Სპრეი ცხვირი "დესრინიტი": ექიმების მიმოხილვა, გამოყენების ინსტრუქცია და შემადგენლობა

"დესტრინი" არის სინთეზური გლუკოკორტიკოსტეროიდული (SCS) ტოპური გამოყენების შესახებ. აქტიური ნივთიერება mometasone აქვს ანტი ალერგიული და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. როდესაც პრეპარატი გამოიყენება დოზით, რომელიც არ იწვევს სისტემურ ეფექტებს, მისი ანთების საწინააღმდეგო ადგილობრივი ეფექტი გამოიხატება. განვიხილოთ ამ სტატიაში ნარკოტიკების "Desinit" მიმოხილვა ექიმებისა და მომხმარებელთა შესახებ.

პრეპარატი ინჰიბირებას ახდენს ანთების საწინააღმდეგო შუამავლების გათავისუფლებაზე, ზრდის ლიპომოდულინის წარმოქმნას, აძლიერებს ფოსფოლიპაზის A ინჰიბიტორს და ამან გამოიწვიოს გამოთავისუფლებული არახიდონის მჟავას შემცირება და პროსტაგლანდინების და ციკლური ენდოეპოროიდების სინთეზის დათრგუნვა. პრეპარატი იწვევს ნეიტროფილების დაგროვების თავიდან აცილებას, ანთებითი ექსუდატების შემცირებას და ლიმფოკინების წარმოებას, მაკროფაგების მიგრაციის დათრგუნვას, გრანულაციისა და ინფილტრაციის პროცესების შემცირებას, ქიმიოქსიკის ფორმირების შემცირებას, ანუ გავლენა ალერგიის გვიან რეაქციაში, მყისიერი ალერგიული რეაქციის განვითარება.

ეს დაადასტურა ექიმების - "დენინიტის" მიმოხილვით სპეციალისტების მიერ. აგენტის შემადგენლობაში შედის mometasone furoate და დამხმარე ნივთიერებები.

ფარმაკოკინეტიკა

ინტრანაზალური ადმინისტრირება ამცირებს დედამიწასასინომეტრული სისტემის ბიოშეღწევადობას 1% -ზე ნაკლები. აქტიური ნივთიერება, რომელიც შეიძლება შეიყვანოთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, შეიწოვება მცირე რაოდენობით და ბიოტრანსფორმატირებულ აქტივობამდე ღვიძლის მეშვეობით პირველი გავლის შემდეგ. პრეპარატის შესახებ "Desinit" - ის შესახებ მიმოხილვები ძირითადად დადებითია.

მითითებულია გამოყენებისათვის:

• 2 წლის და უფროსი ასაკის და მოზრდილებისაგან ბავშვთა ყველა-წლიანი და სეზონური ალერგიული რინიტის მკურნალობა;
• მწვავე სინუსიტი, ქრონიკული სინუსიტის გამწვავება 12 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებში, ისევე როგორც მოზრდილები (ხანდაზმულთა ჩათვლით) ანტიბიოტიკების მკურნალობის დამხმარე საშუალებად;
• ადენოიდების მკურნალობა მოზრდილების ცხვირის ბავშვებში ან პოლიოპოზიციებში;
• ალერგიული სეზონური რინიტის პრევენცია 12 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვთა მძიმე და ზომიერ პირობებში, ისევე როგორც მოზარდები. ჩატარდა რეკომენდებული ოთხი კვირით ადრე მტვრის სეზონის დაწყებამდე.

ფორმის საკითხი

დოზირების ცხვირის სპრეი. ერთი ბოთლი შეიცავს 140 დოზას. ნარკოტიკების გამოქვეყნებისას ამ პრეპარატის ფორმაში წვეთები არ არსებობდა. "დესრინთისი" ბავშვებისთვის შესაფერისია. ექიმების ჩვენებები ადასტურებენ ამას.

გამოყენების მეთოდი და გამოყენების ინსტრუქცია

პრეპარატი ინიშნება ინტრავენურად. ფლაკონში შეტანილი სპრეი ცხვირის შეყვანაა სპეციალური დოზირების აპარატით.

სპრეის აპლიკაციის დაწყებამდე, საჭიროა 10 ტესტის დოზა დოზირების აპარატზე. დაკალიბრის შემდეგ, ნარკოტიკების მიწოდების მაჩვენებელი დგინდება, თითოეული დეპრესია ათავისუფლებს 100 მგ-ის შეჩერებას, რომელიც შეიცავს დედამიწას 50 მკგ-ს. პრეპარატის მიღებამდე 14 დღიანი შესვენების შემდეგ კალიბრაცია უნდა განმეორდეს. თითოეული განაცხადი თან უნდა ახლდეს ფლაკონის წინასწარი შერყევა.

გვერდითი მოვლენები

პრეპარატის შესახებ "დესტინტის" ექიმების მიმოხილვა მიუთითებს შემდეგი გვერდითი ეფექტების შესახებ:

• გლაუკომა;
• ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, მათ შორის დისპნოე და ბრონქოსპაზმი;
• ანაფილაქსი;
• თავის ტკივილი ბავშვებში და მოზრდილებში;
• ანგიოედემი;
• ცხვირი
• ცხვირის ღრუს დამწვრობა;
• ბავშვები შეიძლება განიცდიან ზრდის ჩამორჩენას, ფსიქომოტორული ჰიპერაქტიურობას, ძილის დარღვევა, შფოთვა, აგრესიული ქცევა, დეპრესია;
• ფარინგიტი;
• ცხვირის სვეტის პერფორაცია ;
• ცხვირის გაღიზიანების სენსაცია ცხვირის ღრუსში;
• ფარინგეალური ლორწოვანი გარსის გაღიზიანების სენსაცია;
• ზემო სასუნთქი გზების ინფექციები;
• ქაოსი;
• გემოვნების დარღვევა
• გაღიზიანებული გრძნობა სუნი;
• კატარაქტის;
• ინტრაოკულური წნევის გაზრდა;
• ცხვირის შეწოვა ცხვირის ღრუსში.

უკუჩვენებები

პრეპარატი "დენინიტი" (ექიმების მიმოხილვა ამტკიცებს ამას) უკუნაჩვენებია:

• ჰიპერმგრძნობელობა mometasone ან პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ;
• ბოლო ოპერაცია ან ცხვირის ტრავმა ჭრილობების განკურნება, რადგან SCS მოქმედებს ინჰიბიტორული გზით სამკურნალო პროცესებზე;
• ბავშვობაში (ცხვირის პოლილოზით 18 წლამდე, ქრონიკული სინუსიტი ან მწვავე ფორმის გამწვავება 12 წლამდე, წელიწადში და სეზონური ალერგიული რინიტი 2 წლამდე).

პრეპარატის გამოყენება ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

კერძოდ, არ ჩატარებულა ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში "დეზრინითის" უსაფრთხო გამოყენების კვლევა. ეს პრეპარატი უნდა მიენიჭოთ ძუძუთი ქალებისა და ორსულ ქალებს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედის ჯანმრთელობაზე სარგებელი აღემატება პოტენციურ რისკს ბავშვის ან ნაყოფისთვის. ახალშობილებზე, რომელთა დედები ორსულობის დროს იყენებდნენ SCS- ს, საჭიროებენ სპეციალური გამოკვლევას თირკმელზედა ჯირკვლების შესაძლო ჰიპოფუნქციის დასადგენად. ეს დასტურდება იმუნოლოგთა "დესრინთის" წამლებით.

ბავშვებისთვის ნარკოტიკების გამოყენება

დეზრინითის გამოყენება უკუნაჩვენებია 18 წლამდე ასაკის ცხვირის პოლიომიზით დაავადებულ ბავშვებში; ქრონიკული სინუსიტის ან მწვავე ფორმის გამწვავება 12 წლამდე; წელიწადი და სეზონური ალერგიული რინიტის მქონე 2 წლის განმავლობაში. ხშირად გამოიყენება "დინინიტი" ბავშვებში ადენოიდების სახით. ექიმების კომენტარები ამასთან დაკავშირებით პოზიტიურია.

გამოყენების ინსტრუქცია

არ აღინიშნა წლის განმავლობაში (12 თვე) პრეპარატის გამოყენების შემდეგ ცხვირის ლორწოვანი გარსის ატროფიის ნიშნები. ცხვირის ლორწოვანის ბიოფსიის ნიმუშების კვლევამ აჩვენა, რომ დედამიწის გავლენა ჰისტოლოგიური სურათის ნორმალიზების ტენდენციის შესახებ. პრეპარატის გრძელვადიანი გამოყენება, ისევე როგორც ნებისმიერი გრძელვადიანი მკურნალობა, მოიცავს ოზორჰოლარინგოლოგის მიერ ცხვირის ლორწოვანის პერიოდულ გამოკვლევას.

რესპირატორული ტრაქტის ტუბერკულოზით (ლატენტური ან აქტიური); ბაქტერიული, სისტემური ვირუსული (მათ შორის ჰერპესი, თვალების ან ჰერპეს მარტივი) ან სოკოვანი ინფექცია; გრძელვადიანი მკურნალობა GCS- ის საშუალებით; ცხვირის ლორწოვანი გარსის არარსებობის ადგილობრივი ინფექციის არსებობა, ისევე როგორც ძუძუთი კვება და ორსულობა, პრეპარატი უნდა გამოიყოს დიდი ზრუნვით.

მკურნალობა "დეზინითისთან" რეკომენდირებულია შეწყვიტოს და დაიწყოს სპეციალური თერაპია, როდესაც ვითარდება ფრენის ან ცხვირის სოკოვანი ინფექციის განვითარება.

ფარინგეალური ლორწოვანი და ცხვირის ღრუს გაღიზიანება, რომელიც ძალიან გრძელვადიან პერიოდში გრძელდება, შეიძლება ჩაითვალოს მითითებით, რომ უარი თქვას პრეპარატის გამოყენებაზე. ასევე შეიძლება აღინიშნოს, რომ პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ არ არის გამოვლენილი ჰიპოთალამო-ჰიპოფიზიულ-ადრენალინის სისტემის აღკვეთა. ეს მიუთითებს ნარკოტიკების "დინინიტის" შესახებ.

განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა პაციენტებს, რომლებმაც მიიღეს გრძელვადიანი მკურნალობა გლუკოკორტიკოსტეროიდებთან, რომლებიც გადაყვანილია თირკმელზედა მკურნალობით. თუ სისტემური მოქმედების SCS- ის გაუქმება, ზოგი ალბათობით შეიძლება ითქვას, რომ ეს გამოიწვევს თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობას, რომლის მკურნალობაც საჭიროა შესაბამისი ზომების მიღებაში.

ზოგიერთ პაციენტში, რომელთანაც მკურნალობის დროს გარდამავალი პერიოდის მქონე პაციენტებში მკურნალობენ, შეიძლება განვითარდეს სისტემური გამოყენების გლუკოკორტიკოსტეროიდების გაუქმების სიმპტომები. ესენია დეპრესია, დაღლილობის შეგრძნება, კუნთების ტკივილი და / ან სახსრების ტკივილი. პაციენტები უნდა იყოს დარწმუნებული, რომ ნარკოტიკების "დესტინით" მკურნალობა სათანადოა, მიუხედავად იმისა, რომ ცხვირის ლორწოვან სიმპტომების სიმძიმის შემცირებაა. ნიღბიანი (მაგრამ უკვე არსებული პაციენტის) სისტემური მოქმედების გლუკოკორტიკოსტეროიდების მკურნალობა ასეთი ალერგიული დაავადებები, როგორც ეგზემა და კონიუნქტივიტი, შეიძლება გამოვლინდეს GCS- დან ადგილობრივში გადასვლაში.

პოლიპების ცალმხრივი მკურნალობისას; პოლიპსიები, რომლებიც დაკავშირებულია კისტოზური ფიბროზისა და პოლიპსისთან, რომლებიც მთლიანად დაფარავს ცხვირის ღრუსს, არ არის შესწავლილი "დესკრინიტის" გამოყენების უსაფრთხოება და ეფექტურობა. სისხლდენა და ცალმხრივი პოლიპსი, რომელსაც არარეგულარული ფორმა აქვს, უნდა გამოიძიოს დამატებით.

პაციენტებში, რომლებიც იღებენ თერაპიას SCS- ით მიიღებენ იმუნურ რეაქტიულობას, და ამიტომ უნდა გააფრთხილონ ინფექციის გაზრდის რისკი, რომელიც დაკავშირებულია ავადმყოფთა წითელას, ქოქოსპექსსა და სხვა ინფექციურ დაავადებებთან და სპეციალისტთან კონსულტაციის აუცილებლობაზე, თუ პაციენტთან კონტაქტი წავიდა ადგილი.

დიდი დოზით GCS ცხვირის გრძელვადიანი გამოყენება შეიძლება იყოს გვერდითი ეფექტების განვითარებისთვის კატალიზატორი. თუმცა, ეს ეფექტი შეიძლება განვითარდეს ბევრად ნაკლები ალბათობით, ვიდრე სისტემური GCS გამოიყენება და განსხვავდება ცალკეულ პაციენტებში. პოტენციური სისტემური ეფექტი არის კუშინგის სინდრომი, რომელიც ახასიათებს თირკმელზედა ჯირკვლის ფუნქციის, გლაუკომის, თირკმელებისა და ბავშვთა ზრდის შეფერხებით, ზოგჯერ ქცევითი და ფსიქოლოგიური ეფექტები, მათ შორის შფოთვა, ძილის დარღვევა, აგრესია ან დეპრესია, ფსიქომოტორული ჰიპერაქტიურობა.

რაც შეეხება mometasone- ს სხვადასხვა პრეპარატების ნარკოტიკების ურთიერთქმედებას, ამ კვლევებზე არ ჩატარებულა.

Spray ცხვირი «Teva Desrinitis»: მიმოხილვა მყიდველები და ექიმები

უმეტესობა დადებითია. კარგი ალერგიული რინიტისთვის. ეს ჩვეულებრივ გადაიტანა, იშვიათად იძლევა გვერდითი მოვლენები. პატარა ბავშვებს ადენოიდებს ეხმარება, ათავისუფლებს ანთებას. მთავარია, რომ მითითებები გამოიყენოთ.