Chondromalacia მუხლის: მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

სრული ცხოვრების ყოველი პირი, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ შეძლებს მარტივად და უსაფრთხოდ გადაადგილება, მაგრამ, სამწუხაროდ, მოხუცები და ახალგაზრდები ხშირად სხვადასხვა კიდურის დაავადებები, რომელიც თუნდაც უბრალო ფეხით ხდება რთული. ერთ-ერთი მათგანი - ეს არის chondromalacia მუხლზე. სახელის მიხედვით ნათელია, რომ ეს დაავადება გავლენას ახდენს მუხლებზე, რომლებიც ყველაზე რთული სახსრების ადამიანის სხეულის. მათი მთავარი ფუნქცია - უზრუნველყოს მობილობის ფეხები. დისკომფორტი მუხლის ყოველთვის გარკვეული stiffness გადაადგილების და უფრო სერიოზული პრობლემები სახსრების იწვევს ინვალიდობის. Knee შედგება გავურბივარ ნაწილები, და თითოეული შეიძლება დაიწყოს დეფორმაციის, რასაც ცალკეული კონკრეტული დაავადებები. ეს სტატია შესახებ ინფორმაციას განადგურების cartilage ზედაპირზე პატარა ძვალი, მოუწოდა patella.

სტრუქტურა მუხლის

იმისათვის, რომ ნათლად წარმოვიდგინოთ, როგორი დაავადება - chondromalacia მუხლის გავიხსენოთ, თუ რა ნაწილები შედგება ჩვენი მუხლებზე. მათ საფუძველზე, რომლებიც ორი დიდი ძვლები (ზედა ბარძაყის და ქვედა ტროპიკული) და ერთი პატარა ძვალი (patella მოუწოდა popularly patella). Patella დამატებითი იარაღი მოხრა / გაგრძელების მუხლის. მას აქვს ორი სახეები - გარე, უფრო უხეში და შიდა, უფრო გაბრტყელებული, დაფარული cartilage. Patella აქვს არარეგულარული მრგვალი ფორმის, სადაც იზოლირებულ ბაზაზე (დაბრუნება) და ბოლოს (ქვედა). ყველა მხარეს მას აკრავს მცირე ძვალი იოგების, ასე რომ, ეს შეიძლება იყოს ოდნავ გადაინაცვლებს სხვადასხვა მიმართულებით.

გარდა ამისა, ძვლები მუხლზე არიან იოგების, კაფსულა, მოიცავს და იცავს მთელი ერთობლივი, მენისკის და cartilage. კაფსულა აქვს 6 ჩანთები, 3, რომელიც განლაგებულია patella - ორი წინ და ერთი უკან. ისინი აწარმოებენ ძალიან მნიშვნელოვანია მუშაობის ერთობლივი სინოვიალურ სითხეში.

სტრუქტურა ხრტილის

ეხება სახელმწიფო როდესაც მუხლის ტკივილი ხდება მოულოდნელად, ხალხი დიდი გამოიყენა ფრაზა "tuck მუხლის". მედიცინაში, ეს მდგომარეობა ითვლება დაავადება, რომელსაც ცოტა აქვთ გადაადგილების ნებისმიერი ნაწილი ერთობლივი და მოიხსენიება როგორც chondromalacia მუხლზე. ეს იმას ნიშნავს, განადგურების patella ხრტილის მოიცავს მის ინტერიერში. სისქე cartilage ამ სფეროში - მაქსიმუმ 10 მმ. მას აქვს ელასტიური, მაგრამ ამავე დროს, მკვრივი ტექსტურა და გლუვ ზედაპირზე. როლი cartilage - შუამდგომლობა შეამციროს ხახუნის ძვლები და აღიქვას შოკი იტვირთება. მისი სტრუქტურა, hyaline ხრტილის ძალიან ელასტიური, მაგრამ არა როგორც მტკიცე, როგორც fibrocartilage, რომელიც საფუძველზე menisci. იგი შედგება წყალი (80%), ორგანული მასალის (15%) და მინერალური მარილები (5%). დაუდო მის ერთობლივ სითხე.

მიზეზები განადგურების ხრტილის

Chondromalacia მუხლის დიაგნოზი შეიძლება ნებისმიერ ასაკში. მიზეზები დაავადების ასეთია:

- მუხლზე დაზიანება;

- დეფორმაცია სახსრების

- თანდაყოლილი და შეძენილი შედეგად გარკვეული დაავადებების ანომალიების განვითარების ნაწილებით;

- ასაკობრივი ცვლილებები, როგორიცაა შემცირების ფორმირების სინოვიალური სითხის მიწოდება cartilage.

თუმცა, ყველაზე ხშირად დაავადება ხდება ახალგაზრდა, სავსე ძალა ადამიანი , რომლებიც ახორციელებენ ძალიან ენერგიულად, რის შედეგადაც ვაძლევთ მათ მუხლებზე ზედმეტად მაღალი დატვირთვა. ამ კატეგორიაში ძირითადად სპორტსმენები, განსაკუთრებით იმ ჩართული ფეხბურთში, ძალოსნობის, ჰოკეიში, ფიგურულ სრიალში. მაგრამ ეს არ არის მხოლოდ პროფესიული სპორტსმენების განავითაროს chondromalacia მუხლის ერთობლივი cartilage. სპორტული ენთუზიასტი ცდილობს შეინარჩუნოს თქვენი სხეულის ფორმაში, ასევე ცნობილი მუხლზე პრობლემები. ეს ადამიანები, რათა მათი ფეხები ტვირთი ნაკლებად, მაგრამ ისინი იმის გამო, რომ ისინი აკეთებენ მწვრთნელის გარეშე, ხშირად ასრულებს სხვადასხვა სახის სავარჯიშოები არასწორად, რასაც მუხლის მიკროტრავმების.

სხვა მიზეზების გამო, რამაც განადგურების hyaline ხრტილი, არიან:

- დისბალანსი კუნთების ტონი;

- დაზიანების თეძოს და კანჭის კომპონენტების მუხლის ერთობლივი;

- ტრავმა patella;

- overweight (სიმსუქნე ხალხი ფეხით მუდმივად ძალიან ჩატვირთვა მათი ქვედა კიდურების);

- ტარება არასასიამოვნო ფეხსაცმელი, რომელიც შეიძლება შეიქმნას დამატებითი დატვირთვის მუხლის ერთობლივი;

- თანდაყოლილი ან შეძენილი deformity.

კლასიფიკაცია

დამოკიდებული, თუ რამდენად შორს წავიდა განადგურება ხრტილის მუხლზე chondromalacia დაყოფილია ოთხ დონეზე:

- პირველი, რომელშიც დეფორმაცია დაიწყოს მხოლოდ, თუმცა უმნიშვნელო სიმპტომები და მკურნალობა საკმარისად ეფექტური;

- მეორე, ხასიათდება გამოჩენა microcracks წელს ხრტილი, რამაც მტკივნეული საკმარისად აღქმადი მოვლენების;

- მესამე, რომელშიც crack ღრმავდება, რიგ შემთხვევებში მიაღწია ძვლის;

- მეოთხე, ყველაზე მიუღებელი, მოითხოვს ძალიან რთული და ძვირადღირებული მკურნალობა.

განვიხილოთ ხარისხი დეტალურად.

პირველი ხარისხი

Chondromalacia 1 ხარისხი მუხლზე ხასიათდება იმით, რომ ხრტილი, როგორც ჩანს, ძალიან პირველი დაძაბულობა - ეს ქსოვილის იწყებს თანდათან არბილებს და გახდეს შესამჩნევი პატარა უმტკივნეულო ბეჭედი ერთობლივ ზედაპირზე. როდესაც დაპრესილი, ისინი შეიძლება გამოიწვიოს მხოლოდ მსუბუქი დისკომფორტი, ამდენი ხალხი ასეთ სიმპტომია უყურადღებობა.

რა არის დამახასიათებელი დაწყების დაავადება? ეს არის პირველი ნიშნები crunch მუხლებზე ან რაღაც მსგავსი დაწკაპუნებით, განსაკუთრებით შესამჩნევი, როდესაც პირი იღებს up მისი squatting პოზიცია, კიბეებზე ასვლა, ასრულებენ გარკვეული წვრთნები, მაგალითად, მომატება მოსახვევებში ფეხი ისე, რომ heel შეეხო buttocks, და მაშინ იგი აიწევდა. უნდა გააფრთხილონ და ტკივილი გახანგრძლივებასთან სხდომაზე მოხრილი ფეხები.

თუ ასეთი სიმპტომები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, მკურნალობა შეიძლება შეიზღუდოს დენის დაზოგვის რეჟიმი, დიეტა და მიღება დიეტური დანამატები - hondroprotektorov.

მეორე ხარისხი

Chondromalacia 2 გრადუსი მუხლზე იწყება შედეგად არანამკურნალევი დაავადება 1 ხარისხი, ხოლო შენარჩუნების მჭიდრო რიტმს და ფიზიკური აქტივობა. ამ ეტაპზე cartilage არის სტრატიფიცირებული შევიდა ბოჭკოები, ბზარები, დაზიანება ტერიტორიაზე, მაგრამ არ აღემატება 13 mm. Man გრძნობს ტკივილს მკვეთრი მოძრაობები (იზრდება თავმჯდომარე, დასაწყისში გაშვებული ან ფეხით, წვრთნები, რომელიც მოითხოვს მოხრა და გაგრძელების ფეხები). მეორე ხარისხი არის შესამჩნევი და ვიზუალურად. როდესაც მას დაარტყა მუხლზე ადიდებულმა, შესაძლებელია სიწითლე. მკურნალობა ამ შემთხვევაში შეიძლება კონსერვატიული და მოიცავს ფიზიკური თერაპია, აღების მედიკამენტების, შეზღუდვის იტვირთება. ამ შემთხვევაში, პირველადი მიზანი ექიმები - ტკივილი რელიეფის, და შემდეგ დაიწყოს აღდგენის cartilage.

მესამე ხარისხის

Chondromalacia 3 გრადუსი მუხლზე ითვლება მძიმე და თითქმის შეუქცევადი განადგურება სხეულის ტიპის cartilage. იგი აგრძელებს flake to ბოჭკოები, სიღრმე და ნომერი ბზარები ის იზრდება, და დეფორმაცია ტერიტორიაზე უკვე არსებითად ქვემოთ 13 mm. ამ ეტაპზე დაავადება შეიძლება მოხდეს მწვავე და ქრონიკული ფორმები. როცა ადამიანს მწვავე ტკივილს იგრძნობს, ამ მუხლის, მიუხედავად იმისა, რომ ასრულებს მკვეთრი და გლუვი პროგრესული მოძრაობები. დამახასიათებელი ნიშნებია:

- კანის ანთება პაციენტის ერთობლივი;

- შეზღუდვის მობილურობა;

- დიდი სირთულეები, როდესაც ასრულებენ squats.

In ქრონიკული ფორმის პირი განიცდის მუდმივ მოსაწყენი ტკივილი ტკივილი, ხოლო ფეხით, უფრო უარესი, მაგალითად, როდესაც ცოცვა კიბეები. ხშირად ეს მოძრაობები თან ახლავს crunch ან სუსტად გამოხატული დაწკაპუნებით.

მესამე ხარისხის მკურნალობა ხანგრძლივი და ძვირი, და ექიმები ყოველთვის არ იძლევა გარანტიას, სრული აღდგენა cartilage. ტკივილი რელიეფის ადრეული რეაბილიტაციისა და ხრტილის ქსოვილის ხშირად ინიშნება ინექცია შევიდა მუხლის ერთობლივი ოპერაცია მხოლოდ გამოცდილი სპეციალისტი - ორთოპედიული ან ტრავმა. ამოიღონ ანთებითი პროცესი შეიძლება დაავალოს კუნთებში ინექციების და ფიზიოთერაპიის.

მეოთხე ხარისხი

Chondromalacia მუხლის ერთობლივი 4 გრადუსი ხდება, როდესაც პაციენტი არ სამკურნალოდ მათი მუხლებზე, ან სამკურნალოდ მათგანი საკმარისი არ არის, მაგალითად, მხოლოდ შეჩერება ტკივილი. ამ ეტაპზე განადგურების ხრტილის იმდენად მნიშვნელოვანი, რომ მიაღწიოს ძვალი. მომავალში, მან ასევე იწყება ნგრევა, რომელიც თითქმის ყოველთვის იწვევს ინვალიდობის. გარედან 4 ხარისხი გამოთქვა მუხლის შეშუპება და სიწითლე, ზოგჯერ მტკივნეული შეეხოთ მას. პირი, რომელსაც ასეთი დეფორმაცია ერთობლივი რთულია გადაადგილება გარეშე გამოყენება სპეციალური მოწყობილობა (canes, ყავარჯნებით). ზოგჯერ chondromalacia კლასის 4 პაციენტები უჩივიან ზოგადი გაუარესება.

დიაგნოსტიკა

როდესაც ზემოთ სიმპტომები უნდა მკურნალობა podiatrist, ან, თუ ასეთი ექიმი სპეციალობით კლინიკაში არ ტრავმატოლოგის და ქირურგი. დიაგნოსტიკა იწყება სამედიცინო ისტორიის კოლექცია. ექიმი მიიჩნევს თუ არა პაციენტს აქვს მუხლზე დაზიანება, განაცხადა ხასიათის ტკივილი, ვიზუალური შემოწმების. გარდა ამისა, პაციენტს ჩაუტარდა X სხივები (როგორც ეს წინასწარი დიაგნოზი), ართროსკოპიული (პროცედურის დანერგვა ერთობლივი ღრუს პატარა ართროსკოპი), MRI ან CT სკანირება.

როგორ მკურნალობა chondromalacia მუხლის ერთობლივი?

ამ დაავადების მკურნალობის დამოკიდებული ხარისხი ხრტილის განადგურება.

როგორც ზემოთ აღინიშნა, 1 ხარისხი ენიჭება მხოლოდ კონსერვატიული მკურნალობა, მათ შორის:

- სავალდებულო ტარება მუხლზე ბალიშები, bandage ან სპეციალური ჩამაგრებით bandage, და ცოტა ხნის წინ ხშირად გამოიყენება kinezioteypy;

- ცვლილებები ფიზიკური აქტივობის დონე მათი ფეხზე;

- სავარჯიშო თერაპია;

- მზადება და დიეტური დანამატები ქონდროიტინის სულფატი ან glucosamine.

2 და 3 გრადუსი პირველ თერაპიის ხორციელდება მოხსნა ანთების სიმპტომები. ამის შემდეგ, ექიმი შეიძლება განსაზღვრონ რეზექცია დეფორმირებული ნაწილი cartilage. დასრულების ამ პროცედურას, ერთობლივი ღრუს გაირეცხოს მარილიანი. თუ რეზექცია არ არის შესაძლებელი განახორციელოს, ექიმი ნიშნავს იმპლანტაციის crack. მასალის implant აღებულია ჯანსაღი ხრტილის პაციენტის ქსოვილის 100% მიჩვეული.

კიდევ ერთი მეთოდი თერაპია - ინექცია მუხლის ერთობლივი ჰიალურონის მჟავის.

ეს აუმჯობესებს ხარისხის სინოვიალურ სითხეში, ეს ეხმარება, რათა აღდგეს ხრტილოვანი ქსოვილის, ამცირებს ანთებით.

მას შემდეგ, რაც რეზექცია საჭირო ინექციების ან რეგენერაციული თერაპიის ხორციელდება ენიჭება ფიზიკური თერაპიის პროცედურების განაცხადების ცვილის ან ოზოკერტი მუხლის, ლაზერული, მაგნიტური თერაპია, ელექტროფორეზი. ასევე, პაციენტის ხარჯავს სასმელი რა თქმა უნდა, ვიტამინები და chondroprotectors. მათ შორის პოპულარული ნარკოტიკების "artron" და "artron კომპლექსი", "Teraflex" და "Advanced Teraflex", "Struktum" "ქონდროიტინის Akos".

4 გრადუსი ამ ზომების არ შეიძლება იყოს საკმარისი, როგორც ყველაზე აღდგენის ხრტილის მუხლის ერთობლივი ქსოვილის უკვე ძალიან საეჭვოა. ასეთ შემთხვევაში, შეასრულოს კომპლექსური ოპერაციების osteochondral პლასტმასის, ღეროვანი უჯრედების ტრანსპლანტაციის გვირაბით, რომელიც შედგება დარღვევაში გავურბივარ ხვრელების subchondral ძვალი. შედეგად ეს დაზიანებები მიზნობრივი ორგანოს ქმნის შემაერთებელი ქსოვილის, რომელსაც შეუძლია დახუროს ხრტილის დეფექტები.

რჩევები healers

Chondromalacia მუხლის ერთობლივი - სერიოზული დაავადება, რომელთა სიმპტომები იგნორირება არ შეიძლება. რეცეპტები healers ხალხის ვერ შეძლებს აღდგენას ხრტილოვანი ქსოვილის, მაგრამ მათ დახმარებას, რათა განიმუხტოს ტკივილი და გარკვეული დრო, რათა სიხარული მოძრაობა. ამდენად, როდესაც მუხლზე ერთობლივი ანთება გამწვავების healers რეკომენდაციას გამოყენებისათვის ყინულის პრობლემა სფეროებში. კრიოთერაპია ეს ხელს შეუწყობს, რათა თავიდან ავიცილოთ შეშუპება. ამის შემდეგ უნდა შეცვალოს cool კომპრესები თბილი. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ალკოჰოლური ექსტრაქტები სფეროში buttercup, წაბლი, cinquefoil, ოროვანდის ფესვი ერთად devyasilom. ამზადებს tinctures როგორც ზოგად პრინციპს. როგორც დამხმარე საშუალებების პარალელურად ძირითადი მკურნალობა შეგიძლიათ ზოგჯერ მცენარეული ჩაი, მაგ ვარდკაჭაჭა Cranberry ფოთოლი. გაათავისუფლოს ტკივილი და შეშუპება და ეხმარება ერთვის ტომის კომბოსტოს ფოთოლი ან ქსოვილი dampened გადაწყვეტა propolis. ზოგიერთი healers ურჩია რუბლს მუხლის თბილი არარაფინირებული მცენარეული ზეთი ან რუბლს შეადგენს ნახევარი ლიმონის kneecap.

მიუხედავად იმისა, რომ შედეგი გამოყენების პოპულარული მეთოდები გამოჩენის ექიმი ადამიანი, ვინც არ დააზარალებს მის მუხლებზე, რა თქმა უნდა.

პრევენცია

თავიდან აცილების მიზნით, chondromalacia მუხლის, ექიმები მისცეს ასეთი რჩევა სპორტსმენების:

- არ დაიწყოს საბაზისო მომზადების, არა წინასწარ გაათბო და არ თბილი კუნთების;

- როდესაც ასრულებს ნებისმიერ ძალა სასწავლო აქვს ჩემს მუხლებზე სპეციალური ბაფთით - მუხლის ბალიშები.

ზოგადი რეკომენდაციები, განკუთვნილია ყველა ადამიანი, შემდეგნაირად:

- უყუროთ თქვენი წონა;

- არ აცვიათ არასასიამოვნო ფეხსაცმელი, და ეს მნიშვნელოვანია, რომ ეს იყოს თაღის მხარს უჭერს;

- თავიდან ავიცილოთ დაზიანება ან მძიმე ტვირთის მათი ფეხზე.

გარდა ამისა, მკურნალობის, მნიშვნელოვანია, დიეტა chondromalacia მუხლზე. ეს არის, რომ თავიდან ავიცილოთ სოდა, შებოლილი საკვები, ცხიმიანი საკვები, ცხელი ძაღლი. აუცილებელია, რათა შეამციროს ოდენობით ნახშირწყლების დიეტა და მარილი და გაზრდის ხილისა და წვენების მათ, რძე, aspic, რძე ბუნებრივი agar, რძის პროდუქტები, წითელი თევზი, თხილი, ქიშმიში.

მსოფლმხედველობა

შანსები სრული აღდგენის ოპერაცია მუხლის ერთობლივი განადგურების სასახსრე ხრტილის დამოკიდებული, თუ რა ეტაპზე დაავადების მკურნალობა დაიწყო, ისევე როგორც აღდგენის უნარი პაციენტი. ზუსტი პროგნოზები ექიმები არ მისცეს, მაგრამ ეს არ არის ეჭვქვეშ მტკიცება, რომ მუხლზე chondromalacia 1 ხარისხი აღდგება სრულად ექვემდებარება ყველა პაციენტის ორთოპედიული რეკომენდაციები. როდესაც დაავადება 2 და 3 გრადუსი შემდეგ რეზექცია ხრტილის მოითხოვს ხანგრძლივ რეაბილიტაციას. 4 გრადუსი სასახსრე ხრტილის მთლიანად პრაქტიკულად აღდგენილია, თუმცა პაციენტის დაბრუნდა შესაძლებლობა უმტკივნეულო ფეხით და სხვა მოძრაობები.