Binswanger დაავადების სიმპტომები და მკურნალობა

ცოტა ხნის წინ, უფრო და უფრო მეტი სამედიცინო პრაქტიკაში, არსებობს დაავადებები, გამოწვეული ტვინის იშემიის. ისინი ძირითადად ჩანს ადამიანებს, რომლებიც ბოროტად ალკოჰოლის და თამბაქოს, ერთად ისტორიის სიმსუქნე, დიაბეტი, ჰიპერტენზია. ერთ-ერთი ასეთი პათოლოგიური სიმპტომია Binswanger დაავადების ან სხვა - Binswanger დაავადება. დაავადება აღწერილი იყო 1894 წელს და ეწოდა მკვლევარი Otto Binswanger მადლობა ძალისხმევით Alois ალცჰეიმერის, რომელიც შემოთავაზებული იდეა. უფრო დეტალური შესწავლა ამ პათოლოგიის შეეძლო Olszewski კანადის ნევროლოგი შუა მეოცე საუკუნის.

განმარტება

Binswanger დაავადება - დაავადება, რომელიც ხასიათდება დაქვეითებული subcortical ტვინის სისხლის მიმოქცევის გამო გასქელება სისხლძარღვების კედლებს და შეამცირებს მათი მოცულობა. ეს გავლენას ახდენს ხარისხის თეთრი საკითხია ტვინის ძალა. ავითარებს იშემია. სწრაფად პროგრესირებადი მეტი იწვევს მთლიანი ნევროლოგიური დარღვევები, დემენცია და სხვა გართულებები. ამას გარდა, შესაძლოა, როგორც ჩანს, პათოლოგიური სიარული, დარღვევები ინერვაციის მენჯის ორგანოების. ბოლოს დაავადება, პაციენტი გახდება მთლიანად დამოკიდებული გარეთ დახმარება, და საჭიროა მომსახურება პროფესიული მედდა.

ეტიოლოგიის

წინასწარგანწყობილი ფაქტორების განვითარების დაავადება შეიძლება გავრცელებული სომატური სისხლძარღვთა პათოლოგიის, როგორიცაა ჰიპერტენზია. მაგრამ სხვა პირობები იწვევს მუდმივი შევიწროება პატარა გემები ტვინის, შეიძლება გავლენა მოახდინოს განვითარების პროცესში. ეს არის amyloid angiopathy და ცერებრალური აუტოსომურ-დომინანტური ანგიოპათია. By ძალიან ცნება "Binswanger დაავადების" უნდა სიფრთხილით უნდა მოვეკიდოთ, რადგან ეს არ არის ცალკე nosological ერთეული, და პათოლოგიური სინდრომი თან ახლავს რიგი დაავადებები, როგორიცაა metachromatic leukodystrophy, ან პროგრესული leukoencephalopathy.

პათოგენეზი

იმის გამო, რომ ჰიპერტონული დაავადება ტვინის სისხლძარღვების არიან სახელმწიფო სპაზმი. მათი სანათურის დავიწროებული არა მხოლოდ ამცირებს გლუვი კუნთების ფენის, არამედ იმიტომ, რომ ყოფნა ათეროსკლეროზული ცვლილებები. ამდენად, ელექტრო ჩაიშალა თეთრი საკითხია ტვინის, და ეს ხდება იშემია, და შემდეგ ატროფია. შევიწროება არტერიული ქსელი არსებობს cysts, სისხლდენა და ნეკროზული კერები. ნივთიერება ტვინის მცირდება მოცულობა, ხდება ნაკლებად მკვრივი, სითხის შეიძლება შეიცვალოს და squeezed გამო საკომპენსაციო გაფართოების პარკუჭოვანი cavities. ბუნება abhors ვაკუუმი.

სიმპტომები

დარღვევები, რომ მიზეზი Binswanger დაავადების, მოვა თანდათან. არსებობს ორი ვარიანტი დაავადების:

1. უწყვეტი progradiently როდესაც ნათელი პერიოდები არ სიმპტომები და რთული დროთა განმავლობაში.
2. ნელი პროგრესიით პერიოდს პლატოზე, როდესაც დიდი ხნის განმავლობაში არ სისუსტეებზე კლინიკაში არ შეინიშნება.

როგორც წესი, პაციენტები უჩივიან სიარულის დარღვევა და შეუკავებლობა. მათ განვითარებას ინტელექტუალური და ემოციური დემენცია, გამოიხატება ცუდი მიღება ნევროლოგიური სიმპტომები. არსებობს გაუარესება მეხსიერება და შემეცნებითი უნარი.

საფუძველზე უპირატესი სიმპტომები ექსპერტები ზღვარის dismnesticheskoe, amnestic და psevdoparaliticheskoe დემენცია. კრიტიკა მდგომარეობის პაციენტებს მცირდება ან არყოფნის საერთოდ, განწყობა, როგორც წესი, ნეიტრალურ ან სიხარულისგან შესაძლებელია გულმავიწყობა მიმდინარე მოვლენების შესახებ. ისე ნაზად და მშვიდად ზმეიკები Binswanger დაავადება. კლინიკა შეიძლება დაერთოს კრუნჩხვები, ნევროზები.

დიაგნოსტიკა

ექიმი ეფუძნება შეგროვებული ისტორია, კლინიკური და ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული ანალიზი. საფუძველი სამედიცინო ჩანაწერი, "Binswanger დაავადების" გამძლეობით დაადასტურა დემენცია, ერთად ნებისმიერი ორი ნიშნები სიიდან:

- სიარულის დარღვევა;
- pseudobulbar დამბლა;
- bradykinesia;
- დარღვევა მენჯის ორგანოების;
- შუბლის სიმპტომები.

გარდა ამისა, რა თქმა უნდა ყოფნა ჰიპერტენზია, არითმია, მიოკარდიუმის ინფარქტი ან დიაბეტი.

დიფერენციული დიაგნოზი ალცჰეიმერის დაავადების გამოყენებით კორონარული Khachin მასშტაბით, ისევე როგორც კომპიუტერული და მაგნიტურ მონაცემები.

მკურნალობა

In პაციენტების Binswanger დაავადება, მკურნალობა მხოლოდ ორი ექიმის - ნევროლოგი და ფსიქიატრი. ისინი კონსულტაციებს ენდოკრინოლოგთა, internists, კარდიოლოგი, როგორც მკურნალობის დაფარავს ყველა ასპექტს პათოგენეზში და შეწყვიტოს სიმპტომები.

ახალ ეტაპს თერაპიის etiopathogenetic ხდება არტერიული წნევის დაქვეითება ნორმალურ ღირებულებებს. რა თქმა უნდა, სიმპტომები, ამავე დროს, ეს არ რეგრესი, მაგრამ მას შეუძლია თავიდან აიცილოს გაუარესება. გარდა ამისა, დაინიშნა ნარკოტიკების, რომ გააუმჯობესოს ტვინის სისხლის მიმოქცევის, ანტიკოაგულანტების, რომ თავიდან ავიცილოთ ინსულტის განვითარების, nootropics შეინარჩუნოს შემეცნებითი ფუნქცია. საჭიროების შემთხვევაში, გამო თანდასწრებით დეპრესიული განწყობა და ფსიქიკური მდგომარეობა და განსაზღვრონ ანტიდეპრესანტები, ანტიფსიქოზური.

პროგნოზი სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისათვის

ორი კვირის შემდეგ, თქვენ ხედავთ, შემოხაზული გაუმჯობესების პაციენტის მდგომარეობის დაწყების შემდეგ წამალი. ნახევარზე მეტი ადამიანი დიაგნოზი "Binswanger დაავადების" დამაკმაყოფილებელი პროგნოზი. თუმცა, მათ უნდა გაიარონ რუტინული გამოკვლევა ნევროლოგი, internist, ფსიქიატრი და კარდიოლოგი კლინიკაში თანამეგობრობაში.

დროული დიაგნოზი არ მხოლოდ ვრცელდება ადამიანის სიცოცხლე, არამედ გააუმჯობესოს მისი ხარისხი. ხანდაზმული ადამიანები, რომ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ იყოს უმწეო, არ გახდება ტვირთი ოჯახს. მათ უნდა იცოდნენ, თუ რას უნდა ველოდოთ დიაგნოზი "Binswanger დაავადება." შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე პირთა II-III ჯგუფი - ეს არის საკმაოდ სავარაუდო შედეგს დაავადება. თქვენ უნდა გონებრივი მომზადება პაციენტის იმისა, რომ მკურნალობის მხოლოდ აჩერებს პროცესი, მაგრამ არ განკურნოს და უარყოფითი ეფექტი ასევე უნდა წინაშე, მხოლოდ ცოტა მოგვიანებით.

Binswanger სიმპტომია არის საერთო ფინალი ჰიპერტენზიის და გულის ათეროსკლეროზული კომპონენტი. შესაძლებელია მხოლოდ პრევენცია - ეს არის სწორი დიეტა და ცხოვრების სტილი ახალგაზრდა და საშუალო ასაკის, რათა თავიდან აიცილოს განვითარების და პროგრესირების ჰიპერტენზია. მაშინ მთავარი ეტიოლოგიური ფაქტორი ნიადაგის და არ არის გამორიცხული, რომ დაავადების განვითარების.

არ თვითმმართველობის medicate და ჯანმრთელი!