Მარტონის ნეირომა

მორტონის ნევრომი არის პლანტარული ნერვის პათოლოგიური გასქელება ფეხით. ამ მდგომარეობას თან ახლავს ტკივილი ფართობი შორის მეოთხე და მესამე თითის (იშვიათად შორის მესამე და მეორე).

Neurotem Morton სამედიცინო ლიტერატურა შეიძლება ჰქონდეს სხვა სახელები: perineural ფიბროზი, Morton- ის თითის სინდრომი, Morton დაავადება და სხვები.

უფრო მგრძნობიარეა ქალის ავადმყოფობის გამოჩენა. ეს არის გამოწვეული ხშირი ტარება მჭიდრო ფეხსაცმელი მაღალი ქუსლი, მძიმედ დატვირთვის forefoot ფართობი ფეხით. იშვიათ შემთხვევებში მარტონის ნეირომა ორივე ფეხი ერთდროულად იჭრება.

დაავადების განვითარების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის ზედმეტი ზეწოლა მეტასტალის ძვლების ნერვზე . ასეთი ანომალური ფუნქციონირება შეიძლება გამოიწვიოს არა მარტო მჭიდრო ფეხსაცმლის გამოყენებით ჭარბი წონისა და მაღალი ქუსლების კომბინაციით, არამედ გარდამავალი პლატფორმით.

Neurotem Morton განვითარების დასაწყისში ხასიათდება numbness, წვა ან tingling შორის მეოთხე და მესამე toes, aching ტკივილი. ახლოს ფეხსაცმელი, შეგრძნებები გაიზრდება. ზოგჯერ პაციენტები ფიქრობენ თითების შორის უცხო სხეულის ყოფნის განცდა.

პერიოდულად, დაავადების გამოვლინებები შეიძლება დასუსტებული ან გაძლიერდეს. მწვავე სინაზით აღინიშნება ფეხით. მას შემდეგ, რაც მოხსნის მჭიდრო ფეხსაცმლის, იგი გადის.

დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, სიმწვავე ხდება მუდმივი. მას შეუძლია გადაადგილება თითების. ამ შემთხვევაში, ფეხსაცმლის ტიპი აღარ არის.

ვეგეტატიური ფიბროზიის განვითარება უფრო გრძელდება მკურნალობის გარეშე, უფრო გამოხატული ხდება თითების სიხშირე.

დაავადების ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორია მეოთხე და მესამე თითების შორის შეგრძნებების ვიწრო ლოკალიზაცია. დაავადების გამოვლენის მნიშვნელოვანი მომენტი არის საგრძნობი სინდრომი გარდამავალი მიმართულებით, როდესაც პაციენტი შეკუმშვას ფეხის წინა რეგიონში.

დიაგნოზის გასარკვევად საჭიროა ინსპექტირება. ზოგჯერ ექსპერტის მიერ გამოვლენილია წიაღისეულის ხელი. გამოკვლევისას მნიშვნელოვანია დიაგნოზის დიფერენცირება სხვა მსგავსი სიმპტომთოლოგიით, დაავადებებით (ართრიტი, მოტეხილობა). რენტგენის გამოყენება შესაძლებელია ამ მიზნით. სადავო ან მძიმე შემთხვევებში, MRI გამოიყენება.

პროფილაქტიკური ღონისძიებები მიზნად ისახავს გადატვირთვის საფარქვეშ დატვირთვის შემცირებას. ძირითადად, ეს არის რაციონალური და ოპტიმალური ფეხსაცმლის არჩევანი და, რასაკვირველია, ტრანსმისიის ფრონტის თავიდან აცილება.

მარტონის ნეირომა. მკურნალობა

დაავადების განვითარების დასაწყისში ტკივილის პერიოდული ხასიათის მქონე, კონსერვატიული თერაპია ძალიან ეფექტურია. ეს არ არის იმის გამო, რომ ამ პერიოდის არარსებობის შეუქცევადი დარღვევები ამ ნერვებში. პაციენტები ინიშნებენ ანალგეტიკას, კორტიკოსტეროიდების ინექციებს, ფიზიოთერაპიის პროცედურებს. ასევე რეკომენდირებულია აირჩიოს უფრო კომფორტული ფეხსაცმელი. მაღალი ქუსლებიდან, ქალები უნდა უარი თქვან. ყველა ეს ღონისძიება ხელს უწყობს ფეხის გადმოტვირთვას და ტკივილის მოხსნას, რომელიც მორფონის ნევრომას თან ახლავს. ხალხური საშუალებების მკურნალობა არაეფექტურია.

თუ ბინა ფეხით (განივი) გამოვლენილია, თერაპიული კურსი ასევე მოიცავს ზომებს მის აღმოსაფხვრელად.

მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდების არარსებობის შემთხვევაში ქირურგიული ჩარევა ინიშნება. ოპერაცია ხორციელდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. მეტატარალ არხზე გახსნილია და ნერვომ დაიშლება. ჩარევის შემდეგ, თითქოს თითების მცირე სიახლოვე შეიძლება იყოს. აღდგენის პერიოდი, როგორც წესი, რამდენიმე თვეა. სარეაბილიტაციო პერიოდში პაციენტებს ურჩევნიათ გამოიყენონ რაციონალური ფეხსაცმელი, რომლებიც არ იძლევიან ტვირთის forefoot ფართობზე დატვირთვას.