Პრენატალური სკრინინგი

დღეს ყველა ორსული ქალი რეკომენდირებულია პრენატალური სკრინინგის ჩასატარებლად . ეს კვლევა ასახავს ქალებს ქრომოსომალურ პათოლოგიებთან ერთად, პირველ რიგში, Down სინდრომის განვითარების რისკის მაღალი რისკის ქვეშ . ძალიან მნიშვნელოვანია იმის გაგება, რომ ამ ანალიზის შედეგები არ არის საბოლოო დიაგნოზი.

რისკის ჯგუფში ქალები დამატებით შემოწმებას საჭიროებს. ამ შემთხვევაში, ამნიოცენტეზი ან ქორიონური ვილა ბიოფსია კეთდება. თუმცა, უნდა იცოდეს, რომ ეს მანიპულირება ზოგჯერ ორსულობის შეწყვეტას გამოიწვევს.

ზოგადად, პრენატალური სკრინინგი იმ ქალებისათვის, რომლებიც ზუსტად არიან დარწმუნებული, რომ ბავშვს არ აძლევენ ბავშვს ქრომოსომალურ დარღვევებთან ერთად. მათი მაღალი ალბათობით ისინი მზად არიან საშიში მანიპულაციების ჩატარება და დიაგნოზის დადასტურება - ორსულობის შეწყვეტა. თუ ეს ასე არ არის, პაციენტი თავის ფულს უბრალოდ კარგავს.

პირველი ტრიმესტრის პრენატალური სკრინინგი შედგება ულტრაბგერითი და სპეციალური მარკერების დონის განსაზღვრაში. კვლევა ჩატარდა 10-დან 13 კვირამდე. პირველი, ულტრაბგერითი ხორციელდება, სადაც ექიმი იკვლევს ნაყოფის პათოლოგიებს და ზომავს ზომებს რისკის შესაფასებლად.

რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება PAPP-A და თავისუფალი β-HCG- ზე მეორე დღეს. ანალიზი ხორციელდება ცარიელი კუჭის დილით. ულტრაბგერითი და ორმაგი გამოკვლევის შედეგების მიხედვით, რისკი გამოითვლება, რომ ემბრები და ქვემოთ სინდრომები წარმოადგენენ ნაყოფში.

პრენატალური ბიოქიმიური სკრინინგი ასევე ჩატარდა მე -2 ტრიმესტრში. რეკომენდებული დრო 16-დან 18 კვირამდეა. ამ პერიოდის განმავლობაში სისხლს მიეკუთვნება თავისუფალი ესტრიოლი, AFP, საერთო HCG ან თავისუფალი β-HCG. ეს მაჩვენებლები ითვალისწინებს ნერვული მილის დეფექტების რისკს, ქვემოთ სინდრომი და ედვარდსი სინდრომი ნაყოფში.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ თუნდაც ქალი პატარაა, ის ჯერ კიდევ არ გამორიცხავს ბავშვის დაბადებას პათოლოგიით. მხოლოდ ამ შემთხვევაში, ალბათობა ძალიან მცირეა და უგულვებელყოფილია.

რისკის გაანგარიშებისას სხვა ფაქტორები გათვალისწინებულია. ესენია: IVF, მოწევა, დიაბეტი, რასის, წონა, მედიკამენტების მიღება, ასაკი, ყოფნა pregnancies ერთად გენეტიკური პათოლოგიების. უნდა აღინიშნოს, რომ ხანდაზმული ქალი, ბავშვის ქრომოსომული დარღვევების ალბათობა უფრო მაღალია. იმისათვის, რომ იყოს საიმედო, აუცილებელია დრო ზუსტად ვიცი.

შედეგის სახით, ჩვეულებრივ, არ არის იმ ინდიკატორის აბსოლიტური მნიშვნელობა, რომელიც დამოკიდებულია ტესტის სისტემაზე, მაგრამ დედა (საშუალო ღირებულების სიმრავლე). მისი ღირებულება უნდა იყოს 0.5-დან 2-მდე. ჩვეულებრივი ორსულობის დროს, ფიგურა 2.5 და მრავალჯერადი ორსულობისთვის ეს არის 3.5.

იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი პრენატალურ სკინინგს განიცდის, მაშინ გარკვეული ინდიკატორების ნორმებიდან გამომდინარე შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს გარკვეული პათოლოგიები. ამრიგად, ACE აღინიშნება თირკმლის სინდრომი, ფლოტის, ჰიდროცეფალიუსის, კანის დეფექტების, მუცლის კედლისა და ნევროლოგიური მილის tetralogy.

თუ მისი დაბალი ღირებულების ფონზე გაიზარდა ჰოკ-ის სინდრომი ეჭვობს. მით უმეტეს, რომ პაციენტს 30 წელზე მეტი ასაკის ასაკში უნდა გაახსენდეს და არ აქვს მნიშვნელობა რამდენი იყო ადრე.

რისკის ფაქტორები ქრომოსომალურ დარღვევებზე:

• კონცერნამდე ერთი მეუღლის თანაფარდობაც;
• ვირუსული ინფექციები (ტოქსოპლაზმოზი, რუბლია, ჰეპატიტი);
• ორსულობის დაწყებამდე ან ორსულობის დროს ანტიმუარული მედიკამენტების გამოყენება;
• მონოგენური დაავადებები დაუყოვნებლივ ოჯახში;
• ადრეულ ეტაპზე 2-ზე მეტი miscarriage;
• ოჯახს უკვე ჰქონდა ნაყოფის ან ბავშვის ქრომოსომული დაავადებების მქონე ბავშვი;
• ასაკი 35-ზე მეტია.

ასე რომ, პრენატალური სკრინინგის სასურველია ყველა ქალი, რომელიც ელოდება ბავშვი. თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია იმის გაგება, რომ შედეგები არ არის საბოლოო დიაგნოზი, არამედ მხოლოდ უფრო სერიოზული გამოკვლევის ჩატარება. თუ ქალი არ უშლის ორსულობას ბავშვის ქრომოსომალურ დარღვევებთან დაკავშირებით, მაშინ მას არ სჭირდება სკრინინგის ჩატარება. აბორტის გარდა ექიმები არაფერს ვერ სთავაზობენ, დღეს არ არსებობს ამ პათოლოგიის შესწორების მეთოდები.