სიმპტომია ჰიპერკალიემია - ნიშანია დაავადების გაზრდილი აფასებს მეტია 5 მმოლ / ლ კალიუმის დონის სისხლის შრატში. ადამიანებში, კალიუმის ძირითადად საკნები უზრუნველყოფს დნმ და ცილის უჯრედის ზრდის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის ფერმენტების და ტ. D. მხოლოდ 2% კალიუმის არის ექსტრაცელულარულ სითხეში. თირკმლის და extrarenal მექანიზმების კალიუმის ჰომეოსტაზის შენარჩუნებულია, პირველი ბრალდება კალიუმის გამოიყოფა, ხოლო მეორე გადასასვლელი არ არის გათვალისწინებული კალიუმის შევიდა უჯრედების უჯრედგარე სითხის. აქცია კალიუმის უზრუნველყოს ელექტრო პოტენციალი საკანში გარსის. სიმპტომია ჰიპერკალიემია ზომიერი ეტაპი - შემცირება გარსის დასვენების პოტენციალი ნერვული და კუნთების საკნები, რომელიც გავლენას ახდენს ზრდა აგზნებადობას საკნები. იმ შემთხვევაში, თუ კალიუმის კონცენტრაცია სისხლში იზრდება 7.5 მმოლ / ლ, საკნები კარგავენ აგზნებადობას მთლიანად.
ჰიპერკალიემია: სიმპტომები
ჰიპერკალიემია თან depolarization საკნები და შემცირება მათი აგზნებადობას, რომელიც იწვევს კუნთების სისუსტე, სუნთქვის უკმარისობა და პარეზი. კარდიოტონური მოქმედება ვლინდება მაღალი კალიუმის დახვეწა T ტალღების ელექტროკარდიოგრაფია. ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადება გავლენას ახდენს დრეკადობის PQ-ინტერვალი, და გაფართოებას QRS კომპლექსი და slowing AV და დაკარგვის P ტალღა ყველა ეს სიმპტომები გამოიწვიოს პარკუჭოვანი ფიბრილაცია და ბლოკადა.
სიმპტომია ჰიპერკალიემია: მიზეზები
ჯანმრთელ პირებს მიღება კალიუმის მაღალი დოზით იშვიათად იწვევს დაავადება. პირველადი მიზეზია დაავადების თირკმლის ნორმალური ფუნქციის - თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა. ამის საპირისპიროდ, oliguric თირკმლის მწვავე უკმარისობა სისხლში კალიუმის დონის მოკლევადიანი გარეშე გაიზარდა კალიუმის დატვირთვა. რიგი ქრონიკული თირკმლის უკმარისობა ხარისხი ჰიპერკალიემიის ეფექტი ალდოსტერონის დეფიციტი, რომელიც პასუხისმგებელია სეკრეციის კალიუმის. ეს მდგომარეობა ჩვეულებრივ შეინიშნება დიაბეტური ნეფროპათიის, tubulointerstitial თირკმლის დაავადება და დაზიანება juxtaglomerular აპარატი.
დიაგნოზი
ჰიპერკალიემია არის აღმოჩენილი ლაბორატორიულად შრატში კალიუმის და ელექტროკარდიოგრაფიული გამოკვლევა.
მკურნალობის ჰიპერკალიემია
პირველი ნიშნები ჰიპერკალიემია არ უნდა იყოს იგნორირებული. მწვავე დასაწყისი, რომელიც საფრთხეს უქმნის პაციენტის მკურნალობას ინტრავენური კალციუმის გლუკონატი გამოსავალი ყოველ 2-3 საათში. იზრდება კალციუმის შემცველობა სისხლში მცირდება და ზრდის ბარიერი პოტენციური განსხვავება სამოქმედო პოტენციალი და დანარჩენი, ამცირებს აგზნებადობას საკნები. ინტრავენური ნატრიუმის hydrogencarbonate ხელს უწყობს გარდამავალი კალიუმის საწყისი ექსტრაცელულური სითხის საკნები პირდაპირ. და თავიდან ჰიპოკალიემია ინტრავენური ინსულინის გაძლიერების საქმიანობის ნატრიუმის-კალიუმის ტუმბოს და ამით - ნაკადის კალიუმის საკნები. რათა შეამციროს კონცენტრაცია კალიუმის შრატში ნატრიუმის ახლადდანიშნულმა იონის გაცვლა ფისოვანი fosfattsellyuloznuyu, ხშირად აერთიანებს იგი სორბიტოლი. დანიშვნა ფისები განკუთვნილია პრევენციის დაავადების მწვავე უკმარისობა. სიმპტომია ჰიპერკალიემია, რომელიც განვითარებული ნაბიჯი ამოღებულ ჰემოდიალიზი ან პერიტონეალური დიალიზის ერთად bezkalievym გადაწყვეტა.