"Kardosal" ინსტრუქციის სახელმძღვანელო, მიმოხილვა, აღწერილობა, ანალოგები

"Kardosal" (საერთაშორისო დასახელება - "olmesartan medoxomil") არის ანტაგონისტი ანგიოტენზინ II რეცეპტორების (ტიპი AT 1) - პირველადი ვაზოაქტიური ჰორმონის RAAS ეხება განვითარების ჰიპერტენზია.

გამოშვების ფორმა ნარკოტიკების, მისი კომპონენტები

პრეპარატი ხელმისაწვდომია დაფები, რომლებიც იფარება გარსი. ძირითადი ნივთიერება, რომელიც მედიკამენტების of olmesartan medoxomil გამოიყენება დაფები მოიცავს 10-დან 40 მგ ( "Kardosal 10", "20 Kardosal", "Kardosal 40").

გარდა ამისა, პრეპარატი დაემატა მაგნიუმის სტეარატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ლაქტოზას მონოჰიდრატი. გარდა ამისა, როგორც დამხმარე koponentov გამოიყენება giproloza და დაბალი შეცვალეს giproloza. ჭურვი შეიქმნა ტიტანის დიოქსიდი დასძინა ტალკი და ჰიპრომელოზა.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ნავარაუდევია, რომ ნარკოტიკების "Kardosal" მოქმედებს ორგანიზმში, ხელს უწყობს დაბლოკვის ეფექტი ანგიოტენზინ II, _AT1 რეცეპტორების შუამავლობით. ჰიპერტენზიის მედიკამენტის ამცირებს არტერიული წნევის, ეს ეფექტი გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში. არ არსებობს მონაცემები, კლების ჰიპოტენზია შემდეგ პირველად გამოყენების დოზა ნარკოტიკების და ტაქიკარდია გამო ხანგრძლივი თერაპიის ( "Kardosal 20", "Kardosal 40"), გამოჩენა გაყვანის თან ახლავს მკვეთრი ზრდა არტერიული წნევა.

გამოყენება პრეპარატის დღეში ერთხელ შედეგების ზომიერი არტერიული წნევის დაქვეითება მაჩვენებლები. სასურველი ეფექტი ვითარდება 24 საათის განმავლობაში. როგორც წესი, ჰიპოტენზიური ეფექტი მიიღწევა მეთოთხმეტე დღეს მკურნალობის, საუკეთესო შედეგების შეინიშნება მკურნალობის შემდეგ დაახლოებით ორი თვის განმავლობაში.

ფარმაკოკინეტიკა

შთანთქმის ნარკოტიკების, მისი გავრცელების

Drunk ტაბლეტი სწრაფად იღებს სახით ფარმაკოლოგიურად აქტიური მეტაბოლიტის ნაწლავის (იმის გამო, რომ აქცია განაგებს ფერმენტების) და ვერსია სისხლის (დროს შეწოვას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან).

დროს თერაპიული შემადგენლობა სისხლის პლაზმაში არ არის აღმოჩენილი აქტიური ნივთიერება უცვლელი. საშუალო ბიოშეღწევადობა დაახლოებით 26%. მაქსიმალური დონე ნარკოტიკების ნაპოვნი საშუალოდ ორი საათის შემდეგ იღებენ, იზრდება დოზის (ერთჯერადი დოზა - 80 მგ) ეს ზრდის.

"Kardosal 40", ისევე, როგორც პროდუქტების სხვადასხვა დოზის აქტიური ნივთიერება, შეიძლება მიღებული გარეშე აქცენტი კვება მოხმარება. ჭამა პრაქტიკულად არ ახდენს გავლენას ბიოშეღწევადობა.

კავშირი პლაზმის ცილებთან თითქმის სრული, და შეესაბამება 99.7%. თუმცა, ერთდროულად "Kardosala" vysokosvyazyvayuschimisya სხვა პრეპარატების ის არსებითად შემცირდება.

ნარკოტიკების ცვლის და მისი გამოყოფა სხეულიდან

ძირითადად ნარკოტიკების მომდინარეობს ღვიძლის (60%), დანარჩენი (40%) - თირკმელებში. Intrahepatic მიმოქცევაში აქტიური ნივთიერება არის უმნიშვნელო. მას შემდეგ, რაც excretion მზადდება ძირითადად ღვიძლის მკურნალობის აგენტები "Kardosal პლუს" იკრძალება, თუ პაციენტს აქვს სანაღვლე გზების გაუვალობა. მრავალჯერადი გამოყენების შემდეგ მედიკამენტების ნაწილობრივ ნაჩვენები საშუალოდ 12 საათი. კარგი ეფექტი აღინიშნება მიღებისას დოზის პრეპარატი, რომელიც შეესაბამება რამდენიმე დოზით "Kardosala". მნიშვნელოვანი გავლენა იმყოფება და შემდეგ თოთხმეტი დღის მკურნალობის, შემდგომში დაგროვება არ ხდება. ამ მოღვაწის, თირკმლის კლირენსი არ არის დაზარალებული სხვადასხვა წამლის დოზა, ეს არის რიგი 0.5-დან 0.7 ლ / სთ (დაახლოებით).

განსაკუთრებულ კლინიკურ შემთხვევებში

იმ პაციენტებს, რომლებიც ნაპოვნი იქნა დარღვევა, თირკმლის ფუნქციის (მსუბუქი, საშუალო, მძიმე), AUC გაიზარდა 62, 82 და 179%, როდესაც მდგომარეობა სტაბილურია.

ღვიძლის პრობლემები, ოდნავ და ზომიერად გამოხატული, ერთჯერადი დოზა AUC იზრდება საშუალებით ეხმარება, 6 და 65%.

ჩვენება

დანიშვნა ნიშნავს "Kardosal" ინსტრუქციის პროგრამა საშუალებას გამოვლენის ჰიპერტენზია.

დამუშავებული "Kardosalom" ორსულობის მიუღებელია. თუ ორსულობის მკურნალობის პროცესში, აუცილებელია, რათა გაუქმებას ნარკოტიკების.

იმის გამო, რომ მონაცემები მხარდამჭერი უსაფრთხოების მკურნალობის ძუძუთი კვების დროს მკურნალობის შეწყვეტის ძუძუთი.

შეძლებს შეიძინოს "Kardosal" და დაიწყოს უნდა მოექცნენ მას, ექიმი უნდა დაწეროს prescription.

უკუჩვენებები

უკუჩვენებები მოიცავს ჰიპერმგრძნობელობა იმ ნივთიერებების მიმართ, რომლებიც შედის ფორმულირება, ბავშვი (18 წლამდე), ორსულობა, ძუძუთი კვება. გარდა ამისა, აბი არ ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ხელის შეშლა სანაღვლე გზების;
• თანდასწრებით მალაბსორბციის სინდრომი, გალაქტოზემია;
• ნაკლებობა ლაქტოზის;
• პერიოდის შემდეგ თირკმლის გადანერგვა;
• თირკმლის უკმარისობა დაბალ QC (არანაკლებ 20 მლ / წთ).

"Kardosal" - ნარკოტიკი, რომელიც ინიშნება სიფრთხილით პაციენტებში დაავადებებით:

• გულის იშემიური დაავადება;
• ჰიპერალდოსტერონიზმი (დაწყებითი);
• დარღვევები ღვიძლის;
• თირკმლის უკმარისობა, რომელიც KK უფრო მეტია, ვიდრე 20 მლ / წთ;
• სტენოზი, დაზიანება თან ახლავს მიტრალური და აორტის;
• გულის ქრონიკული უკმარისობის ნაკადი;
• ცერებროვასკულარული დაავადება;
• დიეტა თან ახლავს შეზღუდული ნატრიუმის მიღება;
• ჰიპონატრიემია, ჰიპერკალიემია (არსებობს რისკი თირკმლის უკმარისობა, არტერიული ჰიპოტენზიის ან dehydration);
• სახელმწიფო, როდესაც BCC მცირდება, როგორც ჩანს, ღებინება, დიარეა;
• სტენოზი, დარტყმის არტერიის მხოლოდ თირკმლის, ორმხრივი სტენოზი, რომელიც დაზარალებული თირკმლის არტერიის;
• ობსტრუქციული ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია;
• ასაკი 65 წლის;
• საჭიროება შარდმდენები.

გამოყენება "Kardosala"

"Kardosal" ინსტრუქციის სახელმძღვანელო რეკომენდაციას გამოყენებით 10 მგ, რაც შეესაბამება საწყისი დოზა. როცა არასაკმარისი დადგენილია არტერიული წნევის ნორმალიზაცია უნდა მოხმარებული დღეში 20 მგ პრეპარატი. Excess 40 მგ პრეპარატი დღეში მიუღებელია. ყოველდღიურად წამალი უნდა სვამს ერთ დროს, ერთი და იმავე დროს. პაციენტებში, თირკმლის პრობლემები გამოვლინდა მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის, როდესაც კლირენსი რიგი 20-დან 60 მლ / წთ, მაქსიმალური დოზა "Kardosala" არ შეიძლება იყოს 20-ზე მეტი მგ. იმ შემთხვევაში, თუ არ არის საჭირო, რათა გააძლიეროს შედეგად ეფექტი მზადდება კომპლექსური მკურნალობა (გარდა "Kardosala" ვრცელდება "ჰიდროქლორთიაზიდი").

გვერდითი მოვლენები

მკურნალობის ნარკოტიკების "Kardosal" ინსტრუქციის სახელმძღვანელო იძლევა ასეთი გვერდითი მოვლენები:

• უარყოფითი რეაქცია სუნთქვის და საჭმლის მომნელებელი სისტემების, გამოჩენა დარღვევები საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის, საშარდე გზების და თირკმელებში, იცვლება ზოგიერთი ლაბორატორიული მაჩვენებლები, განვითარების ზოგადი ხასიათის დარღვევები (მაგალითად გვერდითი მოვლენები ხშირად ხდება);
• განვითარების სტენოკარდიის, გამოჩენა დარღვევები გავლენას ახდენს ნერვული სისტემის (ზოგჯერ, როგორც ჩანს);
• ცვლილებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, ჰიპერკალიემიას (იშვიათად მინახავს).

გვერდითი მოვლენები, რომლებიც წარმოიქმნება ძალიან იშვიათად მიღების შემდეგ მედიკამენტის "Kardosal" გამოყენების ინსტრუქცია მოიცავს:

• დარღვევები სისხლმბადი სისტემის;
• ხველა;
• მწვავე ფორმა თირკმლის უკმარისობა;
• კანის პრობლემები;
• ასთენიური სინდრომი;
• თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა გამოჩენა;
• მიალგია;
• კრუნჩხვითი სახელმწიფო;
• გულისრევა თან ახლავს ღებინება, მუცლის ტკივილი;
• ზრდა შარდოვანას, კრეატინინის სისხლში;
• ცვლილებები ღვიძლის - ზრდა საქმიანობა მისი ფერმენტები.

გადაჭარბებულმა

დოზის გადაჭარბება შესაძლებელია, ეს აისახება შემოხაზული შემცირება არტერიული წნევის მაჩვენებლები. იმ შემთხვევაში, თუ ასეთი მკურნალობის შედეგად მოითხოვს რეგულარულ მონიტორინგს პაციენტებს. აღმოფხვრას სიმპტომები, რომ თანმხლებ გადაჭარბებულმა ნიშნავს "Kardosal", ექიმები რეკომენდაციას, რომ თქვენ ასრულებს მიმოხილვა სიმპტომური მკურნალობა და შემანარჩუნებელი თერაპია ნორმალიზებას არტერიული წნევა. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში პაციენტი იწვა მის უკან და გააუქმოს მისი ფეხები. გარდა ამისა, როდესაც გამოყენებით დიდი დოზა რეკომენდებულია კუჭის ამორეცხვა, აძლევს პირი გააქტიურებული ნახშირბადის. არსებობს საჭიროება მოცულობა ჩანაცვლება, აღმოფხვრის dehydration და აღდგენა, წყალ-მარილოვანი ბალანსი. ინფორმაცია შესაძლებლობა ექსკრეცია ნივთიერებების olmesartan medoxomil ჰემოდიალიზის არსებობს.

გვაფრთხილებს

იმ პაციენტებში, რომლებსაც ადრე თერაპიის ინტენსიურად მკურნალობას შარდმდენები და მიუერთდა დიეტა რომ გამორიცხავს მოხმარების მარილი, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოტენზია შედეგად პირველი დოზა პრეპარატის გამოყენების. იგივე შედეგი შეიძლება აღინიშნება პაციენტებში, რომელთაც არ მოხდა ღებინება ან დიარეა. ამის მიზეზი რეაქცია ორგანოს - შემცირება BCC. გვერდითი მოვლენა ამ ბუნებას უნდა აღიკვეთოს. რისკი მისი კლების უნდა ჩაითვალოს თერაპიის დაწყებამდე.

თუ ადამიანს აქვს მოტეხილი თირკმელებში, მნიშვნელოვანია, რომ პერიოდულად შემოწმება ეს მაჩვენებლი იყო შრატში როგორც კრეატინინი, კალიუმის. გამოყენება აგფ ინჰიბიტორების პაციენტებს, რომლებიც უკვე დიაგნოზი ჰიპერალდოსტერონიზმი (პირველადი), არის უაზრო, ასე რომ მათ არ განსაზღვრონ საშუალება "Kardosal" (მაჩვენებლით პასუხი არ ACE ინჰიბიტორები).

გაითვალისწინეთ, რომ ძლიერი შემცირება არტერიული წნევის მქონე პაციენტებში ათეროსკლეროზი, რომელიც გავლენას ახდენს თავის ტვინის სისხლძარღვების, ან გულის იშემიური დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების სახიფათო პირობებში, როგორიცაა იშემიური ინსულტი და მიოკარდიუმის ინფარქტის.

თუ ადამიანს აქვს შეასრულოს ტექნიკური ტექნიკურად რთული ტექნიკის ან მართოთ მანქანა, მნიშვნელოვანია, რომ იცით, რომ "Kardosala" შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის მდგომარეობის გაუარესების (დაღლილობა, სისუსტე, თავბრუსხვევა), თუმცა ეს იშვიათად ხდება.

იმის გამო, რომ ლაქტოზას შემცველობის ნარკოტიკების გათვალისწინებით, რომ აკრძალულია პაციენტებში მემკვიდრეობითი გალაქტოზის აუტანლობა ხასიათი. იგივე ეხება პაციენტებში მალაბსორბციის სინდრომი გალაქტოზის და გლუკოზა, ლაქტოზას დეფიციტის ორგანიზმში.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

ექიმმა უნდა დაწეროს prescription და გაირკვეს, თუ პაციენტი მკურნალობს სხვა საშუალებებით, რათა თავიდან აიცილოს არასასურველი რეაქციები. ეს არ არის რეკომენდირებული გამოიყენოთ როგორც "Kardosalom" და შემდეგი სახის პრეპარატები:

• იმას ნიშნავს, კალიუმის შემცველი;
• მარილის შემცვლელები, რომელიც მოიცავს იმ კალიუმის იმყოფება;
• კალიუმის შემნახველი დიურეზულების;
• მედიკამენტები, რომელიც გავლენას ახდენს კალიუმის დონის სისხლის შრატში (იზრდება ეს მაჩვენებელი).

მაგალითად ასეთი საშუალება არის "ჰეპარინი". მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს შინაარსი სისხლში კალიუმის. ამავე შეუძლებლობა მკურნალობა "Kardosal" ანალოგები უზრუნველყოფს შესაძლებლობა, რათა მისი ჩანაცვლება.

გაძლიერება ანტიჰიპერტენზიული ეფექტი აღინიშნება, როდესაც მკურნალობის სხვა ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო, ანუ განხორციელების კომპლექსური მკურნალობის. თერაპია ინტეგრირებული მიდგომა მოიცავს გამოყენება COX-2-ის ინჰიბიტორები, აცეტილსალიცილის მჟავა (სადღეღამისო დოზა - 3-ზე მეტი გ). მოქმედება ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ანტაგონისტების შეიძლება synergistically ზეგავლენის გორგლოვანი ფილტრაციის მისი შემცირება.

ერთდროული გამოყენების ასეთი მედიკამენტები ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ანტაგონისტების და აასს, არსებობს ალბათობა იმისა, პაციენტის თირკმლის მწვავე უკმარისობა ფორმის. ამ მიზეზით, მონიტორინგის თირკმლის სტატუსი საწყის ეტაპზე მკურნალობა უნდა ჩატარდეს რეგულარულად. ასეთი მკურნალობა აუცილებლად უნდა ვსვავ საკმარისი სითხე. თუმცა, შესაძლო შემცირება სიმძიმის ანტიჰიპერტენზიული მოქმედების, რომლის გაუარესება შეინიშნება ხშირად მკურნალობის ეფექტურობის.

თუ "Kardosal" გამოიყენება მკურნალობის პერიოდში, ანტაციდები, კერძოდ, ალუმინის ჰიდროქსიდი და მაგნიუმის არის რისკის შემცირება ბიოშეღწევადობა აქტიური ნივთიერების (საშუალო).

გავრცელებული ინფორმაციით შექცევადი მომატება ლითიუმის დონის სისხლის შრატში და არიან ტოქსიკური თვისებები შედეგად გაზიარების აგფ ინჰიბიტორები, ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ანტაგონისტების და ნარკოტიკების შემცველი ლითიუმის. ამასთან დაკავშირებით ასეთი კომბინირებული თერაპიის შეტყობინებები "Kardosalom" და ნარკოტიკების, რომელთაგან ერთ-ერთი კომპონენტის - Lithium, არ არის რეკომენდებული. თუმცა, თუ ასეთი საჭიროება, კონტროლის სისხლი უნდა იყოს რეგულარული.

ღირებულება ნარკოტიკების, ანალოგები, მიმოხილვა

როდესაც მინიჭება "Kardosal" ტაბლეტები, როგორიცაა ფასი არ არის ყველა პაციენტს, ისე, რომ ისინი დაინტერესებული შესაძლებლობა მკურნალობის გამოყენება სხვა, უფრო ეფექტური საშუალება. "Kardosal" ერთად შემცველობა 10 მგ აქტიური ნივთიერება შეიძლება შეძენილი RUB 610, ნარკოტიკების, რომლის შემადგენლობაში 20 მგ აქტიური ნივთიერება -. Over 756 რუბლს შეადგენს. "Kardosal", რომლის ფასი დაახლოებით 860 რუბლი., შეიცავს 40 მგ მთავარი კომპონენტი.

როგორც ანალოგია, როდესაც თქვენ უნდა აირჩიოს სხვა საშუალებით განხორციელების თერაპიის, ნაცვლად "Kardosala" თქვენ შეგიძლიათ ვრცელდება მედიცინის "Olimestra" ან წარმოების კომბინირებული თერაპიის საფუძველზე გამოყენება "ჰიდროქლორთიაზიდის", "olmesartan medoxomil". შეგიძლიათ ისარგებლოს ასეთი თანატოლებს, როგორც "Lozarel" ან "Cozaar". გარდა ამისა, ჩანაცვლება შესაფერისი ნარკოტიკების "Nortivan" "ვალსარტანი Zentiva".

იცის ასეთი ფორმულირებები, როგორც "Olmesar", "Plaunak". როგორც წესი, შემცვლელი განსხვავდება ორიგინალური თანხები, ერთი განსხვავებები არის გონივრულ ფასად და შემცირებული ბიოშეღწევადობა პარამეტრების, ასე რომ ისინი ნაკლებად ეფექტური, თუმცა მას შეუძლია გაუმკლავდეს ამოცანა.

ანალოგები ყოველთვის გამოიყენება მუდმივი ზედამხედველობის სპეციალისტი, აუცილებელია, რომ რეგულარულად შეამოწმოთ არტერიული წნევა. თუ თქვენ უნდა შეარჩიო ანალოგი დაწესებულებაში "Kardosal", ვიდრე შეცვლის ამ ნარკოტიკების, ექიმი გადაწყვეტს, იმის გათვალისწინებით, რომ სხვადასხვა მომენტები. შემჩნევისთანავე გვერდითი მოვლენები მკურნალობის პერიოდში ანალოგი უნდა იყოს, რათა საჭირო ქმედებები დროულად მიზნად ისახავს მათი აღმოფხვრა. მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია შეამოწმოთ ეფექტი ორგანოს.

როდესაც ორიგინალური შეცვლის გარეშე ინსტრუმენტები არ შეუძლია, უნდა მისცეს უპირატესობა ნარკოტიკების მიერ წარმოებული ევროპული კომპანიები ტესტირება. როდესაც გეგმავენ შეცვალოს "Kardosal" ტაბლეტები ანალოგები თქვენ უბრალოდ უნდა აირჩიოს, უმაღლესი ხარისხის.

კომენტარები დარჩა ექიმი პაციენტს ფორუმი, აჩვენებს, რომ ნარკოტიკების "Kardosal" მკურნალობის დროს ხშირად იწვევს გვერდითი მოვლენები, ყველაზე გავრცელებული, რომლის - ტკივილი გულმკერდის არეში და მუდმივი დაღლილობის. მაგრამ მიუხედავად ამ უსიამოვნო მომენტები, ჰიპოტენზიური ეფექტი ყოველთვის შესანიშნავი. მოვლენები გვერდითი მოვლენები მოითხოვს რეფერალური სპეციალისტი რჩევებს, და შეიძლება შეიცვალოს მკურნალობა.

იმ პაციენტებში, არტერიული ჰიპერტენზია გამოვლინდა, მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტის მუდმივი კონტროლი. განხორციელება თერაპიის, რითაც უზრუნველყოფს სასურველი ეფექტი, და დაიცვას სახელმწიფო ორგანიზმის და დარღვევის შემთხვევაში - დაფიქსირება მათ დროულად. მნიშვნელოვანი ინტეგრირებული მიდგომა, მაგრამ მკურნალობით არ არის საკმარისი, ჩვენ ასევე უნდა აირჩიოს სპეციალური კვება. მათ შორის საჭირო მკურნალობის პირობები - შესაბამისობაში ნაზი რეჟიმში მუშაობა, მოშორების ცუდი ჩვევები, ზღუდავს ფიზიკური საქმიანობას და შესაბამისად სხვა საბჭოები, რომ შემოთავაზებულ იქნა ექიმი საუკეთესო მკურნალობის შედეგები.