Surgery - რა არის ეს? სახეები და საფეხურები ქირურგიული პროცედურები

კონცეფცია "ქირურგიული ოპერაცია" - ადაპტირებული რუსული ენის ბერძნული გამოთქმა, რომელიც სიტყვასიტყვით ნიშნავს ", რათა ხელი." მას შემდეგ, რაც დღის განმავლობაში ძველ საბერძნეთში, დასჭირდა მრავალი წლის განმავლობაში, და დღეს ოპერაცია - სხვადასხვა ეფექტი ცოცხალ ქსოვილებში, რომელშიც გასწორების სისტემა მთელი ორგანიზმის. პროცესში ქსოვილის ოპერაციების გათიშული, გადავიდა და უკავშირდება ერთხელ.

შემთხვევაში ისტორია

პირველი ნახსენები ოპერაცია დაკავშირებული VI საუკუნეში. ე. წლის დასაწყისიდან დროს შეწყვიტა სისხლდენა, ზრუნვა ჭრილობები და გაანადგურა ან შეწყვიტა კიდურის განგრენა. ისტორიკოსები მედიცინის ვიცით, რომ დიდი ხნით ადრე ჩვენს ეპოქაში, მაშინ healers შეძლეს შეასრულოს craniotomy, იმობილიზაცია გატეხილი ძვლები და კიდევ ... ამოიღონ ბუშტის.

ყველა სახელმძღვანელოების უძველესი განცხადება მედიცინის ისტორიაში, რომელსაც აქვს დანა, და სიტყვა ბალახის ექიმის არსენალი. უძველესი დროიდან დღემდე, დანა - არის მისი ანალოგები, რა თქმა უნდა - პირველი ადგილი. ოპერაცია - ეს არის ყველაზე რადიკალური მკურნალობის მეთოდი, რომელიც საშუალებას აძლევს ადამიანს, თავი დაეღწია დაავადება სამუდამოდ. განვითარებული, ვიდრე ნებისმიერ სხვა ოპერაცია, ჰიპოკრატე, Galen და Celsus.

საუკეთესო რუსი ქირურგი იყო ნიკოლაი ივანეს pirogov, რომლის საფლავი სათუთად ინახება ქარხნის. მისი ყოფილი ქონება კვლავ უფასო ზრუნვა ნათესავები იმ მან განკურნა და გადაარჩინა სიკვდილს. მას შემდეგ, რაც დიდი ქირურგი ეხმარება მათი მეზობლები ანაზღაურების გარეშე - და ისინი მახსოვს დღემდე. Pies ამოღებულ ბუშტის in 40 seconds, თავის მხრივ, შეიძლება ჩანს სამარხი - ხანგრძლივი, სუსტი თითების.

გაუტკივარების და ნარკოზის

ნებისმიერი ოპერაცია - პირველ რიგში ტკივილი. ტკივილი ცოცხალი ქსოვილის რეაგირებს სპაზმი და გაუარესება სისხლის მიმოქცევას, ასე რომ წართმევას ტკივილი - პირველადი ამოცანა ოპერაციის დროს. ჩვენამდე ისტორიული ინფორმაცია, რომელიც გამოიყენება ჩვენი წინაპრები ანალგეზია: decoctions მცენარეთა ნარკოტიკული ნივთიერებების შემცველი, სპირტი, მარიხუანა და ცივი და შეკუმშვის სისხლძარღვები.

გარღვევა მოხდა ოპერაცია შუა XIX საუკუნეში, როდესაც აზოტის ოქსიდი გაიხსნა, diethyl ეთერში და შემდეგ ქლოროფორმი. ეს უკვე გამოიყენება მას შემდეგ, ზოგადი ანესთეზიით. ცოტა მოგვიანებით, ქირურგები შენიშნა კოკაინი იმ გაგებით, რომ ნივთიერება anaesthetises ქსოვილის ადგილობრივად. კოკაინის გამოყენება შეიძლება ჩაითვალოს დასაწყისში ადგილობრივი - დირიჟორები და შეღწევა - ანესთეზიით.

შუა გასული საუკუნის მოიცავს აღმოჩენა მიორელაქსანტების ან ნივთიერება, რომელიც შეიძლება იმობილიზაცია კუნთების. მას შემდეგ, ანესთეზიოლოგია გამოირჩეოდა ცალკე სამედიცინო მეცნიერების და პროფესია, მჭიდროდ უკავშირდება ოპერაცია.

თანამედროვე ქირურგიის - კომპლექტი ტექნიკას სხვადასხვა შტოებს მედიცინაში. შეიძლება ითქვას, რომ არის სინთეზის დაგროვილი ცოდნა მედიცინაში.

Surgery: სახის ოპერაციების

გამოყოფს კლასიფიკაცია ბუნების ინტერვენციის ოპერაციები და ეტაპები ვადით.

ბუნების ოპერაცია შეიძლება რადიკალური, სიმპტომური ან პალიატიური.

რადიკალური ოპერაცია - ეს არის სრული აღმოფხვრა პათოლოგიური პროცესი. კლასიკური მაგალითი - მოხსნის inflamed დანართი მწვავე აპენდიციტი.

სიმპტომური - არის აღმოფხვრის ყველაზე აღმაშფოთებელია დაავადების სიმპტომები. მაგალითად, რექტალური კიბო დამოუკიდებელი დეფეკაციის არ არის შესაძლებელი, და ქირურგი იღებს ჯანსაღი ნაწილი ნაწლავის რომ მუცლის წინა კედლის. დამოკიდებულია საერთო მდგომარეობის პაციენტის სიმსივნური იხსნება, ამავე დროს ან მოგვიანებით. ამ ტიპის პალიატიური abut ასევე აღმოფხვრას სხვადასხვა გართულებები.

გადაუდებელი და გეგმიური ოპერაციის

ზოგჯერ პაციენტის გადაუდებელი ოპერაცია ესაჭიროება. სახის გადაუდებელი ოპერაციების განახორციელა, რაც შეიძლება მალე, მათ უნდა გადავარჩინოთ სიცოცხლე. ეს konikotomiya ან ტრაქეოსტომია აღდგენას გზების პუნქცია პლევრის ღრუს დროს სიცოცხლისათვის საშიში hemothorax და სხვები.

გადაუდებელი ოპერაცია შეიძლება დაგვიანებულია მდე 48 საათის განმავლობაში. მაგალითი - თირკმლის კოლიკა, შარდსაწვეთის ქვები. თუ ფონზე კონსერვატიული მკურნალობის ვერ "მშობიარობენ" ქვა, აუცილებელია ამოიღონ იგი ქირურგიულად.

არჩევითი ოპერაცია კეთდება, როდესაც სხვა გზები, რათა გააუმჯობესოს ჯანმრთელობის მდგომარეობის არსებობს, და პირდაპირ საფრთხეს ცხოვრებაში, ძალიან, არ არსებობს. მაგალითად, ასეთი ოპერაცია - მოცილება გაფართოებული ვენების ქრონიკული ვენური უკმარისობა. გარდა ამისა, დაგეგმილია ამოიღონ კისტა და კეთილთვისებიანი სიმსივნეები.

Surgery: გარიგების ტიპის, ეტაპები ოპერაცია

გარდა ამისა, სახის ოპერაცია შეიძლება იყოს ერთ ან მრავალ ეტაპზე. რამოდენიმე ეტაპად შეიძლება გაიაროს რეკონსტრუქცია ორგანოების შემდეგ დამწვრობის ან ტრავმის, ტრანსპლანტაციის კანის ქსოვილით სარემონტო დეფექტი ქსოვილის.

ნებისმიერი ოპერაცია განხორციელდა 3 ეტაპად: საშემსრულებლო ქირურგიული მიდგომა, ოპერატიულ ტექნიკა და გამომავალი. Access - ამ აღმოჩენის დაავადების აფეთქების, რომ იკვეთება ქსოვილების მიახლოება. მისაღები - ეს არის ფაქტობრივი გატანა ან გადაადგილების ქსოვილის, და გამომავალი - a stapling ყველა ფენების ქსოვილზე.

ოპერაცია თითოეულ ორგანოს აქვს საკუთარი მახასიათებლები. მაგალითად, ოპერაცია ტვინის ხშირად მოითხოვს craniotomy, რადგან გსურთ გახსნა ძვლის ფირფიტა თავდაპირველად ხელმისაწვდომობის ტვინი ნივთიერება.

ეტაპზე ფუნქციონირებს შედეგები დაკავშირებულია სისხლძარღვების, ნერვების, ნაწილები ღრუ ორგანოების, კუნთების, fascia და კანის. ყველა ერთად არის პოსტოპერაციული ჭრილობის, მოითხოვს ფრთხილად შენარჩუნება შეხორცებას.

როგორ ამცირებს ორგანიზმში დაზიანება?

ეს შეკითხვა აწუხებს ქირურგები ყველა დროის. არსებობს ოპერაციების, რომლებიც შედარებით მათი ტრავმა დაავადება. ის ფაქტი, რომ არა ყველა ორგანოს შეუძლია სწრაფად და კარგად გაუმკლავდეს დაზიანებები მიიღო ოპერაციის დროს. იმ ადგილებში, სადაც შემცირება ყალიბდება თიაქარი, დაჩირქებას, მკვრივი nonabsorbable ნაწიბურების, რომელიც არღვევს ორგანოთა ფუნქცია. გარდა ამისა, ნაკერების შეიძლება განსხვავდება და შეიძლება გაიხსნას სისხლდენა დაშავდა სისხლძარღვების.

ყველა ეს გართულებები გამოიწვიოს ქირურგები შეამციროს ზომა ჭრილობის შესაძლო მინიმუმამდე.

ასე იყო სპეციალური განყოფილება ოპერაცია - mikroinvazivny, როცა პატარა ჭრილობის კანისა და კუნთების, რომელშიც ენდოსკოპიური აღჭურვილობა.

ენდოსკოპიური ქირურგიის

ეს არის სპეციალური ოპერაცია. სახეები და ეტაპად მისი სხვა. ამავე ჩარევა ძალიან მნიშვნელოვანია, ზუსტი დიაგნოზი დაავადება.

ქირურგი შემოდის მეშვეობით მცირე ჭრილობის ან პუნქცია, მდებარეობს ქვეშ ორგანოებისა და ქსოვილების, კანის, ხედავს მეშვეობით ვიდეო კამერა განთავსებული ენდოსკოპია. იქვე განთავსებული paddles ან მცირე ინსტრუმენტები: მაშები, დამოკიდებული და დამჭერები, რომელიც ხსნის დაავადებული ქსოვილის სექციები ან მთელი ორგანოები.

ენდოსკოპიური ქირურგიის გახდა მასიურად გამოყენებული წლის მეორე ნახევარში გასული საუკუნის.

უსისხლო ქირურგია

ეს არის გზა, რათა გადავარჩინოთ პაციენტის საკუთარი სისხლი ოპერაციის დროს. ეს მეთოდი ყველაზე ხშირად გამოიყენება გულის ოპერაცია. როდესაც გულის ქირურგიის პაციენტის საკუთარი სისხლი გროვდება ექსტრაკორპორალური მიკროსქემის, რომელშიც შენარჩუნებულია სისხლის ნაკადის მთელი სხეულის. ოპერაციის შემდეგ, სისხლის უბრუნდება თავის ბუნებრივ რა თქმა უნდა.

ძალიან რთული პროცესი ასეთი ოპერაცია. სახის ოპერაციებს, მისი ეტაპები განისაზღვრება კონკრეტული სახელმწიფო ორგანიზმში. ეს მიდგომა თავს არიდებს აუცილებლობას გამოიყენოს სისხლის დაკარგვა და სისხლის გადასხმა. ასეთი ჩარევის არის შესაძლებელი გადაკვეთაზე ოპერაცია ტრანსფუზიოლოგიის - მეცნიერების გადასხმა დონორული სისხლის.

სხვისი სისხლი - არ არის მხოლოდ ხსნა, არამედ სხვა ადამიანების ანტისხეულების, ვირუსების და სხვა უცხო კომპონენტები. თუნდაც ყველაზე ფრთხილად მომზადება დონორული სისხლის ყოველთვის არ არის შესაძლებელი, რათა თავიდან ავიცილოთ უარყოფითი შედეგები.

სისხლძარღვთა ქირურგიის

ეს სექცია თანამედროვე ქირურგიის დაეხმარა გადარჩენა ბევრი სიცოცხლე. პრინციპი ეს არის მარტივი - აღდგენის სისხლის ნაკადის გემები პრობლემა. ათეროსკლეროზი, გულის შეტევები ან დაზიანებები გზაზე სისხლის ნაკადის დაბრკოლებები წარმოიქმნება. ეს არის ექნებათ ჟანგბადის შიმშილი და საბოლოოდ საკანში გარდაცვალების და ქსოვილების შედგება მათ.

აღდგენა სისხლის ნაკადის ორი გზა: დამყარების სტენტის და ქსოვილით.

სტენტი - რკინის ჩარჩო რომელიც უბიძგებს კედლები კონტეინერი და ხელს უშლის მის სპაზმი. სტენტის არის, როდესაც სისხლძარღვების კედლებზე კარგად შემონახული. სტენტის, როგორც წესი, შედარებით ახალგაზრდა პაციენტებს.

თუ სისხლძარღვების კედლებს გაოცებული ათეროსკლეროზული პროცესი ან ქრონიკული ანთება, მაშინ დააყენებს მათ შეუძლებელია. ამ შემთხვევაში, შექმნა Workaround, სისხლის ან shunt. ამისათვის, მიიღოს ნაწილი ბარძაყის ვენაში და bleed მასზე, თავიდან უვარგისია საიტზე.

შუნტირება სილამაზის

ეს არის ყველაზე ცნობილი ქირურგიული პროცედურა, ფოტო ადამიანი, ეს ჩაუტარდა, განათებული გვერდებზე გაზეთები და ჟურნალები. იგი გამოიყენება მკურნალობის სიმსუქნისა და გაცნობის 2 დიაბეტი. ორივე ეს პირობა ასოცირდება ქრონიკული overeating. ოპერაციის დროს კუჭის ნაწილი მოსაზღვრე საყლაპავის, პარკუჭის იქმნება პატარა, მოცულობა არა უმეტეს 50 მლ საკვები. ის შეუერთდა წვრილი ნაწლავის. თორმეტგოჯა ნაწლავის და შემდეგ მისი ნაწლავები განაგრძოს მონაწილეობა მონელების საკვები, რადგან ეს ტერიტორია ერთვის.

პაციენტის შემდეგ ასეთი ოპერაცია შეიძლება ჭამა პატარა და კარგავს up to 80% წონა ყოფილი. ის მოითხოვს სპეციალური დიეტა, გამდიდრებული ცილის და ვიტამინების. ზოგიერთი ასეთი ოპერაცია ნამდვილად ცხოვრების შეცვლის, მაგრამ არიან ისეთებიც, რომლებსაც მართვა მონაკვეთი პარკუჭის იქმნება ხელოვნურად თითქმის თავის ყოფილ ზომები.

ქირურგიული სასწაულები

თანამედროვე ტექნოლოგიები საშუალებას იძლევა სასწაულებს. ახალი ამბების ახლა და შემდეგ flashed ანგარიშები უჩვეულო ჩარევის წარმატებით დასრულდა. მაგალითად, ცოტა ხნის წინ ესპანეთის ქირურგები Malaga მქონდა პაციენტის ტვინის ოპერაცია, რომლის დროსაც operable ითამაშა საქსოფონი.

ფრანგი ექსპერტები განახორციელა გადანერგვის ქსოვილების სახე 2005 წლიდან. შემდეგ მათ ყბა-სახის ქირურგთა მთელი ანგარიში ფოლადის კანისა და კუნთების სახე სხვა სხეულის ნაწილების, აღდგენის შემდეგ დაკარგა ტრავმებისა და უბედური იყო.

შეასრულოს ოპერაცია ... კი საშვილოსნოს. არსებობს შემთხვევები, როდესაც ნაყოფი ამოღებულ საშვილოსნოს, მოხსნა სიმსივნური შესრულდა და ნაყოფს უკან დაბრუნდა. იბადება სრულ ვადა ჯანმრთელი ბავშვი - საუკეთესო ქირურგი ჯილდო.

მეცნიერება და ხელოვნება?

ძნელია ამ კითხვაზე პასუხი ერთმნიშვნელოვნად. Surgery - შერწყმა ცოდნა, გამოცდილება და პირადი თვისებების ქირურგი. ერთი ეშინია გარისკავენ, და სხვა ყველაფერს აკეთებს, და შეუძლებელია ბარგის, რომელსაც აქვს მომენტში.

ბოლო დროს ნობელის პრემია Surgery მიენიჭა 1912 წელს ფრანგმა Alexis Carrel მისი მუშაობა სისხლძარღვთა ნაკერების და ტრანსპლანტაციის ორგანოები. მას შემდეგ, 100-ზე მეტი წლის განმავლობაში ქირურგიული მიღწევები არ დააჯილდოვა ინტერესი ნობელის კომიტეტი. თუმცა, ყოველ 5 წლის განმავლობაში ოპერაცია, როგორც ჩანს, ტექნოლოგია, მკვეთრად გაუმჯობესების მისი შედეგები. ასე რომ, სწრაფად ვითარდება ლაზერული ოპერაცია საშუალებას მეშვეობით პატარა incisions ამოიღონ მალთაშუა თიაქარი, "ორთქლდება" BPH "solder" ფარისებრი cysts. აბსოლუტური სტერილობა lasers და მათი უნარი weld გემები საშუალებას ქირურგი მკურნალობა სხვადასხვა დაავადებები.

ქირურგი ეწოდება დღეს არ არის რაოდენობის ჯილდოები და პრიზები, და ხმების გადაარჩინა სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას პაციენტი.