Rehberg პაციენტის ნიმუში უთმობს ერთი რამდენიმე sposobobov, ექიმის რჩევა

თუ ეჭვი, რომ ზოგიერთი დაავადების ექიმი ვურჩევ გააკეთოს ანალიზი, რომელსაც Rehberg ნიმუში. ასე განსაზღვრავს ეფექტურობის სისხლის ნაკადის მეშვეობით თირკმელებში.

მზადება ანალიზი მიზანშეწონილია, რომ არ ასრულებს ფიზიკური საქმიანობა, აგრეთვე, უარი თქვას ჩაი, კოფეინს და ალკოჰოლის. ეს ფაქტორები გავლენას მოახდენს შედეგზე მაჩვენებლებს და მარტივი სიფრთხილის უზრუნველყოფს რეალურ სურათს გამწმენდი მოცულობა თირკმელებში.

Paul Rehberg პირველი წინადადებით, შეიქმნას განაკვეთი ფილტრაცია წელს glomeruli ეგზოგენური კრეატინინის 1926 წელს. ნიმუში Rehberg ხოლო შესაბამისი გარკვეული სირთულეები. სირთულე ტექნიკა, აუცილებელია საკანონმდებლო ეგზოგენური კრეატინინის ვენაში.

აკადემიკოს Tareev გამარტივდა პროცედურა მიერ სთავაზობდა იპოვოს სიჩქარე 1936

გორგლოვანი ფილტრაციის განაკვეთების კლირენსი (excrete) ენდოგენური კრეატინინის. შემდეგ მეცნიერებმა აღმოაჩინეს, რომ ნივთიერება სისხლში მუდმივი რაოდენობა. აქედან გამომდინარე, ნივთიერება prick ვენაში გამოჩნდა არაპრაქტიკულია. მას შემდეგ, რაც პროცედურის განსაზღვრის კურსი სისხლის კლირენსი თირკმლის ენდოგენური კრეატინინის ეწოდება როგორც ნიმუში Reberga და - ნიმუში Reberga - Tareeva.

მეთოდი ანალიზის შეიქმნა სამი ვარიანტი

1. პირველი მეთოდი საკმაოდ ინფორმაციული იყო. პროცედურა იწყება დილით, როდესაც პაციენტი იღვიძებს, მას ეძლევა სვამს დაახლოებით ორი ჭიქა წყალი. 15-ე წუთზე, ის მიდის urinate ტუალეტის დროს შარდვა დასრულების ჩანაწერს ზუსტი დრო. პაციენტი უბრუნდება საწოლი და მშვიდად დევს ზუსტად 1 საათი და შემდეგ urinates შევიდა გემის. ბოლოს შარდვა ერთხელ ჩანაწერს ზუსტი დრო. ამგვარად მომზადებული 1 ემსახურება მატერიალური ანალიზი

პაციენტი მდგომარეობს საწოლი, და ზუსტად 1 საათი მოშარდვის შევიდა გემის. ამგვარად მიღებული 2 ნაწილი შარდში.

Reberga probe შედგება შერჩევის ვენური სისხლის თანხის 6-8 მლ. სისხლის დგება შუა პროცესში აყენებს შარდში.

ლაბორატორიაში, შარდის მოცულობის იყო იზომება ყოველი ჭურჭელი, ეს რიცხვი გამოითვლება, როგორც თხევადი თირკმელებით 1 წუთი, წუთი მაჩვენებელი მოუწოდა დიურეზი. განისაზღვრება თითოეული ნიმუში და პლაზმაში კრეატინინის კონცენტრაცია სისხლის გადაიყვანეს. იმისათვის, რომ კლირენსი ენდოგენური კრეატინინის გამოყენება ფორმულა

F1 = (U1 / P) V1.

ამრიგად, კონცენტრაცია კრეატინინი შარდში შერჩეული პირველი ნაწილი (U1), იყოფა რაოდენობის კრეატინის კონცენტრაცია აღმოჩენილი პლაზმაში (P), და შედეგად იყოფა წუთი დიურეზი მიერ გადაღებული პირველი შარდის ნაწილი (V1). შედეგი არის მიღებული - F1, ეს არის რიგი ფილტრაცია განაკვეთი პირველი ნაწილი შარდში.

იგივე განტოლება გამოთვლა F2, მეორე ნაწილი:

F2 = (U2 / P) V2.

გამოცდილება გვიჩვენებს, რომ მიღებული მონაცემების პირველი და მეორე შარდის ნიმუში იქნება განსხვავდება ერთმანეთთან. ნიმუში Reberga რიგ შემთხვევებში ართულებს ის ფაქტი, რომ ნეფროზული სინდრომი , ზრდის ორგანიზმიდან creatine in პროქსიმალურად. ზოგჯერ მაჩვენებელი პათოლოგიურად საიდუმლოებით კრეატინინის შიდა tubule ეპითელიუმის 30% კონცენტრაცია ნაპოვნი შარდის, რომელიც მნიშვნელოვნად აღემატება ნორმალური ღირებულებები. ეს ნიშნავს, რომ, თუ პაციენტის თირკმელები არ მუშაობს კარგად, ძალიან დაბალია გორგლოვანი ფილტრაციის მოცულობა, ანალიზი პათოლოგიის ვერ იქნება ნაჩვენები.

2. Sample Reberga მეორე განსახიერება მიღებული ყოველდღიური შარდის მოცულობა. პაციენტი იღვიძებს, პირველი შარდვა ხდის ტუალეტი, დანარჩენ დროს peeing იმავე გემის, ბოლო ნაწილი მოდის დილით მეორე დღეს. მასალები ინახება მაცივარში შორის შარდვის. თუ ღობე ხორციელდება სახლში, მას შემდეგ, რაც ბოლო შარდვა პაციენტის ზომები ზუსტად მოცულობა მთელი შეუკავებლობა, ინახავს შედეგად, მაგალითად, დღეღამური დიურეზის 1100 მლ, წონა (პაციენტის) 75 კგ, სიმაღლე (პაციენტის) 170 სმ მაშინ შარდის იყო გამოიწვია, ნაწილი მსახიობი პცრ. იზომება კონცენტრაცია, კრეატინინის, და დანარჩენი განადგურდეს. მხედველობაში შარდის ლაბორატორიული ამავე დროს სისხლს აბარებს. მისი თქმით, მეორე განსახიერება ამ მიზნით იგი შესრულებული Reberga ნიმუში. Norma დამოკიდებულია ასაკის და სქესის.

თუ მაჩვენებელი აღწევს დონე 140 მლ / წთ, ექიმს ეჭვი უკავშირდება დასაწყისში განვითარების დიაბეტის, ნეფროზული სინდრომი, ან ჰიპერტენზია. შენელება გამომყოფი თირკმლის ფუნქციის მდე 50-30 მლ / წთ და ქვემოთ მიუთითებს თირკმლის უკმარისობა.

3. მესამე განსახიერება ღობე მასალა Reberga ნიმუში გაიმართა სამეცნიერო მიზნებისათვის და იყოფა 2, და შემდეგ 3 ნაწილი შარდის დღეში.