Მუცლის კისრის მოტეხილობა ძველ ასაკში: შედეგები შეიძლება შეუქცევადი იყოს

მუცლის მოშუშების კისრის მოტეხილობა აღინიშნება მძიმე და ხშირი დაზიანებები კუნთოვანი სისტემით. ახალგაზრდა ასაკში, ეს იშვიათია. ფაქტია, რომ ეს მოითხოვს საკმაოდ ძლიერი დარტყმა - სიმაღლე ან სერიოზული დაზიანება, მაგალითად, ავტოსაგზაო შემთხვევის დროს.

სრულიად განსხვავებული სურათი ხვდება ხანდაზმულ ადამიანებში. წლების განმავლობაში, ძვლების სიძლიერე მნიშვნელოვნად შემცირდა. ამის მიზეზი ოსტეოპოროზია, სადაც მათი ჭინჭრის და იშვიათობა ხდება. ძვლები გახდებიან ოდნავ და brittle.

კლინიკა დაავადება

ძნელია, რომ მოხდეს ბარძაყის კისრის მოტეხილობა ძველ ასაკში. შედეგები შეიძლება იყოს ყველაზე არაპროგნოზირებადი - გამოიწვიოს ინვალიდობის ან სიკვდილიც კი. მოტეხილობები იყოფა სამი სახის:

• ბარძაყის კისრის რეგიონში;
• ბარძაყის რაიონის რეგიონში;
• ფართო ჯარისკაცის ტერიტორიაზე.

ასევე ისინი იყოფა:

• მედიანური (მედიალური) - ინტრატორკულური მოტეხილობა;
• ლატერალური (გვერდითი) - ზედმეტი საყრდენი მოტეხილობები;
• მოტეხილობები პერპენდიკულურ არეალში, რომლებიც ხანდაზმულები არიან ზომიერი ტრავმითაც კი.

სიმპტომები

ძვლოვანი კისრის მოტეხილობა ძველ ასაკში - დაზიანებები, ძვლის ქსოვილის ინფექციები, ავთვისებიანი ან მავნე სიმსივნეები. მარცხი აღინიშნება გამოხატული სიმპტომებით:

• ზომიერი კონცენტრირებული groin ტკივილი იზრდება მცირე ქუსლი თავდასხმების მხარეს შესაძლო დაზიანება.
• გატეხილი ფეხი არაბუნებურად გამოიყურება ოდნავ.
• არსებობს გატეხილი ფეხის შეკვეცვა - დაზიანებული ძვალი საშუალებას იძლევა კუნთების გადასაყრელი გახდეს ბარძაყთან დაახლოება.
• სიმტკიცის "stitched heel" - შესაძლო flexion-extensor მოძრაობა, შეუძლებელია ხელი შეუწყოს straightened ფეხი წონა.

იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი იღებდა ძვლების კისრის მოტეხილობას, ეს შედეგები, პირველ რიგში, ზიანს აყენებს თავის ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობას. არსებობს ნერვული, capriciousness, ხშირი ცვლილებების განწყობა. უპირველეს ყოვლისა, იძულებითი უძრაობის გამო. დაუყოვნებლივ არსებობს პრობლემა, რომელიც მოითხოვს მოთმინებას და მოთმინებას.

მკურნალობა

დამოუკიდებელი ძვლის სიმპტომების ალბათობა ძალიან დაბალია, პირველ რიგში თირკმლის კისრის სტრუქტურისა და მისი სისხლის მიწოდებასთან დაკავშირებით. აქედან გამომდინარე, მოხუცებულობის ღვიძლის მოტეხილი კისრის მკურნალობა (შესაძლო გართულებების შედეგები არ შეიძლება იწინასწარმეტყველოს) ძალიან რთულია. ბევრ ქვეყანაში ეს საკითხი რადიკალურად გადაწყდება - ქირურგიული ჩარევით.

1. კისრის კისრის ფრაგმენტები კანიზირებული ხრახნებიდან - ოსტეოსიინთეზი. სრული თავისუფლება (დამოუკიდებლად) ოპერაციის შემდეგ შესაძლებელია ოთხი თვის შემდეგ. მაგრამ ამ მეთოდითც კი, ჩავარდნებია. ძვლების ზრდის გამო, არსებობს მაღალი ალბათობა ყალბი ერთობლიობის ჩამოყალიბებაში.

როგორ მკურნალობა ჰიპოსტის კისრის მოტეხილობა, დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე. ხანდაზმული პაციენტი და უფრო მეტი დრო დაზიანების დროს, უფრო დიდი რისკის უკმარისობა. ამ შემთხვევაში პაციენტის ოპტიმალური ასაკი 60 წლამდეა.

2. ჰიპური ჩანაცვლება ხელოვნური ერთობლივი ენდოპროსტექტით.

პაციენტის ოპტიმალური ასაკი 60-დან 80 წლამდეა. "ჰიპ მოტეხილობის" დიაგნოზის დამტკიცების შემდეგ, მკურნალობა, ოპერაცია (მისი ჩატარებისას) განისაზღვრება ექიმის მიერ პაციენტის ინდივიდუალური და ასაკობრივი მახასიათებლების გათვალისწინებით.

3. მრავალრიცხოვანი თანმხლები დაავადებების მქონე პაციენტებს, რომელთაც აქვთ უკუჩვენებები (გულის დაავადება, შაქრიანი დიაბეტი) და ვისაც ოპერაციისთვის უსაფრთხოდ გადაადგილების მცირე შანსი ექნება, არა ქირურგიული ქირურგიული კონსერვატიული მკურნალობა .

ჩვენ ეს ვთქვით ოფიციალურ მხარესთან დაკავშირებით. მაგრამ ამგვარი მოტეხილობების მკურნალობის ხანგრძლივი პრაქტიკა აჩვენებს, რომ კონსერვატიული მკურნალობა არ დაეხმარება, თუ მოხუცებულობის კისრის მოტეხილობა მოხდა სიბერეში. ექიმები აიძულებდნენ წასულიყვნენ და გამოიყენონ "ტყუილის გადარჩენის ტაქტიკა". პაციენტებს მიეწოდათ ინფორმაცია, რომ არ იყო მოტეხილობა, მხოლოდ მძიმე სისხლჩაქცევა. ანესთეტიკას მიეკუთვნებოდა, გარეკანის დასაფიქსირებლად გამოიყენებოდა გიგანტური ლაპეტი ან ორთოპედიული ჩაი. მაგრამ ძირითადი აქცენტი იყო აქტიური მოძრაობის საჭიროებაზე, რაც შედეგების შესანიშნავი და ყველაზე მნიშვნელოვანი პრევენციაა:

• ფორმირების decubitus.
• ფილტვის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, რაც აუცილებლად იწვევს პნევმონიას.
• ჰიპოდინამი, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს ნაწლავების მუშაობაზე და წარმოადგენს ყაბზობის გამომწვევ მიზეზს.
• წამლის კუნთებზე დატვირთვის არარსებობა იწვევს ვენური ცირკულაციის დარღვევას, რამაც გამოიწვიოს ქვედა კიდურების ვენების თრომბოზი.
• ასთენიური სინდრომი. ორთვიანი საწოლის დასვენების შემდეგ, პაციენტის ფიზიკური სისუსტე იმდენად ცხადია, რომ მას შეუძლია არა მხოლოდ თავის ფეხით, არამედ დასხდნენ.

როგორც კი ტკივილი ნაკლებად იკლებს, პაციენტს უფლება აქვს იჯდეს, ფეხზე მისი ფეხები შეამციროს. ორ კვირაში შეგიძლიათ ფეხით მოსიარულეთა ან თხრილის დახმარებით დავდგეთ. სამი კვირის შემდეგ, თქვენ უნდა გადაადგილება მაქსიმალურად, დაყრდნობით რაღაც.

ასეთი მკურნალობის მეთოდი არ არის მიზანმიმართული მოტეხილობის შერწყმა - ამ ასაკში უბრალოდ შეუძლებელია, მაგრამ პაციენტის ადაპტირება და ასეთ დაზიანებასთან ერთად ასწავლოს.

გასაკვირია, რომ ეს პოზიციაა, რომელმაც ბევრი პაციენტის სიცოცხლე და საქმიანობა გადაარჩინა. პაციენტების ადრეული აქტივობის ტაქტიკა დღეს საყოველთაოდ აღიარებულია.