, მათ შორის "Kaffetin ცივი", "Glikodin", "Tussin Plus" და სხვები.
• კომბინაცია სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები ერთად ნარკოტიკების როგორიცაა "დიჰიდროერგოტამინის", "sumatriptan" (შაკიკი პრეპარატები), "Levodopa" (გამოიყენება პარკინსონის დაავადება).
• არსებობს მტკიცებულება, რომ სეროტონინის სინდრომი შეიძლება განვითარდეს ალკოჰოლის ფონზე ანტიდეპრესანტებით მკურნალობისას.

დაუყოვნებლივ აღსანიშნავია, რომ პროგნოზირება თუ არა განვითარდეს სინდრომი ფონზე ექიმის დანიშვნა თერაპია, პრაქტიკულად, შეუძლებელია. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დოზა წამალი, ინდივიდუალური მახასიათებლები პაციენტის, მისი ასაკის და მრავალი სხვა ფაქტორები. თუმცა, იმ შემთხვევაში, თუ დადგენილი ანტიდეპრესანტები, დარწმუნდით, რომ თქვენ ექიმის ინფორმირება ყველა მედიკამენტების თქვენ იღებენ და რა თქმა უნდა კონსულტაციები დანერგვა ახალი სქემა, თერაპიის, არის თუ არა ეს ნორმალურია ხველა სიროფი.

ძირითადი მახასიათებლები კლინიკური სურათი

როგორ არის სეროტონინის სინდრომი? ნიშნები განახევრებულია, როგორც ჩანს, მას შემდეგ, რაც 2-4 საათის შემდეგ მიიღწევა. მაგრამ პირველი სიმპტომები შეიძლება, როგორც ჩანს, და დღეში. ამასთან დაკავშირებით ძირითადი ფუნქციები სეროტონინი, ყველა შესაძლო დარღვევის იყოფა სამ ძირითად ჯგუფად:

• ფსიქიკური დარღვევები;
• კუნთების პრობლემები და პერიფერიული ნერვული სისტემის;
• ვეგეტატიური დარღვევების.

ყველა შესაძლო სიმპტომები აღწერილია ქვემოთ, მაგრამ პირველ რიგში უნდა ითქვას, რომ სხვადასხვა დარღვევები არ არის ცალკე საფუძველი ფორმულირება ასეთი დიაგნოზი. მხოლოდ სრული ფიზიკური გამოკვლევა, ლაბორატორიული კვლევები, და მათ აქვთ გარკვეული სიმპტომები და შესაძლო რისკის ფაქტორები, რათა შესაძლებელი დიაგნოსტიკა ჭარბი სეროტონინის ნერვული ქსოვილების.

ფსიქიკური აშლილობის საფუძველზე სინდრომი

როგორ აღიარებს სეროტონინის სინდრომი? სიმპტომები ჩვეულებრივ იწყება ფსიქიკური დარღვევები, მათ შორის:

• ემოციური აგზნება;
• აუხსნელი, უმიზეზო შიში და შფოთვა, ხან წერტილი პანიკის შეტევა;
• ზოგჯერ არსებობს კიდევ ერთი ნახატი - პირის გრძნობს გრძნობა ეიფორია, ინტენსიური სიხარული, სურვილი, საუბარი განუწყვეტლივ და ამის შესახებ;
• შესაძლებელია ცნობიერების დარღვევა;
• უფრო მძიმე შემთხვევებში, არ არსებობს გამოჩენა ილუზიებით და ჰალუცინაციები.

აღსანიშნავია, რომ სიმპტომები და სიმძიმის პირდაპირ არის დამოკიდებული სიმძიმის ტოქსიკური ეფექტი. მაგალითად, ზოგჯერ მხოლოდ უმნიშვნელო აგზნების შეინიშნება. სხვა შემთხვევაში არ გაუარესების სიმპტომები დაავადების (მაგ, დეპრესია), რის გამოც მედიკამენტების გაგრძელდა. ყველაზე მძიმე შემთხვევებში, პაციენტი განიცდის დეზორიენტაცია, დაბნეული მსოფლიოში და თვითმმართველობის, დაავადებული ილუზიებით და ჰალუცინაციები განსხვავებული.

მთავარი მცენარეული სიმპტომები

არსებობს სხვა სიმპტომები, რომ თანმხლებ სეროტონინის სინდრომი. ზარალის მკვეთრი ზრდა დონეზე ეს ნივთიერება შეიძლება გამოიყურებოდეს სხვა გზით. კერძოდ, შეინიშნება და ვეგეტატიური დარღვევების, მათ შორის:

• დილატაციური მოსწავლეებს და გაძლიერებული ცრემლდენა;
• გაზრდის გულისცემის, ტაქიკარდია;
• სუნთქვის გახშირება;
• ზოგჯერ არ არის ცხელება (როგორც წესი, ეს არის პატარა, მაგრამ ჩაწერილი სიცხე 42 გრადუსი ზოგიერთ პაციენტს);
• მკვეთრი ზრდა არტერიული წნევის თანმხლები სიმპტომები, სანამ გონების დაკარგვა;
• გამოჩენა პირის ღრუს სიმშრალე და ზოგიერთ სხვა ლორწოვან გარსებზე;
• დაჩქარება ნაწლავის პერისტალტიკას, რაც თავის მხრივ შეიძლება გამოიწვიოს დარღვევები, როგორიცაა დიარეა, გულისრევა და ღებინება, მეტეორიზმი, bloating და მუცლის ტკივილი სხვადასხვა სიმძიმის;
• შეგრძნება chill;
• თავის ტკივილი, ზოგჯერ migraines.

როგორც ხედავთ, სიმპტომები ამ დაავადების არ არის ძალიან კონკრეტული, რადგან იგივე სიმპტომები შეიძლება თან ახლდეს ათეული სხვა დაავადებები.

კუნთოვანი დარღვევები ფონზე სინდრომი

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, სეროტონინის არეგულირებს ნერვული იმპულსების გადაცემას. ამიტომაც არის, რომ ცვლილება დონეზე ამ ნივთიერების გავლენას ახდენს კუნთოვანი საქმიანობაში. აქ არის ჩამონათვალი შესაძლო დარღვევები:

• გაზრდილი ინტენსივობის მყესთა რეფლექსები (განსაკუთრებით გამოხატული არიან ქვედა კიდურების რეფლექსების);
• გაუმჯობესების კუნთების ტონი და ზოგჯერ მდე კუნთების რიგიდობა;
• სწრაფი და უნებლიე სპაზმური შეკუმშვა ინდივიდუალური კუნთების (ზოგჯერ მთელი ჯგუფები კუნთების);
• trembling კიდურების;
• უნებლიე მოძრაობები თვალის (ამ მიზნით მედიცინაში ტერმინი "ნისტაგმი" გამოიყენება);
• ზოგჯერ არსებობს ე.წ. თვალის სპაზმი, რომელსაც თან ახლავს უნებლიე მოძრავი თვალში ან ქვემოთ;
• ზოგჯერ ჩაწერილი კრუნჩხვები;
• არასაკმარისი კოორდინაცია;
• პრობლემები სიტყვის, ეს ბუნდოვანი და უზუსტობა, რომელიც ხდება იმის გამო, იძულებითი შემცირება კუნთების გახმოვანება აპარატი.

გასაგებია, რომ ყველა ზემოაღნიშნული სიმპტომები სეროტონინის სინდრომი იშვიათად. უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტებს აწუხებთ მხოლოდ ზოგიერთი დარღვევა, და ამიტომ დიაგნოზი დაავადების საკმაოდ რთული პროცესი.

ხარისხი დაავადების სიმძიმის

თანამედროვე მედიცინაში დაყოფილია სამ ხარისხით სიმძიმის სინდრომი, როგორიცაა:

• მსუბუქი დაავადებას თან, როგორც წესი, ოფლიანობა, არ არის ძლიერი კანკალი ხელში და მუხლებზე, არ არის ძალიან გამოხატული ზრდა გულისცემის. რეფლექსები ასევე გახდა ცოტა მძიმე, მიუხედავად იმისა, რომ სხეულის ტემპერატურა არ მოიმატებს. ზოგჯერ პაციენტს შეიძლება შეამჩნია მოსწავლე გაფართოება. ეს, ბუნებრივია, რომ ადამიანებს მსგავსი სიმპტომების იშვიათად ექიმთან და კვლავაც ნარკოტიკების, იმიტომ, რომ ეს არის ზემოთ სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული სტრესი ან overexertion.
• ზომიერი კლინიკური სურათი დაავადების გამოხატული. პაციენტები აღნიშნა მკვეთრი სხეულის ტემპერატურის მომატება (ზოგჯერ მდე 40 გრადუსი), და არტერიული წნევის მუდმივი გაფართოება მოსწავლეებს, შემცირება კუნთების, საავტომობილო და ფსიქიკური შფოთვა. როგორც წესი, ეს სიმპტომები გამოიწვიოს პირის შეეცდება დახმარებას, მაგრამ, სამწუხაროდ, იმისათვის, რომ სწორი დიაგნოზი ყოველთვის არ არის შესაძლებელი.
• სერიოზული სეროტონინის სინდრომი ძალიან საშიშია, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. ამ ფორმით პათოლოგიის დაფიქსირდა ძლიერი ტაქიკარდია, არტერიული წნევის მომატება, ცხელება, კუნთების სპაზმი, სანამ შებოჭილობა, ნერვული აშლილობები, დეზორიენტაცია. როგორც წესი, პაციენტები განიცდიან ძალიან ნათელი ჰალუცინაციები. იმ შემთხვევაში, დროული დახმარება შეიძლება იყოს დაზიანებული კუნთების, ღვიძლის და თირკმლის. ხშირად, პაციენტებს მოხვდება კომა. ზოგჯერ განვითარებული პოლიორგანული უკმარისობა, რომელიც, როგორც წესი, მთავრდება სიკვდილით.

სწორედ ამიტომ, ნებისმიერ შემთხვევაში არ უნდა სიმპტომების იგნორირება, რადგან ეს შეიძლება მასკარადი, როგორც ნორმალური სეროტონინის სინდრომის გადამუშავების. როგორ უნდა გავიდნენ ამ სახელმწიფოს, და არის თუ არა ეფექტური მკურნალობა?

პირველი დახმარება ამ სახელმწიფოს

რა მოხდება, თუ პირი, რომელიც ეჭვმიტანილია სეროტონინის სინდრომი? გადაუდებელი დახმარება, როგორც წესი, დაუყოვნებლივ შეწყვეტის ნარკოტიკების, რამაც ამ მდგომარეობაში. ბუნებრივია, თქვენ უნდა მიიღოს, რომ პაციენტი საავადმყოფოში.

ეს პირველი კუჭის ამორეცხვა, რამაც საშუალება გაწმენდის ორგანოს ნარკოტიკი, რომელიც არ მქონდა დრო, უნდა შეიწოვება. ამავე მიზნით, პაციენტს დადგენილი ნარკოტიკების და სხვა სორბენტებთან დასკვნების ტოქსინები სხეულიდან. მსუბუქ შემთხვევებში ასეთი მოვლენები არის საკმარისი იმისათვის, რომ ადამიანი თავს კარგად გრძნობენ. სიმპტომები მას შემდეგ, რაც 6-12 საათის განმავლობაში.

როგორ არის მკურნალობის სინდრომი?

სამწუხაროდ, პრეპარატის მოხსნის და გაწმენდის ორგანოს ნამსხვრევები ყოველთვის არ არის საკმარისი. ასე რომ, რა თერაპიის მოითხოვს სეროტონინის სინდრომი? მკურნალობა, რა თქმა უნდა, დამოკიდებულია ეტაპზე და სიმძიმის. როგორც წესი, პაციენტს დანიშნული სეროტონინის რეცეპტორების ანტაგონისტები, მათ შორის "მეთისერგიდის" და "Cyproheptadine". გარდა ამისა, როგორც სიმპტომური თერაპია, რომელიც დამოკიდებულია ყოფნა გარკვეული დარღვევები.

• მაგალითად, ეპილეფსიური კრუნჩხვები და კუნთების rigidity განსაზღვრონ ბენზოდიაზეპინები, მათ შორის, "lorazepam" და "Sibazon".
• თანდასწრებით ცხელება ხორციელდება ცივი rubdown და სხვა პროცედურები. ის ფაქტი, რომ ტემპერატურის როდესაც სეროტონინის სინდრომი არ არის დაკავშირებული ანთება, და გაზრდილი კუნთების კუმშვადობის, და რადგან ჩვეულებრივი სიცხის დამწევი და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები არ მოახდენს. ერთადერთი გამონაკლისი არის paracetamol, მიუხედავად იმისა, რომ ეს უნდა იყოს გამოყენებული ფრთხილად.
• როდესაც ტემპერატურა იზრდება 40 და მეტი მიორელაქსანტების ადმინისტრირებას პაციენტს. ამ ნარკოტიკების დაეხმაროს დაძაბულია კუნთების, აღმოფხვრას ცხელება, რათა თავიდან აიცილოს განვითარების სხვადასხვა დაავადებების, მათ შორის პრობლემები სისხლის შედედების.
• ასევე ინტრავენური ინფუზია ტარდება ჭარბი ოფლიანობა, ფაღარათი, კუნთების დაძაბულობას და გამოიწვიოს დეჰიდრატაცია.
• გარდა ამისა, აუცილებელია მონიტორინგი არტერიული წნევის და გულისცემის პაციენტის, საჭიროების შემთხვევაში normaliziruya ეს მაჩვენებლები დახმარებით ნარკოტიკები.

უმეტეს შემთხვევაში, სათანადოდ ჩატარებული თერაპიის შეიძლება სწრაფად გაუმჯობესება პაციენტის მდგომარეობა და თავიდან ავიცილოთ შედეგები. სამწუხაროდ, იშვიათ შემთხვევებში, განსაკუთრებით, თუ პაციენტი არ იქნა გათვალისწინებული დროული სამედიცინო დახმარება, სეროტონინის სინდრომი შეიძლება გამოიწვიოს დაშლის კუნთების ქსოვილი, ღვიძლის და თირკმლის დაზიანება, ნერვული დაბოლოებები, და საბოლოოდ სიკვდილი. სწორედ ამიტომ, ნებისმიერ შემთხვევაში არ უნდა მსუბუქად მიიღოს ანტიდეპრესანტები და სხვა ნარკოტიკები.